در مراحل اولیه ، سرطان رحم یا سرطان آندومتر معمولاً به راحتی قابل درمان است. بسته به بیمار ، روشهای مختلف درمانی در دسترس است. سرطان رحم نباید با آن اشتباه گرفت سرطان گردن رحم.
سرطان رحم چیست؟
سرطان رحم در پزشکی کارسینوم آندومتر نیز نامیده می شود. برگرفته از کلمات سرطان (رشد بدخیم) و آندومتر (پوشش از رحم) ، اصطلاح آندومتر سرطان برای توصیف سرطان رحم استفاده می شود. همانطور که از نام کارسینوم آندومتر مشخص است ، رحم سرطان معمولاً در سلولهای پوشش رحم ایجاد می شود. اصطلاحات فنی جایگزین برای رحم سرطان شامل سرطان جسم یا سرطان رحم است. پزشکان همچنین بین دو نوع مختلف سرطان رحم تمایز قائل می شوند: کارسینومای به اصطلاح وابسته به استروژن (نوع اول) و کارسینومای مستقل از استروژن (نوع دوم). از نظر آماری ، کارسینوم آندومتر عمدتا زنان در سنین بالا را تحت تأثیر قرار می دهد (به طور متوسط زنان در اواخر دهه 7 زندگی). در آلمان ، سرطان رحم از جمله سرطان های شایع زنان است.
علل
علل منجر به سرطان آندومتر هنوز به طور قطعی مشخص نشده است. با این حال ، گمان می رود که هورمون جنسی زنانه استروژن نیز از طریق تأثیر بر غشای مخاطی در ایجاد سرطان آندومتر تأثیر می گذارد. رحم. در پزشکی ، در حال حاضر فرض بر این است که خطر ابتلا به سرطان رحم تقریباً با طول عمر مادام العمر که بدن با مقدار زیادی مواجه می شود ، افزایش می یابد. غلظت of استروژن ها؛ این دوره می تواند افزایش یابد ، به عنوان مثال ، با شروع بسیار دیررس يائسگي (زمانی که زن آخرین قاعدگی را دارد) یا با شروع زودرس بلوغ. خطر ابتلا به سرطان آندومتر وابسته به استروژن ممکن است در حضور افراد مختلف افزایش یابد عوامل خطر. این موارد شامل ، به عنوان مثال ، بیماری هایی مانند فشار خون بالا یا اختلالات متابولیسم لیپید ، بلکه همچنین مصرف طولانی مدت آن آماده سازی هورمون که فقط حاوی استروژن هستند.
علائم ، شکایات و علائم
- خونریزی واژن پس از آن يائسگي.
- درد شکم ، در صورت وجود
- خون در ادرار
- عفونت مجاری ادراری
- کمردرد
تشخیص و دوره
سرطان رحم در مراحل اولیه می تواند تشخیص داده شود ، به عنوان مثال ، با کمک لمس گردنه یا سواب هایی که توسط متخصص زنان (متخصص زنان) انجام می شود. علائم سرطان آندومتر نیز می تواند خونریزی باشد که در طی آن اتفاق می افتد يائسگي. تشخیص مشکوک سرطان رحم می تواند توسط یک پشتیبانی شود سونوگرافی به عنوان مثال معاینه به اصطلاح خراشیدن (برداشتن بافت آندومتر) نیز می تواند اطلاعاتی را در مورد حضور سلول های سرطانی ارائه دهد. دوره سرطان آندومتر ، از جمله موارد دیگر ، به مرحله رشد در تشخیص سرطان رحم بستگی دارد: اگر کارسینوم آندومتر در مرحله اولیه باشد و محدود به غشای مخاطی آن باشد رحم، پیش آگهی معمولاً بسیار خوب است. در مراحل پیشرفته ، کارسینوم آندومتر می تواند تومورهای دختر ایجاد کند که بر ریه ها یا کبد، مثلا. این می تواند درمان آن را دشوار کند.
عوارض
سرطان رحم تقریباً در همه موارد با جراحی درمان می شود. در حین جراحی ، اندام های مجاور و همچنین ساختارهای آناتومیکی ممکن است آسیب ببینند. عارضه دیگر این است آسیب عصبی، که می تواند باعث فلج و بی حسی شود. ادرار مثانه همچنین ممکن است به طور موقت دچار اختلال شود. علاوه بر این ، چسبندگی در ناحیه شکم به طور مکرر ایجاد می شود. عوارضی مانند تورم ناشی از احتقان لنفاوی معمولاً در طول درمان سرطان رحم ایجاد می شود. در برخی موارد ، عوارض جدی و همچنین تهدید کننده زندگی رخ می دهد. این شامل پریتونیت و انسداد روده. علاوه بر این ، مجاری اتصال التهابی بین مجرای ادرار و ادرار مثانه و بین واژن و رکتوم اغلب توسعه می یابد عفونت ها ، التیام زخم اختلالات و زخم بیش از حد ممکن است ایجاد شود. اینها اغلب با از دست دادن عملکرد همراه هستند ، درد یا آلرژی. به ویژه بیماران جوان اغلب پس از جراحی یائسه می شوند. سرطان رحم ممکن است با آن درمان شود شیمی درمانی. این می تواند عوارض موقت دیگری مانند ریزش مو, اسهال و تهوع. نمی توان رد کرد که این شکایات ممکن است سیر مزمن داشته باشد. اگر سرطان رحم دیر تشخیص داده شود یا درمان نشود ، متاستازها یک عارضه هستند. اینها باعث ناراحتی اضافی می شوند و در دوره بعدی دیگر قابل درمان نیستند. سرطان رحم در صورت عدم درمان منجر به مرگ می شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
برای پیشگیری ، زنان همیشه باید برای معاینه سالانه به متخصص زنان مراجعه کنند. در این معاینات ، غربالگری سرطان با لمس رحم و گرفتن یک سواب واژن انجام می شود ، که این امر باعث تشخیص زودهنگام سرطان رحم می شود. علاوه بر این ، مشاوره با پزشک به محض مشاهده بی نظمی در شکم ضروری است. در صورت عدم تغییر در چرخه ماهانه قاعدگی یا خونریزی طولانی مدت ، باید با پزشک مشورت شود. اگر وجود دارد درد در شکم ، خونریزی بین دوره ها یا احساس ناراحتی در هنگام فعالیت جنسی ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. اگر احساس عمومی بیماری وجود داشته باشد ، کاهش عملکرد یا خستگی، علائم باید با پزشک در میان گذاشته شود. تکرار شد خون در ادرار ، مشکلات دستگاه ادراری یا علائم التهاب باید از نظر پزشکی معاینه و درمان شود. کاهش شدید وزن ، از دست دادن اشتها و بی قراری درونی نشانه هایی از بی نظمی های موجود است که باید با پزشک در مورد آنها صحبت شود. اگر خونریزی بعد از یائسگی عود کند ، این امر غیر معمول تلقی می شود. مراجعه به پزشک ضروری است تا علت آن مشخص شود. در صورت تغییر در ترشحات واژن ، بو در ناحیه صمیمی یا تورم شکم ، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید. اگر وضعیت عمومی خوب کاهش یابد و نیاز به خواب افزایش یابد ، مشاهدات باید با پزشک در میان گذاشته شود.
درمان و درمان
بیشترین شانس درمان سرطان رحم معمولاً در نتیجه مداخله جراحی دیده می شود. برای سرطان آندومتر ، یک روش معمول جراحی را می توان هیسترکتومی (برداشتن رحم) نامید. اگر سرطان رحم از طریق جراحی درمان شود ، این امکان برای جراح نیز وجود دارد که میزان سرطان آندومتر را گسترش دهد. اگر بعد از مداخله جراحی ، کارسینوم آندومتر باقی مانده تومور را ترک کند ، با استفاده از پرتودرمانی ، از جمله موارد دیگر ، قابل درمان است درمان (به عنوان مثال از الکترون یا اشعه X استفاده می شود). در موارد منفرد ، ممکن است در صورت بروز سرطان آندومتر بتوان کل رحم را خارج کرد ، اما سرطان رحم بسیار نزدیک به واژن است. در این حالت ، تابش محلی (موضعی) بعد از عمل درمان ممکن است. تابش - تشعشع درمان همچنین می تواند در صورت گسترش سرطان آندومتر و به عنوان مثال لگن انجام شود لنف گره ها تحت تأثیر قرار می گیرند. چنین اشعه ای معمولاً از خارج انجام می شود. یعنی از بیرون. اگرچه پرتودرمانی برای سرطان رحم زودرس نیز می تواند به عنوان جایگزینی برای جراحی صورت گیرد ، اما به دلیل آماری که شانس کمتری برای درمان دارد ، این معمولاً فقط در صورت عدم امکان جراحی صورت می گیرد.
چشم انداز و پیش آگهی
سرطان های آندومتر از جمله سرطان های قابل درمان در زنان است. اگر در اوایل مرحله اول یا دوم تشخیص داده شود ، احتمال بهبود کامل معمولاً بسیار خوب است. این نیز به نوع بستگی دارد سرطان گردن رحم. نوع I در هر مرحله پیش آگهی بهتری نسبت به نوع II دارد. در مراحل اولیه سعی می شود از برداشتن رحم کامل جلوگیری شود و فقط تومور برداشته شود. اما ، این در هر مورد متفاوت است و به محل تومور ، گسترش آن ، گزینه های برداشتن جراحی و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد. سلامت. اگر باروری بیمار نتواند حفظ شود ، گزینه یخ زدن وجود دارد تخم مرغ قبل از درمان - این عمدتا به بیماران جوان و بدون فرزند ارائه می شود. اگر از طرف دیگر ، کارسینوم آندومتر در مرحله سوم کشف شود ، احتمال بهبود نیز بسیار خوب است ، اما انتظار می رود آسیب بعدی داشته باشد. با برداشتن جراحی و همچنین سرطان بعدی ، باروری می تواند به شدت تحت تأثیر قرار گیرد. درمان. در مرحله چهارم و آخر ، وقتی کارسینوم آندومتر در حال حاضر گسترش یافته است ، پیش آگهی به شدت خراب می شود. در این مرحله ، تومور قبلاً به اندام های مجاور مانند آن گسترش یافته است مثانه و روده از آنجا که بسیاری لنف گره ها در اینجا قرار دارند ، گسترش بیشتر بعید نیست.
پیشگیری
به سختی می توان از کارسینوم آندومتر جلوگیری کرد. با این حال ، از آنجا که احتمال بهبودی در مراحل اولیه سرطان رحم بسیار خوب است ، معاینات منظم با یک متخصص زنان (پزشک زنان) می تواند اطمینان حاصل کند که سرطان آندومتر زود تشخیص داده و درمان می شود. مراجعه به پزشک برای خونریزی شدید در دوران یائسگی نیز می تواند مفید باشد.
مراقبت های بعدی
پس از اتمام درمان سرطان رحم ، برای سه سال اول ویزیت های بعدی با یک متخصص زنان برنامه ریزی می شود. در سال های چهارم و پنجم ، یک معاینه شش ماهه کافی است. متخصص زنان یک مشاوره انجام می دهد و معاینه زنان. در طول مصاحبه ، نه تنها علائم جسمی ، بلکه روانشناختی ، اجتماعی و جنسی نیز مرتبط هستند. بیمارانی که بدون علامت هستند معمولاً نیازی به مطالعات تصویربرداری یا موارد خاص ندارند خون تست ها روش های تصویربرداری ، مانند سونوگرافی، MRI ، یا توموگرافی کامپیوتری، هنگامی که علائم در طول بیماری رخ می دهد استفاده می شود. این شامل درد شکم، خون ریزی، کمر درد, یبوست یا فوریت ادرار. این علائم ممکن است نشان دهنده عود مجدد سرطان رحم باشد. قطعاً باید جدی گرفته شوند و حتی با توجه به معاینات پیگیری شده توصیه شده ، با متخصص زنان و زایمان در میان بگذارند. مشارکت منظم در معاینات پیگیری با متخصص زنان برای تشخیص و درمان عودهای احتمالی در مراحل اولیه ضروری است. در صورت عود مجدد سرطان رحم ، بسته به اندازه و محل تومور ، چندین گزینه درمانی موثر برای انتخاب وجود دارد. اگر عود ، عود سرطان آندومتر پس از اتمام درمان ، در مرحله بعد به دلیل پیگیری ناکافی تشخیص داده شود ، این می تواند پیش آگهی و احتمال بهبودی را کاهش دهد.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
درمان سرطان رحم نیاز به درمان پزشکی و در بیشتر موارد جراحی دارد. بنابراین ، در زندگی روزمره ، گزینه های خودیاری محدود به ایجاد ثبات روحی و روانی هستند. این کار را می توان به روش های مختلفی انجام داد که بسیار فردی است. به عنوان مثال حمایت از گروه های خودیاری می تواند مفید باشد. در یک محیط محافظت شده ، افراد بیمار و کسانی که بهبود یافته اند می توانند با یکدیگر تبادل نظر کنند. آنها تجربیات خود را به اشتراک می گذارند ، نکات مفیدی ارائه می دهند و صحبت در مورد احساسات آنها این می تواند به بیمار امید و اعتماد به نفس جدید بدهد. از طریق تبادل متقابل می توان ترسها را کاهش داد و در مورد س questionsالات بی پاسخ بحث کرد. مختلف تمدد اعصاب روش ها نیز اثبات شده است. تمرینات روشهایی مانند یوگا, تفکر، چی گونگ یا آموزش اتوژنیک هدف ذهنی داشته باشند تمدد اعصاب و کاهش فشار. شناختی معیارهای، ایجاد افکار مثبت و خوش بینی نیز در طول بیماری کمک می کند ، زیرا باعث بهبود وضعیت عمومی می شود. علاوه بر این ، یک سبک زندگی سالم و فعالیت های تفریحی فردی می تواند ایجاد شود استحکام و تقویت سیستم ایمنی بدن. یک سالم رژیم غذایی غنی ویتامین ها ارگانیسم را پشتیبانی می کند. بعلاوه ، ورزش کافی در هوای تازه و ورزشهای سبک رضایت از زندگی را بهبود می بخشد. این برنامه بسته به نوع فیزیکی انجام می شود شرط. ثابت شده است که یک محیط اجتماعی پایدار بسیار سودمند است.
