تشخیص اسپاستیسیته | اسپاستیسیته

تشخیص اسپاستیسیته

تشخیص مشکوک اسپاسم عمدتا به معاینهی جسمی. این آزمایشات عمدتاً به تحرک و تنش عضلانی بیمار (که به آن تون عضلانی نیز گفته می شود) مربوط می شود. معاینه کننده با درخواست از بیمار برای شل کردن کامل اندام خود ، تونوس را آزمایش می کند.

سپس دکتر حرکت می کند مفاصل منفعلانه ، توجه به مقاومت در برابر حرکت. در حالی که حرکت غیرفعال باید برای یک فرد سالم آسان باشد ، اما همین حرکت برای یک بیمار که از آن رنج می برد دشوارتر است اسپاسم. مفصل در تحرک خود احساس سفتی می کند و پزشک برای انجام حرکت منفعل باید نیروی واقعی وارد کند.

اگر اسپاسم شدید است ، حتی یک افراد ساده می توانند اندامهای تنگی را که در حال کشش هستند یا به بدن فشار می آورند با یک نگاه ببینند. این افزایش به اصطلاح تونوس (یا هایپرتونوس عضله) نیز در افزایش منعکس می شود واکنش. از آنجا که سیستم اکستراپیرامیدال با ویژگی بازدارندگی آن بی اثر است ، بنابراین پاسخ عضلانی شدیدتری به آن وجود دارد واکنش نسبت به افراد سالم

بدوی واکنش، علائم مسیر به اصطلاح هرمی ، که به طور معمول توسط سیستم خارج هرمی سرکوب می شوند ، نیز می توانند تحریک شوند. این ابتدایی یا زودرس است کودکی رفلکس به طور معمول فقط در نوزادان تا یک سن خاص تحریک می شود. به عنوان مثال می توان به رفلکس گرفتن اشاره کرد - وقتی کف دست لمس می شود ، دست بیمار دقیقاً مانند نوزادان بسته می شود - و رفلکس بابینسکی به عنوان یک نشانه کلاسیک از اختلال در سیستم حرکتی. در رفلکس بابینسکی ، انگشت شست پا با نوازش کف پا از پاشنه پا تا انگشتان پا بلند می شود.

علائم اسپاستیک

شدت علائم در اسپاستیک ممکن است در هر بیمار متفاوت باشد. بسته به درجه آسیب ، عضلات کم و بیش تحت تأثیر قرار می گیرند. تصویر بالینی از محدودیت های حرکتی به سختی قابل توجه تا ناتوانی جسمی کامل را شامل می شود.

با محل فلج اسپاستیک می توان یک تقسیم بندی کرد. اشکال زیر معمولاً مشاهده می شود: علاوه بر محدودیت تحرک اندام ، سایر فرایندهای کنترل شده عضله نیز می توانند تحت تأثیر قرار گیرند. این شامل اختلالات گفتاری (دیس آرتریا) و اختلالات بلع (دیسفاژی).

بیمار دیگر قادر به بیان کلامی نیست زیرا عملکرد عضلات که برای تولید گفتار استفاده می شود محدود است. چنین درگیری به معنای رنج عظیمی برای افراد آسیب دیده است. عضلات چشم نیز می توانند تحت تأثیر فلج قرار بگیرند.

از آنجا که دیگر حرکت دو چشم هماهنگ نیست ، دید دوتایی رخ می دهد. علائم بیشتر علائم تشخیصی مسیر هرمی ، و همچنین افزایش رفلکس های عضلانی است. علاوه بر اختلالات جسمی ، بیمار ممکن است علائم روانپزشکی پیدا کند. از آنجا که اسپاستیکیت علائم یک بیماری جدی ، اضطراب ، پرخاشگری و افسردگی ممکن است رخ دهد

گاهی اوقات ، فلج اسپاستیک ایجاد می کند درد به دلیل فشار شدید عضلانی ، که باید برای کاهش درد و رنج درمان شود.

• Monospasticity: یک اندام تحت تأثیر spasticity قرار می گیرد.
• پاراسپاستیک: هر دو اندام در یک سطح بدن ، به عنوان مثال هر دو پا ، به طور اسپاسم فلج می شوند.
• نیمکره بودن: نیمی از بدن در معرض اسپاستیسیته است.
• تتراسپاستیسیته: تمام اندامها فلج شده و به طور متغیری عضلات ناحیه اندامها هستند قفسه سینه و گردن ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد.

به دلیل فعال شدن بیش از حد کنترل نشده عضله ، تنش شدید و گرفتگی عضلات اغلب رخ می دهد این موارد می توانند در قسمت های مختلف بدن رخ دهند و اغلب با موارد شدید همراه هستند درد.

اگر عضله اسکلتی ، یعنی عضلاتی که برای حرکات بدن لازم هستند ، تحت تأثیر قرار گیرد ، این می تواند منجر به اختلال در مفاصل. دلیل این امر آنست که اسپاستیک اغلب آنها را در موقعیت های دردناکی قرار می دهد که به راحتی توسط فرد مبتلا آزاد نمی شود. اسپاستیک سرفه گرفتگی مجاری تنفسی ، به ویژه لوله های برونش است ، که منجر به انقباض اسپاستاتیک ریه ها می شود.

این منجر به یک شدید سرفه در فرد مبتلا تنفس سوت و خس خس شنیدنی به ویژه قابل توجه است. در بیشتر موارد ، اسپاستیک سرفه ناشی از عفونت است ، که منجر به ذات الریه.

با این حال، استنشاق وجود یک بدن خارجی ، یعنی آسپیراسیون ، همچنین می تواند منجر به گرفتگی اسپاست در مجاری تنفسی شود. بنابراین ، در درمان علت دوم ، اولویت اول حذف جسم خارجی از ریه ها است. در مورد عفونت ، بسته به عامل بیماری زایی که ایجاد می کند ، باید سریعاً درمان شود.

علاوه بر این ، باید داروی تسکین دهنده سرفه نیز مصرف شود. فلج مغزی اسپاستیک نوعی پارزی است (به عنوان مثال فلج عضله یا سستی) که در اثر آسیب به آن ایجاد می شود مغز (= "مغزی"). مغز آسیب اغلب در نوزاد بدلیل ناهنجاری ها ، عارضه هنگام تولد ، عفونت در حین وجود است بارداری یا خونریزی مغزی.

نتیجه این کار انواع اختلالات عضلات بازوها و پاها است که اغلب با ضعف شدید عضلانی همراه است. این امر منجر به بروز رفلکس و عدم اطمینان بیش از حد در ایستادن و راه رفتن می شود. در بلند مدت ، این منجر به انحنای بسیاری می شود مفاصل و همراه شدید درد.

فلج مغزی اسپاستیک همچنین می تواند منجر شود اسکولیوز. علاوه بر این، فلج مغزی اسپاستیک می تواند با علائم دیگری همراه باشد. این موارد شامل کاهش هوش و رفتارهای غیرعادی مانند غم یا غضب کنترل نشده است. به عنوان مثال گزینه های درمانی شامل فیزیوتراپی ، عمل های مختلف مفصلی و بوتاکس است.