سندرم فندق شکن: علل ، علائم و درمان

سندرم فندق شکن فشرده سازی وریدی کلیه چپ است رگ، معمولاً همراه است درد علائم و خون یا پروتئین در ادرار درمان اغلب به صورت استنت گذاری انجام می شود. پیش آگهی بسیار عالی است.

سندرم فندق شکن چیست؟

گروه بیماری های رگ فشرده سازی شامل شرایط مختلفی است که به طور علامتی با رگهای فشرده همراه است. یکی مثل شرط سندرم مهره شکن است پدیده فندق شکن رایج ترین فشرده سازی عروقی در بین همه است. شیوع دقیق مجموعه علائم مشخص نیست. همه علائم سندرم به دلیل گرفتگی کلیه چپ است رگبه در بیشتر موارد ، ورید بین آئورت شکمی و مزانتر فوقانی به هم چسبیده است شریانبه در نتیجه ، شیب فشار بین قسمت تحتانی ونا کاوا و LRV به حدود سه برابر نرمال افزایش می یابد. پارگی سپتوم نازک وریدی و هماچوری رخ می دهد. سه نوع مختلف سندرم از هم متمایز می شوند: علاوه بر نوع قدامی ، پزشکی یک پدیده خلفی و ترکیبی ترکیبی را می شناسد. بیشتر مواردی که تاکنون شرح داده شده است در شرق دور رخ داده است. اغلب این بیماری بین دهه سوم و چهارم زندگی خود را نشان می دهد. جنسیت زنان بیشتر از مردان مبتلا به سندرم است.

علل

سندرم فندق شکن مورد علاقه آناتومی انسان است و بنابراین از نگرش کلی نژاد بشر نشأت می گیرد. به نظر نمی رسد زمینه های ژنتیکی یا خوشه بندی خانوادگی وجود داشته باشد. بنابراین ، گرفتگی ورید کلیه چپ بین آئورت شکمی و مزانتر فوقانی شریان از نظر آناتومیکی برای هر انسانی خطری محسوب می شود. دانشمندان معتقدند که تکامل انسان در این خطر مقصر است. بنابراین ، راه رفتن قائم انسان باعث ایجاد a لردوز یا خمیدگی مشخصه ستون فقرات کمری. اکنون اعتقاد بر این است که این خمیدگی عامل اصلی سندرم مهره شکن است. این شرط به نظر نمی رسد که مربوط به ارتفاع یا پارامترهای مربوط باشد. در بیشتر موارد ، بیماران آستنیک و اندازه طبیعی با قد متوسط ​​هستند.

علائم ، شکایات و علائم

سندرم فندق شکن معمولاً به صورت علائم اورولوژی یا زنان و زایمان ظاهر می شود. علائم اورولوژی ممکن است شامل سمت چپ کمر باشد دردبه هماتوری ماکروسکوپی یا میکروسکوپی سمت چپ یا پروتئینوری نیز ممکن است ایجاد شود. واریکوسل یا واریس اغلب در اندام تحتانی ایجاد می شود. تظاهرات زنان مبتلا به سندرم با اصطلاح سندرم احتقان لگن همراه است. آنها ممکن است به صورت تجلی پیدا کنند درد شکم, دیسمنوره، بیزاری از کویتوس ، دیسوری یا واریس در لگن ، فرج ، یا ران مناطق. اختلالات احساسی نیز قابل تصور است. بعلاوه درد شکم، ترک کرد درد پهلو، و محدب سمت چپ است لردوز در ناحیه کمری ، زنان مبتلا به سندرم مهره شکن ممکن است تخمدان چپ داشته باشند درد، شدید و درد در هنگام مقاربت جنسی. هم زنان و هم مردان مبتلا به سندرم اغلب از شدت بیماری شکایت دارند کمر درد, سردرد، یا درد در ناحیه تناسلی. بواسیر همچنین ممکن است یکی از علائم همراه آن باشد شرط، زیرا آنها با افزایش در مشخص می شوند خون جریان. در مردان ، نطفه ممکن است تولید محدود باشد

تشخیص و روند بیماری

تشخیص بیماری سندرم مهره شکن را می توان به طور واضح با رنگ عملکردی انجام داد سونوگرافی داپلربه سایر ابزارهای تشخیصی ممکن است شامل موارد زیر باشد توموگرافی کامپیوتری or تصویربرداری رزونانس مغناطیسیبه تأیید تشخیص مشکوک اغلب با تصویربرداری کنتراست از سیاهرگ کلیه انجام می شود ، که به آن نیز معروف است فلبوگرافیبه اندازه گیری فشار در ورید کلیه یا تحتانی ونا کاوا همچنین ممکن است ویژگی های تشخیصی را نشان دهد. پیش آگهی برای افراد مبتلا به سندرم مهره شکن نسبتاً مطلوب است. مراحل درمانی متعددی برای تسکین علائم در دسترس است. بیماران در مرحله رشد اغلب فقط مشاهده می شوند و تحت درمان قرار نمی گیرند. رشد فیزیکی آنها ممکن است به بهبود خود به خودی همه علائم کمک کند. به طور کلی ، پیش آگهی برای همه بیماران عالی است. افراد مبتلا به علائم مشخص ، مانند درد شدید یا هماچوری شدید ، به مداخله جراحی فعال تکیه می کنند ، اگرچه پیش بینی های پیش بینی کننده بعد از مداخله عالی است.

عوارض

در بیشتر موارد ، می توان از علائم و مجموعه سندرم مهره شکن اجتناب کرد و محدود شد. همیشه یک دوره مثبت بیماری وجود دارد. افراد مبتلا از درد شدید ناشی از سندرم مهره شکن رنج می برند. علاوه بر این ، ادرار خونی نیز ممکن است رخ دهد. درد در شکم یا پایین شکم نیز می تواند در اثر سندرم مهره شکن ایجاد شود و رهبری به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را کاهش می دهد. به طور مشابه ، شدید درد شکم و درد پهلو رخ می دهد ، که می تواند رهبری در درجه اول از بیزاری از رابطه جنسی. این دردها به ندرت به مفاصل سرایت می کند سر یا برگشت و می تواند رهبری تا تحریک پذیری فرد مبتلا. از جمله اینکه امتناع از رابطه جنسی می تواند منجر به اختلال در رابطه شود. جراحی معمولاً برای سندرم مهره شکن برای تسکین علائم انجام می شود. نصب a استنت همچنین می تواند ناراحتی را کاهش دهد. معمولاً هیچ عارضه ای در این فرایند ایجاد نمی شود. با این حال ، در بیشتر موارد ، تحمل ورزش بیمار به دلیل روش کاهش می یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

سندرم فندق شکن همیشه علائم ایجاد نمی کند و بر این اساس ، لزوماً نیازی به درمان ندارد. در صورت بروز شکایات معمولی ، مشاوره پزشکی لازم است. هرکسی که متوجه شود خون در ادرار ، درد در ناحیه پهلوها یا در ناحیه ساق پا بیضه ها، و همچنین آشفته است نطفه تشکیل ، در هر صورت باید با پزشک مشورت کنید. درد در لگن یا در ناحیه لگن تخمدان همچنین نیاز به توضیح پزشکی دارد. پزشک بیمار را از نظر جسمی معاینه می کند و سپس تشخیص می دهد. اگر تشخیص به موقع انجام شود ، معمولاً می توان از عوارضی مانند اختلال عملکرد بیضه و تخمدان اجتناب کرد. افرادی که قبلاً از اختلالات عصبی رنج می برند ، باید در صورت بروز علائم فوق فوراً با پزشک متخصص مربوطه صحبت کنند. همچنین افرادی که دارای شکایات شریانی یا ناهنجاری های ناحیه تناسلی هستند به گروه های خطرناک تعلق دارند و در هر صورت با شکایات ذکر شده باید به پزشک مراجعه کنند. این امر به ویژه در مواردی ضروری است که علائم شدیدتر شده و یا نمی توان آنها را تسکین داد کشش تمرینات و استراحت در رختخواب سپس پزشک باید علت را تعیین کرده و شروع کند درمانبه علاوه بر پزشک خانواده ، اورولوژیست یا متخصص زنان و همچنین متخصص مغز و اعصاب مکان های مناسبی برای شروع هستند. فیزیوتراپیست های همراه باید در درمان گنجانده شوند.

درمان و درمان

درمان برای سندرم فندق شکن در همه موارد نشان داده نمی شود. مانند افرادی که در سن بلوغ هستند ، نظارت بر علائم بیشتر در بیماران با علائم خفیف و حداقل هماچوری نشان داده می شود. حتی در موارد هماچوری بدون درد و متناوب با شمارش نرمال خون ، نظارت بر درمان در حال حاضر ترجیح داده می شود در همه موارد دیگر ، انتقال عروق نشان داده شده است. در گذشته ، پیوند خودکار از کلیه اغلب به عنوان یک اقدام درمانی در نظر گرفته شد. اینها روشهای جراحی باز هستند که نتایج خوبی را نشان می دهند. با این حال ، از آنجا که این روش ها با عوارض قابل توجهی همراه است ، در حال حاضر به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد. امروزه سندرم گردو شکن بیشتر با استنت های خارج عروقی درمان می شود. در این روش ، پیوندی که معمولاً از PTFE ساخته می شود ، در محل ورید کلیه چپ از محل تلاقی قسمت تحتانی قرار می گیرد. ونا کاوا در محل تلاقی ورید فوق کلیه غدد جنسی چپ. استنت قرار دادن می تواند به روش جراحی یا به عنوان بخشی از یک روش لاپاراسکوپی انجام شود. یک فلز داخل عروقی و خود گسترش دهنده استنت بیشتر انتخاب می شود این استنت به ناحیه ورید کلیه سمت چپ در زیر حرکت می کند بیهوشی موضعی و تفریق دیجیتال آنژیوگرافی راهنمایی. انتهای داخلی استنت در ورید اجوف تحتانی قرار می گیرد.

چشم انداز و پیش آگهی

سندرم فندق شکن دارای پیش آگهی مطلوبی است. سیر بیماری در ادبیات بیشتر مثبت ارزیابی شده است. به محض بروز درد ، اختلال در جریان خون یا محدودیت حرکتی ، باید با پزشک مشورت کرد. این یک تشخیص سریع را تضمین می کند و منجر به شروع مداخلات پزشکی لازم می شود. در مدت زمان کوتاهی ، علائم قابل توجهی تسکین می یابد. بهبودی در زیر حاصل می شود التیام زخم تقریباً در تمام افراد مبتلا در صورت عدم درخواست کمک پزشکی ، افزایش شکایات و سلامت بی نظمی قابل انتظار است در صورتی که بهبود وضعیت کلی از طریق درمانهای طبی طبیعی یا سایر روشهای درمانی جایگزین حاصل شود ، همین امر صدق می کند. امکانات این رویکردهای درمانی برای دستیابی به درمان در این سندرم کافی نیست. در عوض ، باید عوارض را پیش بینی کرد و کنار آمدن با زندگی روزمره به طور فزاینده ای دشوار می شود. برای رهایی طولانی مدت از علائم ، نصب استنت در برخی بیماران توصیه می شود. این امر باید از عود بیماری جلوگیری کند و فعالیت عروقی پایدار را برای همیشه تضمین کند. با این وجود ، توصیه می شود در فواصل منظم معاینه شوید تا در صورت بروز عوارض یا تغییرات احتمالی در بدن ، اقدامات فوری انجام شود. به ویژه پس از سقوط یا تصادف ، روشن شدن فعالیت عملکردی توصیه می شود.

پیشگیری

نوید بخش پیشگیرانه معیارهای برای سندرم گردوکننده وجود ندارد ، زیرا پیچیدگی علائم با انحنای طبیعی ستون فقرات کمری مطلوب است. با این حال ، تمرینات هدفمند برای کاهش لردوز ممکن است بتواند خطر ابتلا به سندرم را کاهش دهد.

پیگیری

در بیشتر موارد سندرم مهره شکن ، هیچ مورد خاصی وجود ندارد معیارهای یا گزینه هایی برای مراقبت های بعدی در اختیار فرد مبتلا قرار می گیرد ، اگرچه همیشه لازم نیست. با درمان مناسب و به خصوص با درمان به موقع ، هیچ عارضه یا ناراحتی دیگری ایجاد نمی شود. بنابراین ، فرد مبتلا باید در اولین علائم و نشانه های بیماری به پزشک مراجعه کند تا از بدتر شدن علائم جلوگیری شود. به عنوان یک قاعده ، خود درمانی در سندرم مهره شکن رخ نمی دهد. پس از انجام این عمل ، که می تواند علائم سندرم مغز گردو را به طور کامل برطرف کند ، فرد مبتلا باید معاینات منظمی را توسط متخصص اورولوژی انجام دهد. به این ترتیب می توان وضعیت کلیه ها را به طور دائم کنترل کرد تا در مراحل اولیه شکایات بیشتری را تشخیص دهد. در بعضی موارد، تن درمانی معیارهای نیز ضروری هستند در این حالت ، بیمار می تواند تمرینات درمانی زیادی را در خانه انجام دهد تا به درمان سرعت ببخشد. اقدامات بیشتر مراقبت های بعدی معمولاً دیگر لازم نیست. سندرم مهره شکن طول عمر فرد مبتلا را کاهش نمی دهد. با این حال ، هرچه زودتر با پزشک برای این بیماری مشورت شود ، روند بعدی بیماری بهتر است.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

سندرم فندق شکن یک بیماری عصبی است که امروزه به خوبی قابل درمان است. درمان پزشکی را می توان در درجه اول توسط Bewegug متوسط ​​و ویژه پشتیبانی کرد کشش تمرینات پزشک مناسب توصیف می کند کشش تمریناتی که از یک سو هر گونه ناراحتی عصبی را برطرف می کند و از طرف دیگر از فشار مجدد عصبی جلوگیری می کند. علاوه بر این ، بیماران باید علت سندرم مهره شکن را تعیین کنند. انواع مختلفی از محرک ها وجود دارد که می توانند بسیار متفاوت باشند. بنابراین توصیه می شود که یک دفتر خاطرات شکایات داشته باشید و دلایل آن را یادداشت کنید. این امر به ویژه در مدت کوتاهی پس از درمان توصیه می شود ، زیرا ارتباط بین سندرم و محرک های احتمالی معمولاً هنوز در اینجا برقرار است. درمان دارویی را می توان با روش طبیعی تکمیل کرد داروهای ضد درد. چای همچنین پماد و لوسیون ها که می توان به صورت خارجی روی ناحیه آسیب دیده اعمال کرد ، م effectiveثر بوده است. اگر شیوه زندگی ناسالم علت سندرم مغز گردو است ، باید با متخصص تغذیه مشورت شود. متخصص می تواند اقدامات درمانی بیشتری را نام ببرد و بنابراین به جلوگیری از عود بیماری عصبی دردناک کمک می کند. همچنین بیمار باید به طور منظم به منظور معاینه پزشکی مراجعه کند تا احتمال بروز عوارض کاهش یابد.