شکاف لب و کام یک ناهنجاری نسبتاً شایع در است دهان. اصطلاح پزشکی آن cheilognathopalatoschisis است. محاوره ای ، شکاف لب و کام قبلاً خرچنگ نامیده می شد. تقریباً 1500 کودک هر ساله با این ناهنجاری در آلمان متولد می شوند.
شکاف کام و کام چیست؟
اگر قسمت های صورت از جنین در هنگام رشد در رحم کاملاً بسته نشود ، ناهنجاری های قابل مشاهده در دهان حوزه. معمولاً شکاف لب، فک و کام در سمت چپ ایجاد می شود. لب ، فک و کام به طور هم زمان کاملاً بسته نیستند. با این حال ، شکاف لب نیز وجود دارد ، شکاف لب و شکاف کام. انواع شکاف نیز می تواند در هر دو طرف رخ دهد. امروزه اصطلاح محاوره ای گیاه گوزن یا شکاف گرگ به ندرت شنیده می شود زیرا می تواند تبعیض آمیز باشد. پسران بیشتر از دختران مبتلا می شوند. شکاف لب در 1 در 500 تولد رخ می دهد. این باعث می شود شکاف لب و کام یکی از رایج ترین ناهنجاری ها.
علل
علت شکاف لب و کام معلوم نیست کارشناسان پزشکی گمان می کنند عوامل ژنتیکی مسئول هستند ، زیرا 15 درصد موارد دیگر تشکیل شکاف در خانواده را دارند. یک نوع صفت ارثی خاص نیز در افرادی که تشکیل شکاف دارند به صورت خوشه ای دیده می شود. علاوه بر وراثت ، عوامل دیگری نیز ممکن است در این امر دخیل باشند. ممکنه که کمبود ویتامین، مصرف بیش از حد ویتامین A و ویتامین E, اکسیژن کمبود، استعمال دخانیات و الکل می تواند شکل گیری شکاف لب و کام. جنین در اولین هفته های جنینی صورت را توسعه می دهد. اگر در این مدت تأثیرات منفی رخ دهد ، ممکن است صورت به طور کامل شکل نگیرد. ممکن است شکاف لب و کام ایجاد شود. شکاف لب یا شکاف کام به دلیل اختلالات در هفته 5 تا 6 رخ می دهد بارداری. شکاف کام به دلیل اختلالات در هفته 10 تا 12 رخ می دهد بارداری.
علائم ، شکایات و علائم
شکاف لب و کام را می توان با ناهنجاری مشخصه تشخیص داد دهان حوزه. در این مورد ، لب ها ، فک بالا، کام ، دهان و بینی تغییر شکل شدید را نشان می دهد ، اگرچه شکاف واقعی فقط در یک طرف رخ می دهد. تغییر شکل باعث ایجاد علائم مختلفی از جمله سو mal گرفتگی دندان ها ، دریبل بینی و مشکلات گفتاری می شود. کودکان مبتلا معمولاً در نتیجه تغییر شکل دچار تلفظ نامشخص می شوند و بعداً به شدت غر می زنند. علاوه بر این ، این شکاف در مصرف غذا مشکلاتی ایجاد می کند که می تواند رهبری به علائم کمبود به ندرت ، شکاف در داخل ایجاد می شود حفره دهان، که می تواند منجر به مشکلات بلع و عفونت گوش، در میان چیز های دیگر. شکاف می تواند از نظر اندازه ، بیان و محلی سازی متفاوت باشد. این بیماری عمدتا در سمت چپ رخ می دهد و می تواند از ساده باشد پوست نقص لب بالا تا تغییر شکل شدید. شکاف کام و لب اغلب همراه با ناهنجاری های دیگر رخ می دهد. این می تواند به توسعه مشکلات عاطفی در افراد مبتلا کمک کند. بسیاری از افرادی که از شکاف کام و کام رنج می برند ، رشد می کنند افسردگی یا اضطراب اجتماعی در طول زندگی آنها. تغییر شکل به خودی خود تهدید کننده زندگی نیست ، اما عواقب روانشناختی می تواند کیفیت زندگی را تا حد زیادی کاهش دهد. با اوایل درمان، بسیاری از ناهنجاری ها را می توان با جراحی برطرف کرد.
تشخیص و دوره
تشخیص را می توان به راحتی بر اساس مشخصات ظاهری معمولی انجام داد. شکاف کام و کام در نگاه اول در نوزادان قابل تشخیص است. اگر لب ها تحت تأثیر قرار نگیرند ، پزشک باید دهان کودک را بررسی کند تا تشخیص دهد. از هفته هجدهم از بارداری، شکاف کام و لب می تواند قبلاً توسط یک تشخیص داده شود سونوگرافی معاینه. با تشکر از امکانات بسیار خوب جراحی ، هم نتایج زیبایی و هم عملکرد بدست می آید. امروزه روند شکاف کام و لب بسیار مثبت است ، زیرا می توان شکاف را کاملاً بسته کرد. از طریق گفتاردرمانی پشتیبانی ، ممکن است در 90 درصد موارد طبیعی شود.
عوارض
در نتیجه شکاف لب و کام ، بیشتر افراد مبتلا از ناهنجاری های مختلف رنج می برند که می تواند زندگی روزمره فرد آسیب دیده را به طور قابل توجهی محدود کند و کیفیت زندگی را به طور قابل توجهی کاهش دهد. به عنوان یک قاعده ، ناهنجاری ها عمدتاً بر کام و م affectثر است. فک بالا. لب ها نیز می توانند تحت تأثیر این شکایت قرار بگیرند ، به طوری که جذب مایعات و مواد غذایی توسط این شکایت محدود شده است. به همین ترتیب ، سوocc نتیجه گیری روی دندان و فک بیمار رخ می دهد که به ندرت اتفاق نمی افتد رهبری به درد و محدودیت های بیشتر در زندگی روزمره. دهان و بینی تغییر شکل داده اند. علاوه بر این ، شکاف کام و لب به ندرت منجر به آزار و اذیت در کودکان می شود و بنابراین می تواند شکایت های روانی یا افسردگی. علاوه بر این ، بیشتر بیماران نیز از این بیماری رنج می برند اختلالات گفتاری به دلیل شکاف کام و لب و نمی تواند به راحتی با افراد دیگر ارتباط برقرار کند. متاسفانه ، درمان علی این بیماری امکان پذیر نیست. در نتیجه افراد مبتلا به مداخلات جراحی مختلفی بستگی دارند که می توانند علائم را تخفیف و محدود کنند. عوارض معمولاً رخ نمی دهد. همچنین امید به زندگی بیمار معمولاً با این بیماری کاهش نمی یابد. غیر معمول نیست که والدین و بستگان مبتلایان نیز از ناراحتی شکاف کام و رنج می برند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
شکاف کام و کام معمولاً بلافاصله در بدو تولد کودک با مراجعه به پزشکان ، پرستاران کودکان یا پزشکان پرستار تشخیص داده می شود. از آنجا که طی این فرآیند متخصصان زنان و زایمان در بیمارستان بستری هستند ، مراقبت های پزشکی بیشتری را برای نوزاد متولد می کنند. بنابراین لازم نیست والدین ویزیت پزشک را شروع کنند. اگر زایمان در خانه اتفاق بیفتد ، مراقبت های اولیه کودک توسط مامای حاضر انجام می شود. در صورت بی نظمی ، او با پزشک تماس گرفته و اقدامات لازم را برای درمان آغاز می کند. اگر در موارد استثنایی ، زایمان ناگهانی بدون حضور پرسنل پرستاری یا تحت مراقبت های پزشکی صورت گیرد ، باید بلافاصله پس از زایمان با پزشک مشورت شود. تماس با آمبولانس توصیه می شود تا مادر و کودک در اسرع وقت به بیمارستان منتقل شوند. تغییرات بینایی شکاف کام و کام را می توان بلافاصله در زمان زایمان با تماس دیداری کودک مشاهده کرد. برای جلوگیری از عوارض بعدی ، درمان پزشکی باید همیشه بلافاصله انجام شود. در موارد شدید ، راه هوایی نوزاد متولد می شود. در این شرایط ، کمک های اولیه معیارهای باید گرفته شود از آنجا که شکاف کام و کام قبل از تولد قابل تشخیص است ، مادر باردار باید در تمام چک آپ های ارائه شده در دوران بارداری شرکت کند.
درمان و درمان
درمان شکاف کام و کام ممکن است تا بزرگسالی ادامه یابد. هدف اول عادی سازی ظاهر کودک قبل از شروع مدرسه است. علاوه بر این ، گفتار ، جویدن ، شنیدن و تنفس باید به طور معمول امکان پذیر باشد چندین پزشک با هم در درمان شکاف کام و کام کار می کنند: متخصصان اطفال ، دندانپزشکان ، ارتودنتیست ها ، جراحان فک و صورت ، متخصصان گوش و حلق و بینی و گفتاردرمانی در برخی موارد ، درمان توسط روان درمانگر نیز توصیه می شود. درمان اولیه معیارهای باید درست در روزهای اول پس از تولد شروع شود. به منظور ارتقا direction جهت رشد کام ، موقعیت زبان و عملکرد زبان ، و برای امکان نوشیدن آب نسبتاً طبیعی ، اولین کاری که دکتر انجام می دهد برداشت از فک است. این برای ساخت یک صفحه پالاتال استفاده می شود. این جدا می کند حفره بینی از دهان سایر ناهنجاری ها باید منتفی باشد. دکتر معاینه می کند قلب و کلیه ها شکاف لب و کام با بزرگتر شدن کودک با جراحی اصلاح می شود. برای اینکه کودک شکل گیری صدا و گفتار را به درستی یاد بگیرد ، گفتاردرمانی درمان مهم است برای اینکه دندان ها به درستی تراز شوند و به درستی فرم بگیرند ، ارتودنسی کنید معیارهای همراه با مراقبت مناسب از دندان ضروری هستند. روانشناسی درمان به کودک و والدینش کمک می کند تا از نظر روانشناختی کنار بیایند فشار. اولین مداخله جراحی در سه ماهگی شش ماهگی انجام می شود. کام نرم, فک بالا و لبها بسته است. کام سخت در سنین 12 تا 18 ماهگی اصلاح می شود. پس از آن ممکن است جراحی های اضافی تا بزرگسالی لازم باشد. مثلا: بینی اصلاحات ، اصلاح ترازهای دندان ، اصلاح لب و کام نرم اصلاحات
چشم انداز و پیش آگهی
بدشکلی دهان یا فک به لطف گزینه های پزشکی در اکثر بیماران به خوبی قابل درمان است. با این وجود ، پیش آگهی به میزان شکاف کام و شروع درمان بستگی دارد. اگر زایمان در بستری انجام شود ، بلافاصله پس از روند زایمان اصلاح آغاز می شود. اگر زایمان در یک مرکز زایمان یا در منزل انجام شود ، این روش فقط با تاخیر زمانی پس از انتقال به بیمارستان انجام می شود. این اغلب باعث می شود که بخیه با ادامه رشد کودک بیشتر به چشم بیاید رشد به دلیل تاخیر زمانی رویه. اساساً امروزه شکاف کام و لب به خوبی قابل درمان است که به سختی اختلالات جسمی در گفتار یا جویدن وجود دارد. اختلالات عملکردی بنابراین در دراز مدت انتظار نمی رود. با این وجود ، با وجود همه تلاش ها ، بدشکلی هنوز به دلیل جراحی اصلاحی ، لک بینایی به جا می گذارد. درمان های پیگیری می تواند انجام شود ، که رهبری به پیشرفت با این وجود شدت ناهنجاری فردی باقی مانده و می تواند منجر به یک بار عاطفی شدید شود. در صورت روند نامطلوب بیماری ، عوارض روانشناختی رخ می دهد. هنگام ایجاد پیش آگهی کلی ، این شرایط باید در نظر گرفته شود. علاوه بر این ، خطر ابتلا به بیماری افزایش می یابد التهاب از سر بیشتر در طول زندگی.
پیشگیری
از شکاف کام و لب فقط به میزان محدود می توان جلوگیری کرد. با این حال ، با اجتناب از زنان می توان خطر را کاهش داد الکل، سیگار ، اکسیژن کمبود، کمبود ویتامین, سوء تغذیه, ویتامین E مصرف بیش از حد ، و فشار قبل و حین بارداری.
پیگیری
در نتیجه شکاف کام و لب ، افراد مبتلا از ناهنجاری های مختلف رنج می برند که به طور قابل توجهی آنها را در زندگی روزمره محدود می کند و کیفیت زندگی آنها را کاهش می دهد. در نتیجه ، افراد مبتلا از ظاهر خارجی خود رنج می برند. در بیشتر موارد ، شرط در اوایل تحت عمل جراحی قرار می گیرد کودکی. مراقبت های بعدی به معنای واقعی تا حد زیادی غیرضروری است ، مشروط بر اینکه دیگر شکایات جسمی رخ ندهد بلکه هدف ترویج رویکرد اعتماد به نفس نسبت به شرط در بلند مدت. در موارد شدیدتر ، کمک یک روانشناس حرفه ای می تواند حمایت کننده باشد. این امر گاهی اوقات می تواند از بروز بیماری شدید نیز جلوگیری کند افسردگی و سایر بیماریهای روانی و به جای اطمینان از زندگی خوب با این محدودیت.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
با شکاف کام و لب ، یک لکه لوازم آرایشی مادام العمر اغلب با وجود مراقبت های پزشکی خوب و سریع باقی می ماند. سلامت اختلالات ناشی از پیشرفت پزشکی به خوبی قابل درمان و اصلاح است. با این وجود ، بسیاری از مبتلایان از تغییر نوری دائمی رنج می برند. مردان اغلب می توانند در زندگی روزمره با استفاده از رشد ریش خود برای پوشاندن بی نظمی به خود کمک کنند. بسته به شرایط فردی ، این تقریباً کاملاً قابل مشاهده است. بنابراین افراد ناظری هیچ تفاوتی با افراد دیگر مشاهده نمی کنند و از ظاهر یا عبارات ناخوشایند خودداری می کنند. برای خانم ها و دختران می توان از محصولات آرایشی و بهداشتی برای رفع دوخت لب استفاده کرد. از آنجا که تغییرات بصری شکاف کام با این روش کاملاً از بین نمی رود ، نشان دادن رویکردی با اعتماد به نفس مفید است. تمدد اعصاب می توان از تکنیک هایی برای تقویت قدرت ذهنی استفاده کرد. اینها منجر به کاهش عوامل استرس زای داخلی می شود و نشاط را تقویت می کند. از طريق یوگا or تفکر، تمرکز درک بر سایر زمینه های زندگی و همچنین بر نقاط قوت خود فرد است. همچنین بسیاری از مبتلایان تبادل تجربیات با سایر مبتلایان مفید هستند. تجربیات و تجربیات با یکدیگر بحث می شوند. علاوه بر این ، می توان نکات مفیدی در مورد چگونگی کنار آمدن با علائم در زندگی روزمره ارائه داد.
