دیسک فتق: علل ، علائم و درمان

A دیسک حنجره یک بیماری دژنراتیو و مرتبط با سایش در دیسک های بین مهره ای و ستون فقرات کمری یا ستون فقرات گردنی است. عمدتا شامل تغییر شکل و کبودی در اجسام مهره ای منفرد است. این روند می تواند شدید ایجاد کند درد و به اندام (بازوها ، پاها ، پاها) تابش دهید.

دیسک فتق چیست؟

نمایش تشریحی شماتیک مهره ها و دیسک بین مهره ای، و همچنین عصب گنگ شده به خصوص افراد مسن امروزه از مشکلات دیسک های بین مهره ای رنج می برند. این دیسک های فتق شده بیشتر مبتلا به عوارض ستون فقرات کمر یا ستون فقرات گردنی هستند. در بیشتر موارد ، الف دیسک حنجره در اثر سایش روی دیسکهای بین مهره ای ایجاد می شود. بافرهای الاستیکی که بین مهره های ستون فقرات قرار می گیرند ، به مرور فرسوده می شوند. از آنجا که ستون فقرات اکنون مستقیماً در معرض ضربه و میراگر قرار دارد ، دیسک های بین مهره ای دیگر نمی توانند شوک را جذب کنند. ساییدگی و پارگی در ستون فقرات کمر منجر به شدید و خنجر زدن می شود درد در پشت یا پاها ، در حالی که شانه ها ، بازوها و دست ها به ویژه در فتق گردن رحم تحت تأثیر قرار می گیرند. علاوه بر درد، بیماران اغلب دچار اختلالات حسی مانند بی حسی یا گزگز می شوند. به ندرت ، در نواحی تناسلی و مقعد نیز مشکلاتی وجود دارد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند. به خصوص افراد در سنین بالاتر (از 45 سالگی) از دیسک فتق رنج می برند ، زیرا در آنها ، بیشتر به دلیل افزایش سن ، افزایش ساییدگی در ستون فقرات کمر و ستون فقرات گردنی رخ داده است.

علل

دلایل اساسی یک دیسک حنجره تغییرات سایش در دیسک است ، که می تواند به ویژه در افراد مسن آشکار شود. افراد جوانتر نیز می توانند به این بیماری مبتلا شوند ، اما علل در اینجا بیشتر به دلیل جراحات عمومی یا اضافه بار زیاد است. به عنوان مثال ، اگر مواد دیسک در مدت طولانی به ترکهای موجود نفوذ کند فشار، رباط طولی مجاور ممکن است پاره شود. این انعطاف پذیری ژلاتینی دیسک را از بین می برد و عملکرد آن را به عنوان یک بافر بین دیسک به شدت تخریب می کند استخوان ها. اکنون ذرات می توانند مقدار آنها را منقبض کنند نخاع یا ستون فقرات اعصاب، ایجاد درد شدید یا اختلالات حسی. علل شایع خارجی ، علاوه بر علائم ساییدگی و پارگی در سنین پیری ، هستند چاقی و بار نادرست مداوم روی ستون فقرات (مثلاً نشستن مداوم و نادرست در مطب). همچنین کمبود عضلات خوب پشت می تواند باعث فتق دیسک شود.

علائم ، شکایات و علائم

هر دیسک فتق باعث علائم نمی شود. بنابراین ، وقوع و میزان آنها به تأثیر ساختار عصبی و میزان بروز آن بستگی دارد. بنابراین ، بسیاری از افراد بدون اینکه از علائم رنج ببرند ، دچار دیسک فتق می شوند. علائم وقتی ظاهر می شوند که منجر به فشار روی a شود ریشه عصب. نتیجه معمولاً شدید است کمر درد. علاوه بر این ، عضلات منطقه بدن تحت تأثیر افتادگی سفت می شوند. اگر دیسک فتق در ستون فقرات کمر (LS) ایجاد شود ، درد گاهی اوقات به مناطق دیگر بدن نیز تابانده می شود. این معمولا شامل موارد زیر است پا یا باسن برخی از بیماران همچنین احساس گزگز در پا. علاوه بر این ، فلج از پا عضلات ممکن است اگر فرد مبتلا از دیسک فتق شده در ستون فقرات گردنی رنج می برد ، این اغلب نتیجه می گیرد گردن دردی که به پشت آن تابیده می شود سر، بازو یا دست یکی دیگر از علائم رایج اختلالات حسی مانند بی حسی ، احساس سرما یا گزگز در اندام های آسیب دیده است. در مورد دیسک فتق نیز خطر کسری و ضعف عضلانی در پاها یا پا این خطر وجود دارد که بیمار هنگام بالا رفتن از پله ها بی دلیل لغزش کند و یا ناگهان دست و پنجه نرم کند. در بیشتر موارد ، علائم در ستون فقرات کمر ظاهر می شود. در مقابل ، آنها در نواحی گردنی و قفسه سینه بسیار کمتر اتفاق می افتند.

دوره

در طی بیماری در دیسک فتق ، علائم ممکن است بدتر شده و ناراحتی نیز بدتر شود. به همین ترتیب ، علائم مزمن نیز می توانند ایجاد شوند. با این حال ، در بسیاری از موارد ، یک دیسک فتق نیز شناسایی نشده باقی مانده و بر این اساس توسط پزشک درمان نمی شود. روند فتق دیسک معمولاً در دیسک یکپارچه است درمان یا درمان. بنابراین ، محافظه کارانه درمان امیدوار کننده است مداخله جراحی فقط در موارد استثنایی که عوارض شدید اتفاق می افتد لازم است. به ویژه در موارد آسیب طولانی مدت ، مانند موارد دیگر ، باید به عمل جراحی روی آورد التهاب of عروق و سلولهای عصبی.

عوارض

عوارض مختلفی می تواند در ارتباط با فتق دیسک رخ دهد. عوارض معمولاً زمانی اتفاق می افتد که بیمار خیلی طولانی قبل از شروع صبر کند درمان. با پیشرفت دیسک فتق ، درد ممکن است افزایش یابد. علاوه بر این ، بی حسی ، ضعف یا عدم حساسیت ممکن است در اعضای بدن آسیب دیده رخ دهد. سایر قسمت های بدن نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. به عنوان مثال ، یک دیسک فتق در گردن ممکن است باعث کاهش شود استحکام و اختلالات حسی در بازوها. آسیب عصبی همچنین می توانید رهبری تا فلج روده و مثانه. در نتیجه ، بیمار دچار مشکلات ادرار و مدفوع است. درد مرتبط با فتق دیسک می تواند باعث ایجاد تنش در عضلات شود. در نتیجه ، مفاصل بارگیری نادرست است و درد بیشتری رخ می دهد. تصویر بالینی به تدریج شدیدتر می شود. همچنین درد می تواند بعد از ترمیم دیسک فتق مزمن شود. اگر دیسک فتق درمان نشود ، با استرس دیسک برای همیشه بزرگتر می شود و محتوای دیسک بیشتری به داخل کانال نخاعی. درد زیاد می شود. اگر دیسک فتق بسیار بزرگ باشد ، خون عرضه به ریشه عصب اغلب قطع می شود. سپس مرگ ریشه رخ می دهد. درد منتقل نمی شود و بیمار ناراحتی کمتری دارد. با این حال ، همچنین هیچ اطلاعاتی به عضلات مربوطه نمی رسد. بنابراین عضلات بی حس می شوند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت مشکوک به فتق دیسک ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. اگر کمر درد بیش از سه تا پنج روز ادامه دارد یا عود می کند ، پزشک باید علت آن را روشن کند. این امر به ویژه در صورت تشعشع درد به بازوها و پاها یا همراه با علائم فلج در اندام ها و پایین بدن. درد پشت بعد از تصادف یا کمری همچنین فتق دیسک را نشان می دهد و باید سریع پاک شود. افرادی که کمی ورزش می کنند یا زیاد در محل کار خود نشسته اند ، بارهای سنگینی را بر می دارند یا به طور کلی فعالیت های استرس زای جسمی دارند ، باید شرایط کمر را بررسی کنند. از طریق تشخیص سریع ، کمردرد بی خطر ، بلکه دیسک فتق نیز می تواند به خوبی درمان شود. اگر کمر درد با یک ژنرال ضعیف همراه باشد شرط یا علائم دیگری مانند تب و کاهش وزن ، این نشان دهنده یک زمینه جدی است شرط. مراجعه به پزشک خانواده دیگر نباید به تعویق بیفتد. از دیگر تماس های دیسک فتق می توان به فیزیوتراپیست ها ، ارتوپدی ها ، متخصصان عمل جراحی یا روماتولوژیست ها اشاره کرد.

درمان و درمان

درمان فتق دیسک فقط توسط پزشک انجام می شود. بنابراین ، تشخیص با کمک انجام می شود توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) به عنوان یک قاعده ، درمان بدون جراحی انجام می شود. خیلی بیشتر ، تغییر سبک زندگی ، درد درمانی و بقیه مناطق آسیب دیده رسیدگی می شود. مهمتر از همه ، ستون فقرات باید کمتر تحت تأثیر قرار گیرد فشار و توسط ایدز. یقه گردنی و تختی پله ای مخصوصاً برای این منظور مناسب است. علاوه بر تسکین درد عمومی ، ژیمناستیک و تن درمانی همچنین برای حمایت از مناطق آسیب دیده از طریق رشد عضلانی هدفمند توصیه می شود. به خصوص عضلات پشت باید آموزش داده شود. با این حال ، اگر آسیب عصبی قبلاً اتفاق افتاده است ، برداشتن دیسک از طریق جراحی ضروری است. با این وجود ، این شکل از درمان فقط در 10٪ از کل دیسک های فتق شده استفاده می شود. در این حالت سپس بخشی از دیسک شکسته برداشته می شود.

پیشگیری

هیچ پیشگیری وجود ندارد که صد در صد کارساز باشد. با این وجود می توان سبک زندگی ای را که خطر فتق دیسک را به حداقل برساند ترجیح داد. این شامل:

• آموزش عمومی عضلات برای تسکین ستون فقرات.

• بدون اضافه وزن

• جلوگیری از اضافه بار (به عنوان مثال ، حمل وزنه هایی که بیش از حد سنگین هستند).

• کمی نشستن ، حرکت زیاد (یا صندلی های ارگونیمیک).

مشاهده و پیش آگهی

پیش آگهی و چشم انداز فتق دیسک می تواند بسیار متفاوت باشد. همچنین این رفتار به گونه ای است که تقریباً نیمی از دیسک های فتق شده مورد توجه قرار نمی گیرند ، زیرا هیچ علائمی ایجاد نمی کنند. اینکه بعداً این کار را انجام دهند (درمان نشده) به شانس بستگی دارد. در افراد جوان ، فتق دیسک اغلب منجر به درد آشنا می شود ، که حاد و شدید است. این فازهای درد با فازهای بدون درد متناوب می شوند. از طرف دیگر ، در افراد مسن ، مزمن بودن درد بیشتر است. اگر دیسک فتق درمان نشود ، علائم می توانند افزایش یابد. علاوه بر کمردرد یا سایر علائم اولیه ، بیهوشی ، فلج ، احساس سوزن سوزن شدن و سایر احساسات نیز وجود دارد که می توان آنها را تا فشرده ردیابی کرد. اعصاب. خود درد نیز پس از مدتی تابش می یابد. جایی که بیشتر احساس می شوند به مهره آسیب دیده بستگی دارد. پیش آگهی در صورت درمان خوب است. در 90 درصد موارد ، درمان محافظه کارانه برای درمان دیسک فتق کافی است. همچنین 80 درصد از کل عملیات مربوطه موفقیت آمیز است ، اگرچه این کارها می توانند رهبری با یک فرصت کم به عوارض و آسیب های ناشی از آن. دیسک فتق شده به هیچ وجه به معنای این نیست که نمی تواند دوباره در همان مکان یا مکان دیگر رخ دهد.

مراقبت پس از آن

دیسک فتق را می توان با جراحی یا محافظه کارانه درمان کرد. در هر دو مورد ، مراقبت پیگیری مداوم برای جلوگیری از عود علائم مهم است. در مورد جراحی ، مهم است که دقیقاً پس از آن از دستورالعمل های کادر پرستاری یا تیم پزشکی پیروی کنید تا بهترین بهبودی را داشته باشید. این شامل استراحت و تن درمانی، تمرینات آموخته شده آن نیز در خانه ادامه می یابد. عدم تعادل عضلانی عامل مهمی در ایجاد دیسک فتق است. به همین دلیل ، تقویت عضلات ضعیف و کشش عضلات کوتاه شده به عنوان بخشی از مراقبت های بعدی مهم است. این را می توان در a انجام داد ورزش های توان بخشی بعد از آموزش اولیه در سالن ورزشی ، گروهی و همچنین در خانه. مشکلات وزنی تأثیر منفی روی دیسک بین مهره ای اوضاع را تحت فشار قرار می دهند. بنابراین ، در صورت لزوم ، مراقبت های پس از مراقبت خوب شامل کاهش وزن نیز می شود. نوشیدن کافی نیز بر رطوبت رسانی موجود تأثیر مثبت دارد دیسک بین مهره ای بافت ، که پس از آن می تواند اثر بافر خود را به ویژه به خوبی انجام دهد. وضعیت خواب نیز مهم است: تشکی متناسب با وزن ، وضعیت خواب و سایر نیازهای فرد آسیب دیده از کمر در هنگام خواب محافظت می کند. مدرسه برگشت همچنین بخشی از مراقبت های بعدی است. این به بیماران می آموزد که چگونه به گونه ای حرکت کنند که برای زندگی روزمره آنها مناسب باشد. این از بازسازی پشتیبانی می کند و از بروز مشکلات جدید دیسک جلوگیری می کند.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

تسکین درد از الف دیسک لغزش از طریق گرما و موقعیت پله ای فراهم می شود. داغ آب بطری یا پمادی که باعث پیشرفت می شود خون جریان می تواند مفید باشد. موقعیت قرار گام به این معنی است که پاها در زاویه راست بدن قرار بگیرند. مبتلایان این کار را با خوابیدن روی زمین و قرار دادن صندلی نزدیک به قسمت پایین پشت انجام می دهند. آرام تنفس در داخل و خارج از آنجایی که ترویج می کند مهم است تمدد اعصاب. درد از دیسک های فتق شده در قفسه سینه منطقه همچنین می تواند توسط گرما کاهش یابد. حتی اگر در ابتدا هر حرکتی به شکنجه تبدیل شود ، وضعیت استراحت باید فقط یک تا دو روز طول بکشد. پس از آن ، ستون فقرات باید حرکت کند ، البته به آرامی ، اما به طور منظم. فقط در این صورت عادی خواهد شد خون گردش تاسیس شود و مایع سینوویال به اندازه کافی تغذیه شود. ورزش های سبک که باعث تقویت عضلات ستون فقرات می شوند ، نه تنها از نظر پیشگیری موثر هستند. آنها همچنین باعث تسکین درد می شوند. می توان آنها را در حالت خوابیده ، نشسته یا ایستاده انجام داد. مهم است که فشار زیادی به بدن وارد نکنید و آن را به آستانه درد منتقل نکنید. برای فعالیت های کم تحرک ، یک بالش خاص می تواند باعث تسکین شود. این مورد در مورد سفرهای طولانی مدت با ماشین نیز صدق می کند. توپ های صندلی نیز توصیه می شود. هر زمان که بخواهید کوتاه مدت عادت کردن در اینجا ارزش دارد. تمام کمر راحت می شود و همچنین به طور دائمی و آرام حرکت می کند.