کولونوسکوپی به معاینه روده بزرگ اشاره دارد (روده بزرگ) با آندوسکوپ. این یک ابزار نازک ، انعطاف پذیر و به شکل لوله با منبع نور یکپارچه است. مجازی کولونوسکوپی (مترادف: CT کولونوسکوپی ؛ CT کولونوگرافی ؛ CTC ؛ کولونوسکوپی مجازی (VC) یا CT کولونوگرافی ، CT pneumocolon) ، از طرف دیگر ، به یک روش معاینه رادیولوژیک اشاره دارد که در آن توموگرافی کامپیوتری (CT) برای تولید تصاویر از روده بزرگ (روده بزرگ) ، که سپس توسط رایانه پردازش می شود تا امکان عبور مجازی روده بزرگ را فراهم کند. مجازی کولونوسکوپی همچنین می تواند با تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) انجام شود. تا کنون ، این روش به اندازه معاینه انجام شده توسط شما آموزنده نیست توموگرافی کامپیوتری (CT) ، زیرا وضوح تصویر در حال حاضر کافی نیست.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- غربالگری سرطان روده بزرگ (غربالگری سرطان روده بزرگ).
- روده پولیپ ها یا بیماری های پولیپوز از روده بزرگ.
- سرطان روده بزرگ (کارسینوم روده بزرگ). سرطان کولون).
- کولونوسکوپی ناقص.
روش
توموگرافی کامپیوتری یکی از موارد غیرتهاجمی است ، یعنی نفوذ نکردن در بدن ، تصویربرداری است اشعه ایکس روشهای تشخیصی بدن یا قسمت بدن مورد بررسی لایه به لایه با چرخش سریع تصویر می شود اشعه ایکس لوله یک رایانه میرایی اشعه ایکس را هنگام عبور از بدن اندازه گیری می کند و از این اطلاعات برای تعیین تصویر دقیق از بخشی از بدن در حال بررسی استفاده می کند. اصل CT (توموگرافی کامپیوتری) نشان دادن این است چگالی تفاوت بافتهای مختلف. مثلا، آب متفاوت است چگالی نسبت به هوا یا استخوان ، که در سایه های مختلف خاکستری بیان می شود. معاینه فقط چند دقیقه به طول می انجامد و با دراز کشیدن بیمار انجام می شود. همانند فرم معمولی کولونوسکوپی ، روده باید بسیار تمیز باشد ، به همین دلیل بیمار باید یک یا دو روز قبل از معاینه با کمک نوشیدن پاکسازی کند راه حل. جدیدترین دستگاه ها از روش چند برش استفاده می کنند ، به این معنی که چندین برش همزمان گرفته می شود. دستگاه های معاینه مدرن از روش 64 برش استفاده می کنند ، یعنی 64 برش همزمان تهیه می شوند. این روش را می توان با Rettig مقایسه کرد که به شکل مارپیچ بریده می شود. در این حالت ، فقط یک برش درگیر است و در روش توضیح داده شده در بالا ، 64 برش یکی در داخل دیگری به صورت مارپیچ تولید می شود و توسط رایانه پردازش می شود. دستگاه های مدرن با اصطلاح کممقدار روش ، یعنی فقط 50٪ تابش برای تولید این تصاویر دقیق با ضخامت برش تا 0.4 میلی متر لازم است. الگوریتم های جدید بازسازی (روش های محاسبه بازسازی) این دقت را امکان پذیر می کند. در کولونوسکوپی مجازی ، تصاویر CT از شکم بیمار (حفره شکم) گرفته می شود. سپس این موارد توسط یک برنامه رایانه ای پردازش می شوند تا یک عبور سه بعدی از روده دیده شود. عیب این معاینه در مقایسه با کولونوسکوپی معمولی این است که در صورت وجود یافته های قابل مشاهده ، کولونوسکوپی معمولی نیز باید انجام شود ، زیرا هیچ مداخله ای مانند برداشتن پولیپ ها با فرم مجازی قابل انجام است. بعلاوه ، از اشعه ایکس در کولونوسکوپی مجازی استفاده می شود. با "کم-مقدار”فن آوری ، تابش اشعه بین 0.8 تا 1.6 میلی ثانیه (میلی ثانیه) است. برای مقایسه ، قرار گرفتن در معرض تابش طبیعی در آلمان حدود 2.4 میلی ثانیه در سال است. در یک مطالعه مقایسه ای ، CT کولونوگرافی (CTC) در 3,120،3,163 بیمار و کولونوسکوپی نوری در XNUMX،XNUMX بیمار انجام شد. اگر پولیپ ها اندازه حداقل 6 میلی متر در CTC تشخیص داده شد ، این بیماران همچنین تحت کولونوسکوپی قرار گرفتند ، در طی آن این "رشد مخاط" برداشته شد. طبق دستورالعمل های درمانی ، تمام پولیپ های شناسایی شده در بیمارانی که در درجه اول با کولونوسکوپی معاینه شدند ، بدون توجه به اندازه آنها برداشته شد. نتيجه گيري: در گروه كولونوسكوپي ، بيش از چهار برابر اقدامات انجام شده ، با 2,434 پوليپ برداشته شده ، نسبت به گروه CTC كه در آن فقط در 561 مورد پوليپ برداشته شد. میزان عوارض به طور متناوب در گروه کولونوسکوپی بالا بود ، بنابراین به طور قابل توجهی بالاتر از گروه CTC بود (هفت سوراخ روده در مقابل صفر). دیوید کیم و همکارانش از وزارت رادیولوژی در دانشگاه ویسکانسین ، مدیسون ، ایالات متحده ، بنابراین استفاده از CT کولونوگرافی را به عنوان یک روش غربالگری برای روده بزرگ توصیه می کند. سرطان به دلیل دقت تشخیصی قابل مقایسه ، در حالی که میزان پولیپکتومی و عوارض را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
