سندرم پیکا یک کیفی است اختلال در غذا خوردن. مبتلایان از مواد منزجر کننده و غیرقابل خوردن مانند رس ، زباله ، مدفوع یا اشیا استفاده می کنند. درمان معمولاً معادل a است رفتار درمانی مداخله
سندرم پیکا چیست؟
در طول بسیاری از خانمها هوس غذاهای غیرمعمول یا ترکیبی از غذاها می کنند بارداری. این بارداری این علائم دلایل جسمی دارد و به عنوان پیکاسیسم نیز شناخته می شود. اصطلاح سندرم پیکا ، که از پیکاکیسم گرفته شده است ، به موارد نادری اشاره دارد اختلال در غذا خوردن. به عنوان بخشی از این اختلال ، مبتلایان به مصرف مواد غیر خوراکی یا نفرت انگیز مبتلا می شوند. آنها غالباً اجسام غیرقابل خوردن مانند تکه های کاغذ یا حتی اشیا را می خورند. برای مدت طولانی از اصطلاح آلوتریوفاژی برای توصیف این اختلال استفاده می شد. بر خلاف bulimia or بی اشتهایی، سندرم پیکا کمی نیست اختلال در غذا خوردن، اما به عنوان یک اختلال غذایی کیفی طبقه بندی می شود. در بیشتر موارد ، این یک اختلال با علت ذهنی است. با این حال ، اتصالات فیزیکی نیز شناخته شده است. روان درمانی با درمان سروکار دارد. کودکان اغلب تحت تأثیر آن قرار می گیرند.
علل
سندرم پیکا عمدتا افراد مبتلا به تاخیر در رشد ذهنی را تحت تأثیر قرار می دهد. کم خونی بیماران ، افراد اوتیسم یا بیماران مبتلا به بیماریهای روانی نیز اغلب تحت تأثیر سندرم پیکا قرار می گیرند. علاوه بر این ، مبتلایان غالباً از فرزندان خانواده های چندقلویی بسیار غفلت می شوند عوامل استرس. سو استفاده کردن، اعتیاد به نوشیدن الکل، و بزهکاری در محیط خانواده مشاهده می شود. مدل روانکاوی در مورد a بحث می کند فشار اختلال در مرحله دهان در این زمینه. با این حال ، در موارد فردی ، عدم آگاهی از تغذیه نیز به عنوان یک علت مورد بحث قرار می گیرد ، به ویژه در افراد کم توان ذهنی. مدل های نظری تغذیه دلایل جسمی سندرم پیکا را نشان می دهد. بنابراین ، افراد مبتلا اغلب بیمارانی هستند که کمبود مواد معدنی دارند. مواد مصرفی اغلب حاوی ماده معدنی زیادی است که افراد مبتلا فاقد آن هستند.
علائم ، شکایات و علائم
بیماران مبتلا به سندرم پیکا موادی را مصرف می کنند که در اصل مربوط به انسان نیست رژیم غذایی. به عنوان مثال ، ژئوفاژی یا مصرف خاک اغلب می تواند مشاهده شود. به همین ترتیب شن و ماسه ، سنگ یا کاغذ خورده می شود. همانطور که اغلب ، مصرف از خاکستر، آهک ، بقایای گیاهان و خاک رس را می توان مشاهده کرد. این چهار ماده اغلب با علل جسمی مدل تغذیه ای در ارتباط هستند. برخی از بیماران مواردی را نیز مصرف می کنند که ناپسند تلقی می شود. اینها شامل گرد و غبار و بستر و همچنین مواد دفعی است. مصرف مدفوع به عنوان coprophagy شناخته می شود و می تواند باعث عفونت های جدی شود. شایعترین پیامدهای سندرم پیکا عبارتند از: یبوست و مشکلات گوارشی مانند انسداد روده (ایلئوس) مسمومیت همچنین می تواند پس از خوردن قسمتهای سمی گیاه اتفاق بیفتد. خاک ، خاک رس ، و خاکستر اغلب باعث عفونت می شوند. پیکاکیسم مداوم است سوء تغذیه، که می تواند باعث سو mal تغذیه با شود فقر آهن و کمبود ویتامین.
تشخیص و روند بیماری
تشخیص سندرم پیکا با توجه به DSM-IV انجام می شود. برای تشخیص باید معیارهای مختلفی رعایت شود. موادی که مصرف می شوند باید مواد فاقد ارزش غذایی قابل توجه باشند. مصرف باید حداقل یک ماه طول بکشد و نباید با مرحله رشد مناسب متناسب باشد. رفتار غذا خوردن باید کاملاً متفاوت از هنجار تعیین شده از نظر فرهنگی باشد. اگر اختلالات روانی همزمان وجود داشته باشد مانند اسکیزوفرنیا یا ناتوانی شناختی ، اختلال در غذا خوردن باید آنقدر شدید باشد که برای تشخیص نیاز به توجه ویژه ای داشته باشد. به عنوان مثال ، یک اختلال جدی زمانی ایجاد می شود که مواد مصرفی ایجاد کند سلامت نقصان یا سوء تغذیه. سایر اختلالات باید در تشخیص های افتراقی. مثلا، مو مصرف در درجه اول در زمینه تریکوتیلومانیا رخ می دهد ، که در آن کنترل تکانه مختل می شود.
عوارض
سندرم پیکا می تواند رهبری به اختلالات گوارشی که ممکن است خفیف تا تهدید کننده زندگی باشد. عوارض شدید شامل آسیب به مری ، معدهو روده هایی که می توانند از اشیا sharp نوک تیز یا نوک تیز حاصل شوند. شن و ماسه ، خاک ، خاک رس ، لوم ، برنج نپخته ، قسمت های گیاهی و سایر مواد غیر قابل خوردن باعث تحریک شدید یبوست در بعضی موارد ، که می تواند منجر به انسداد روده و به ندرت ، پارگی روده. عفونت و التهاب یکی دیگر از عوارض سندرم پیکا است. همچنین معمولاً در دستگاه گوارش ایجاد می شوند. مسمومیت که می تواند با خوردن گیاهان سمی همراه باشد ، در کودکان و بزرگسالان دارای اختلال شناخت بیشتر دیده می شود. برخی از افراد مبتلا به سندرم پیکا رنگ خشک را می خورند یا لیس می زنند. مسمومیت نیز از این طریق امکان پذیر است ، به عنوان مثال با رهبری. برخی از عوارض جسمی پیکا اگر به موقع درمان نشود ، می تواند کشنده باشد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
ترجیحات غذایی غیرمعمول ممکن است نشانگر سندرم پیکا باشد. در صورتيكه اين گرايش بر روي رفاه تأثير بگذارد ، مراجعه به پزشك توصيه مي شود ، به عنوان مثال ، به دليل مصرف غذاهاي ناسالم يا نوشيدني ها. والدینی که چنین رفتاری را در کودک خود مشاهده می کنند ، باید با پزشک متخصص اطفال مشورت کنند. در غیر این صورت رفتار طبیعی غذا خوردن نشانه روشنی از سندرم پیکا است. سپس باید از یک متخصص پزشکی مشاوره شود ، وی ابتدا شرایط دیگر را رد می کند. اگر کودک هوش کمتری از خود نشان می دهد یا از روانی - اجتماعی رنج می برد فشار، مراجعه به پزشک به ویژه فوری است. ممکن است شکایات دیگری غیر از سندرم پیکا وجود داشته باشد که باید روشن شود. علاوه بر پزشک خانواده یا متخصص اطفال ، از روانشناسان کودک و نوجوان نیز می توان مشاوره گرفت. درمان درمانی در هر مورد از سندرم پیکا ضروری است. در صورت وجود علائم اختلال و احتمالاً همراه با اختلالات روانپزشکی اساسی ، بزرگسالان باید با پزشک یا روانشناس مشورت کنند. جنون or اسکیزوفرنیا. حداکثر ، اگر علائم کمبود ، مسمومیت و غیره باشد سلامت مشکلات در نتیجه اختلال در مصرف غذا رخ می دهد ، توضیح پزشکی لازم است. افراد مبتلا باید سریع با پزشک مراقبت های اولیه خود صحبت کنند و شروع کنند رفتار درمانی.
درمان و درمان
سندرم پیکا به طور علی درمان می شود. درمان بسیار دشوار و طولانی در نظر گرفته می شود. غالباً ، روان درمانگران ناظر روشی را برای درمان رفتاری انتخاب می كنند. درمان های رفتاری پیش فرض این است که این اختلال براساس یک ناسازگاری سیستماتیک باشد. این ناسازگاری به طور خاص در جریان یاد گرفته نمی شود درمان. رفتار - اخلاق درمان بنابراین هدف از کشف ریشه های این اختلال نیست. بلکه رفتار و دیدگاه فعلی فرد باید مورد بررسی و اصلاح قرار گیرد و در صورت لزوم اصلاح شود. رفتاردرمانی بنابراین شخص را به کمک خود راهنمایی می کند و به او راهکارهایی می دهد تا به او کمک کند تا با مشکلاتش روبرو شود. تجزیه و تحلیل رفتار آغاز درمان است. شرایط حمایت کننده از رفتار و پیامدهای رفتار در نظر گرفته می شود. در همین راستا ، كانفر مدل SORKC را كه XNUMX را یادداشت می كند ، توسعه داد پایگاه برای یادگیری. محرک رفتار را به وجود می آورد. ارگانیسم با شناخت و شرایط بیولوژیکی-جسمی به محرک پاسخ می دهد ، با در نظر گرفتن بیولوژیک و یادگیری زمینه. در نتیجه این رفتار با یک پاسخ قابل مشاهده مطابقت دارد که محرک و پردازش آن را دنبال می کند. این رفتار دارای شرایط احتمالی است ، یعنی به طور منظم و زمانی با وضعیت و پیامد آن در ارتباط است. نتیجه رفتار پاداش یا مجازات. هنگام تجزیه و تحلیل رفتار با استفاده از این مدل ، روان درمانگر شامل احساسات و افکار و همچنین فرآیندهای جسمی یا محیط بیمار است. اهداف درمانی تا حد امکان با همکاری بیمار توسعه می یابد. در مورد کودکان ، والدین به طور منظم درباره نظارت صحیح و اقدامات سریع در صورت مسمومیت ، توصیه می شوند. اگر زندگی در خطر باشد ، درمان بستری توصیه می شود. کمبود مواد مغذی و سایر دلایل جسمی اصلاح می شود. مداخله پزشکی ممکن است برای نشان داده شود انسداد روده یا عواقب دیگر.
چشم انداز و پیش آگهی
روند بعدی و پیش آگهی سندرم پیکا معمولاً به طور کلی قابل پیش بینی نیست. از آنجا که این یک سندرم نسبتاً ناشناخته و کشف نشده است ، معیارهای درمان نسبتاً محدود است ، به ویژه به واسطه آن رفتار درمانی or روان درمانی برای تسکین علائم ضروری است. دوره بعدی نیز به شدت به زمان تشخیص بستگی دارد ، به موجب آن تشخیص زودرس همیشه تأثیر بسیار مثبتی بر روند بعدی سندرم پیکا دارد. اگر سندرم پیکا توسط پزشک معالجه نشود ، در اکثر موارد خود ترمیم نیز وجود ندارد. در بدترین حالت ، فرد مبتلا می تواند مسموم شود و در نتیجه مسمومیت بمیرد. در کودکان ، در صورت عدم درمان ، می تواند رهبری به مشکلات روانی شدید در اواخر زندگی در درمان سندرم پیکا ، در درجه اول این والدین فرد مبتلا هستند که فراخوانده می شوند. آنها باید به علائم توجه کنند و اگر کودک سعی در خوردن یک ماده غیرقابل خوردن داشته باشد به سرعت عمل می کنند. این روش درمانی ممکن است چندین ماه یا حتی سالها به طول انجامد و والدین نیز نیاز به حمایت دارند. معمولاً این سندرم امید به زندگی فرد مبتلا را کاهش نمی دهد.
پیشگیری
با حفظ سطح پایین می توان تا حدودی از سندرم پیکا جلوگیری کرد.فشار محیط خانوادگی و متعادل است رژیم غذایی.
پیگیری
در بیشتر موارد ، افراد مبتلا به سندرم پیکا مراقبت های پیگیری بسیار کمی دارند و همچنین بسیار محدود هستند معیارهای در دسترس آنها است. در اینجا ، افراد مبتلا ابتدا باید به یک تشخیص سریع و مهمتر از همه ، تشخیص زودهنگام بیماری توجه کنند ، تا منجر به عوارض و شکایات بعدی نشود. هرچه سندرم زودتر توسط پزشک تشخیص داده شود ، روند بعدی بیماری معمولاً بهتر است. خود درمانی نمی تواند رخ دهد. بیشتر بیماران به درمان و درمان در یک کلینیک بسته وابسته هستند. اول و مهمترین ، کمک و همچنین حمایت خانواده و دوستان خود ، تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی بیماری دارد. به طور کلی ، باید از تحریک سندرم پیکا جلوگیری کرد. در بسیاری از موارد ، دائمی نظارت بر توسط افراد دیگر لازم است تا رفتارهای آشفته دوباره رخ ندهد. برای سندرم پیکا معمولاً نمی توان دوره عمومی داد. احتمالاً این بیماری امید به زندگی فرد مبتلا را نیز کاهش می دهد.
این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید
در اشکال خفیف تر از سندرم پیکا ، اگر افراد مبتلا به طور مداوم رفتار غیر معمول غذا را سرکوب یا به تدریج کاهش دهند ، ممکن است کمک کند. این "توقف" را می توان با اینكه فرد مبتلا دوباره ماده پیكا را بیرون ریخت و به خوردن آن ادامه نداد ، تمرین كرد. اگر خطر وجود دارد سلامت، پشتیبانی پزشکی و درمانی به شدت توصیه می شود. افراد مبتلا به پیکا که تحت درمان هستند باید در درجه اول بر استفاده از آنچه در زندگی روزمره خود آموخته اند تمرکز کنند. هر نوع خودیاری مستلزم این است که فرد منعکس کننده باشد و رفتار پیکا را به عنوان یک مشکل درک کند. در مورد کودکان ، معلولان ذهنی یا اسکیزوفرنی حاد ، توانایی انعکاس اغلب محدود است ، به طوری که کمک به خود همیشه ممکن نیست. در چنین حالتی ، کمک خارجی ممکن است مفید باشد. والدین کودکان مبتلا به پیکا باید مراقب کودکان خود باشند. در برخی موارد ، اگر کودک فقط با قطعات کوچکی بازی کند که با مشاهده دقیق می توان آنها را قورت داد - و در غیر این صورت - بازی می کند و در غیر این صورت به چنین اسباب بازی هایی دسترسی ندارد ، می توان از شرایط خطرناک جلوگیری کرد. باتری ها ، آهن ربا ، پاک کن ها و اشیا similar مشابه نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. مواد غذایی مانند برنج خام ، وسایل مخصوص حیوانات خانگی ، وسایل شستشو و ظرفشویی نیز باید دور از دسترس نگهداری شوند. شرایط معمول خطر در فضای باز از گیاهان سمی یا خوردن شن و ماسه ناشی می شود. والدین همچنین باید کودکانی که دارای سندرم پیکا هستند ، وقتی مواد غیر خوراکی نمی خورند ، به شکلی متناسب با سن تحسین و پاداش دهند.
