سیروز کبدی (کبد منقبض شده)

بیماری مزمن یا فرآیندهای التهابی در کبد می توان رهبری به کبد چرب و با پیشرفت ، بافت را از بین ببرید. کبد سپس سلولها با بی عملکرد جایگزین می شوند بافت همبند. در نتیجه ، کبد دیگر نمی تواند متابولیک خود را انجام دهد و دفع مسمومیت وظایف ، یا فقط به میزان محدودی می تواند این کار را انجام دهد. چنین سیروز کبدی برگشت ناپذیر است و در آخرین مراحل زندگی ، تهدید کننده زندگی است. سیروز کبدی بیش از دو برابر مردان در زنان مبتلا است.

علل سیروز کبدی

تقریباً هر بیماری مزمن کبد می تواند به سیروز تبدیل شود. در حدود نیمی از موارد ، سو abuse استفاده مزمن از الکل علت است در یک سوم خوب مبتلایان ، ویروسی مزمن است هپاتیت علت اصلی است علل نادرتر ، به عنوان مثال ، بیماری های خود ایمنی در منطقه صفرا مجاری واقع در کبد ، که رهبری به واکنشهای التهابی مداوم ، و بیماریهای متابولیکی مانند بیماری ویلسون or هموكروماتوز، که در آن مس و اهن، به ترتیب ، در کبد و ذخیره می شوند رهبری به مرگ سلول در آنجا

سیروز کبدی: علائم و عواقب آن

سیروز کبدی خود معمولاً علائم را نسبتاً دیر ایجاد می کند. بستگی به شرط، علائم بیماری زمینه ای در ابتدا در پیش زمینه است. علائم سیروز کبدی ناشی از اختلال در عملکرد کبد است. پیامدهای اصلی یک پروتئین و هورمون تغییر یافته است تعادل، تجمع مواد سمی مانند آمونیاک در خون، که همچنین به مغز و به آن آسیب برساند (انسفالوپاتی کبدی) ، و افزایش فشار در پورتال رگ. از آنجا که کوچک شدن جای زخم کبد مشکل را برای آن ایجاد می کند خون برای عبور از آن ، مدارهای بای پس ایجاد می شود ، که به نوبه خود می تواند منجر به خونریزی تهدید کننده زندگی در مری شود. علاوه بر این ، سیروز کبدی خطر کبد را افزایش می دهد سرطان. علائم اصلی مربوط به سیروز کبدی عبارتند از:

در معاینه ، مانند لمس یا توسط سونوگرافی، کبد در آغاز در نتیجه فرآیندهای بیماری بزرگ می شود. اگر سیروز کبدی پیشرفت کند ، کبد در اثر تغییر اسکار کوچک می شود و کوچک ، محکم و ناهموار می شود.

تشخیص سیروز کبدی

برای تشخیص سیروز کبدی، علائم و یافته های معمول در معاینهی جسمی اغلب کافی هستند تست های آزمایشگاهی، سونوگرافی، و سونوگرافی شکم یا کبد بیوپسی برای جستجوی علل ، ارزیابی مرحله سیروز و برنامه ریزی درمانی انجام می شود. آ گاستروسکوپی برای بررسی اینکه آیا در حال حاضر - به طور بالقوه تهدید کننده زندگی - بای پس وجود دارد انجام می شود خون عروق نام واریس مری روی مری

درمان سیروز کبدی

وقتی بافت کبد تغییر کرد ، نمی تواند دوباره به سلولهای کبدی کاربردی تبدیل شود. بنابراین ، هدف اصلی از درمان برای کاهش پیشرفت سیروز است. بنابراین اولویت اول درمان بیماری زمینه ای است. علاوه بر این ، اجتناب از موادی که می توانند بیشتر به کبد آسیب برسانند - به خصوص - ضروری است الکل، بلکه داروهای، که اغلب از طریق کبد سم زدایی می شوند. علاوه بر این ، الف رژیم غذایی سازگار با سیروز کبدی همچنین توصیه می شود. علاوه بر این ، علائم و عوارض احتمالی سیروز کبدی درمان می شود. به عنوان مثال ، آسیت با استفاده از دارو یا شکم کاهش می یابد پنچر شدن، یا خونریزی از واریس مری با استفاده از متوقف می شود آندوسکوپیدر برخی موارد ، یک عمل شنت بی ضرر نیز انجام می شود ، که در آن یک بای پس مصنوعی از پورتال است رگ سیستم ایجاد می شود این شنت پورتوسیستمی در برابر خونریزی واریسی محافظت می کند ، اما خطر کبدی را افزایش می دهد اغماء. در بعضی موارد، پیوند کبد می تواند عملکرد کبد را بازیابی کند. با این حال ، به دلیل برخی از معیارهای خروج ، مانند الکل وابستگی ، بسیاری از افراد مبتلا واجد شرایط این نیستند.

سیروز کبدی: پیشرفت و امید به زندگی.

امید به زندگی در سیروز کبدی تا حدودی به علت آن بستگی دارد و بخشی نیز به میزان پیشرفت سیروز و تا چه حد می توان از وخیم شدن آن جلوگیری کرد. اگر هیچ کاری انجام نشود یا مثلاً کبد با الکل آسیب بیشتری ببیند ، سیروز طی ماهها تا چند سال کشنده است. شایعترین علت مرگ خونریزی ناشی از است واریس مریو به دنبال آن کبدی اغماء و کبد ترکیبی و کلیه نارسایی (سندرم هپاتورنال). برای تخمین پیش آگهی ، پزشکان از نمره Child-Pugh استفاده می کنند. این برای طبقه بندی سیروز کبدی به مراحل (کودک 1 تا کودک 3) استفاده می شود. پنج معیار مربوط است (سه مقادیر آزمایشگاهی به علاوه آسیت و میزان مغز اختلالات) ، که برای هر یک از آنها نمره 1 تا 3 تعیین می شود. هرچه نمره کسب شده بیشتر باشد (حداکثر 15) ، امید به زندگی پایین تر است.