کلیه پیوند در بیمارانی انجام می شود که فعالیت کلیوی کمی دارند یا فعالیت آن کم است ، یعنی از آن رنج می برند نارسایی کلیه. مزایای استفاده از کلیه پیوند روی دیالیز (خون تصفیه) آن است که پیوند می شود کلیه به گیرنده اجازه می دهد کیفیت زندگی بهتری داشته باشد و بهره وری بیشتری داشته باشد.
پیوند کلیه چیست؟
A پیوند کلیه در بیمارانی انجام می شود که فعالیت کلیوی کمی دارند یا فعالیت آن کم است ، یعنی از آن رنج می برند نارسایی کلیه. کلیه ها ، دو اندام لوبیایی شکل با طول 12 اینچ در هر طرف از بدن در زیر قفسه دنده ، وظیفه مهم فیلتر کردن زباله ها از خون، تبدیل آن به ادرار و دفع آن. اگر کلیه ها این توانایی را از دست دهند ، مواد زائد می توانند در بدن جمع شده و باعث مسمومیت (اورمی) شوند. در صورت بروز نارسایی مزمن کلیه ، بیمار به هر دو حالت منظم وابسته است دیالیز یا یک پیوند کلیه. پیوند کلیه پیوند کلیه سالم از طریق متوفی است مغزاهدا کننده مرگ یا اهدا کننده سالم زنده به بدن یک گیرنده بیمار کلیه. در این روش کلیه های بیمار برداشته نمی شوند و کلیه اهدا کننده در ناحیه کشاله ران در پایین شکم کاشته می شود. یک کلیه می تواند عملکرد هر دو اندام را به عهده بگیرد. کلیه های بیماران درگذشته ، اهدای کلیه پس از مرگ ، توسط واسطه بین المللی Eurotransplant اختصاص می یابد. کلیه پیوندی جدید مانند کلیه سالم عمل می کند ، اما اغلب با محدودیت های عملکردی جزئی.
عملکرد ، اثر و اهداف
بیماران مبتلا به مزمن نارسایی کلیه نیاز به دیالیز واجد شرایط برای پیوند کلیه. شواهد نشان می دهد که پیوند با وجود خطرات مرتبط با جراحی ، امید به زندگی بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه را طولانی می کند. با این حال ، پیوند خطرات بسیار بالاتری را برای بیماران بالای هفتاد سال به همراه دارد و بنابراین به ندرت در افراد مسن انجام می شود. لاعلاج سرطان و همچنین سایر بیماری های جدی یا التهابات حاد نیز علیه آن صحبت می کنند پیوند کلیه. به دلیل کمبود عضو ، اغلب یک سال انتظار برای کلیه اهدا کننده وجود دارد. کودکان جایزه زمان انتظار را دریافت می کنند و معمولاً کلیه های اهدا کننده با سرعت بیشتری برای بیماران با شیوع بیشتر یافت می شوند خون انواع اگر عضوی اهدا کننده مناسب در دسترس باشد یا یکی از اقوام یا نزدیکی بیمار نزدیک به بیمار تمایل به اهدا کننده زنده داشته باشد ، پیوند کلیه می تواند ادامه دهد. این عمل ، تحت انجام شد بیهوشی عمومی، بین سه تا چهار ساعت طول می کشد. کلیه اهدا کننده در قسمت پایین شکم راست یا چپ و خون آن کاشته می شود عروق برای جریان خون مطلوب به وریدها و عروق لگن متصل می شوند. برای تخلیه ادرار ، کلیه جدید به ادرار متصل است مثانه. پس از انجام این عمل ، برای ارزیابی موفقیت آمیز بودن پیوند کلیه ، خون بیمار از نظر کاهش بررسی می شود کراتینین و اوره. اگر این مورد باشد ، به این معنی است که بدن با کلیه جدید سم زدایی می کند و دفع ادرار به حالت طبیعی برمی گردد. پس از پیوند کلیه ، بیمار معمولاً حدود دو هفته در بیمارستان می ماند ، در آنجا سیستم ایمنی بدن است درمان همچنین برای جلوگیری از رد عضو آغاز شده است. پس از ترخیص ، معاینات پیگیری در ابتدا چندین بار در هفته انجام می شود که در طی آن آزمایش های مختلف انجام می شود مقادیر آزمایشگاهی و مقدار ادرار به طور خاص بررسی می شود. اگر اطمینان حاصل شود که کلیه پیوندی نیمی از عملکرد دو کلیه سالم را بر عهده دارد ، پیوند کلیه موفقیت آمیز تلقی می شود. با این حال ، معاینات پیگیری منظم و پایبندی دقیق به سرکوب سیستم ایمنی درمان هنوز لازم است
خطرات و خطرات
اگرچه پیوند کلیه در حال حاضر یک عمل نسبتاً ایمن است ، اما مانند هر روش جراحی ، بیمار خطراتی از جمله خطر خونریزی یا آریتمی قلبی، و بعد از جراحی خطر کاهش جریان خون در پا در طرف پیوند یا چسبندگی در شکم. در هر زمان پس از پیوند کلیه ، خطر ممانعت از رد کلیه پیوند وجود دارد. هر بیمار پس از پیوند کلیه مجبور است برای جلوگیری از رد عضو ، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی (تضعیف کننده سیستم ایمنی) را برای بقیه عمر خود استفاده کند. با وجود همه چیز ، همیشه نمی توان از واکنش های عدم تحمل به اندام خارجی جلوگیری کرد. عفونت یا نارسایی مزمن کلیه پیوندی نیز ممکن است رخ دهد. گرفتن داروهای سرکوب کننده ایمنی عوارض جانبی جدی دارد ، از جمله تضعیف کلی سیستم ایمنی بدن، به طور کلی خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد ، به عنوان مثال خطر انقباض ذات الریه، و افزایش خطر ابتلا به طولانی مدت سرطان - به ویژه اشکال خاصی از پوست سرطان یا لنف سرطان گره عملکرد کلیه های پیوندی طی سال ها کاهش می یابد ، و کلیه های اهدا کننده زنده به طور قابل توجهی طولانی تر از اهدای کلیه پس از مرگ است.
