به ویژه زنان اغلب از سنگین رنج می برند ، پاهای متورم دربعدازظهر. پاهای ضخیم می تواند دلایل مختلفی داشته باشد و در ابتدا دلیلی برای نگرانی نیست. با این حال ، اگر پاها به طور دائمی متورم هستند ، برای رد این مسئله باید با پزشک مشورت کرد لیپیدما به عنوان علت لیپما چربی است توزیع اختلال ، همچنین به عنوان پدیده یا ستون شلوار سواری شناخته می شود پا. با حق درمان, لیپیدما قابل درمان است ، اما درمان هنوز امکان پذیر نیست.
لیپدم چیست؟
لیپدما تقریباً به طور انحصاری در خانم ها رخ می دهد. شرط باعث تجمع زیرپوستی می شود بافت چربی که رهبری به تورم در مناطق آسیب دیده بدن. با پیشرفت بیماری ، تجمع های بافت چربی گسترده تر شوند. رسوبات چربی معمولاً به صورت متقارن در ران ، باسن ، باسن ، زانوهای داخلی یا بالای بازوها و بعداً نیز در بازوها و ران ها و حتی مچ پا ایجاد می شوند. پشت پا و دستها فقط در موارد شدت شدید تحت تأثیر قرار می گیرند. به عنوان نمونه برای تصویر بالینی لیپدم ، بالاتنه بدن باریک است ، به طوری که پاها بیش از حد ضخیم به نظر می رسند.
علائم لیپدما
بیماران لیپیدما معمولاً از ضخیم بودن پاها با تجمع قابل مشاهده رنج می برند بافت چربی. به خصوص پس از نشستن طولانی مدت یا نشستن یا ایستادن یا در روزهای گرم ، پاها اغلب به دلیل اضافی بیشتر ورم می کنند آب ماندگاری به ندرت ، علائم در بازوها نیز رخ می دهد. علائم زیر همچنین می تواند در قسمت های آسیب دیده بدن مشاهده شود و به تشخیص لیپدماتیک کمک کند:
- درد هنگام لمس
- احساس سنگینی ، فشار و تنش
- کبودی در حال حاضر پس از ضربه های کوچک
- رگهای عنکبوتی
- پوستی درشت ، نیمه گره خورده و پوست پرتقال (سلولیت)
- پوستی خنک و کم تزریق
- پاهای X
علل لیپدما
دلایل دقیق لیپیدما هنوز مشخص نیست. استعداد ژنتیکی و عوامل هورمونی محتمل در نظر گرفته می شود. لیپدم اغلب در دوران بلوغ یا بعد از آن ظاهر می شود ، بارداری، یا در حین يائسگي. پیشگیری و درمان چاقی یکی از دلایل آن نیست ، اما می تواند بر روند بیماری تأثیر منفی بگذارد. در مردان ، لیپدما فقط در موارد استثنایی مانند عدم تعادل هورمون های ناشی از بروز می کند کبد آسیب یا هورمون درمان.
تشخیص لیپدما
تشخیص لیپدما بر اساس یافته های بینایی و لمس (بازرسی و لمس) ، بیمار تاریخچه پزشکی و در صورت لزوم بر اساس سونوگرافی یافته ها. بیش از همه ، یک متخصص باید این احتمال را ایجاد کند که علائم توسط بیماری های دیگر ایجاد شده باشد. به عنوان مثال ، شرایط زیر ممکن است در اینجا در نظر گرفته شود:
- پیشگیری و درمان چاقی (چاقی) ، که اغلب همراه با لیپدما اتفاق می افتد.
- لیپوهیپرتروفی (تجمع بی ضرر چربی) ، که می تواند به لیپادما تبدیل شود.
- لنفودما (آب احتباس) ، که معمولاً به صورت نامتقارن رخ می دهد.
خواه این باشد lymphedema یا lipedema ، به اصطلاح علائم Stemmer را نشان می دهد. اگر پوست می توان آن را در چین و شست پا و انگشتان بالا برد ، احتمالاً لیدما است.
مراحل لیپدما در طی بیماری.
لیپدما قابل درمان نیست و با پیشرفت بیماری در واقع ممکن است بدتر شود. به خصوص اگر درمان نشوند. به عنوان مثال ، در مرحله 1 ، پدهای چربی به طور عمده در باسن ، ران و داخل زانوها ظاهر می شوند. در این مورد ، پوست به طور معمول گره خورده است (پوست پرتقال پوست) با پیشرفت بیماری ، پوست در مرحله 2 با گره خوردگی ("پدیده تشک") گره ای درشت به نظر می رسد تا اینکه سرانجام ، در مرحله 3 ، فلپ های بزرگ پوست و برآمدگی ایجاد می شود. لیپدما می تواند مچ پا را گسترش داده و روی آن قرار گیرد. سپس از این به عنوان "ستون" یاد می شود پا" آخرین انگشتان و انگشتان آسیب دیده است - این بالاترین درجه شدت است.
ورم لنفاوی در نتیجه لیپدما.
با پیشرفت بیماری ، سلولهای چربی بزرگ و تغییر شکل یافته ناشی از لیپدما به طور فزاینده ای مانع تخلیه مایع لنفاوی می شوند. این باعث می شود آب تجمع در فضاهای بین سلولها ، معروف به lymphedema. این موارد همچنین باعث تورم دست و پا می شوند. اگر لیپدما برای سالها درمان نشود ، بزرگ است لنف عروق تحت تأثیر این اختلال درناژ قرار می گیرند. سپس ما در مورد لنف ادم یا لیپولنفمدما صحبت می کنیم ، به عنوان یک شکل مخلوط از لیپدما و لنف ادم.
درمان ضد احتقان در برابر لیپیدما
اساس درمان لیپدما پیش احتقان است درمان. این به پوشیدن روزانه نیاز دارد جوراب های فشرده سازی یا باند برای کاهش یا ثابت نگه داشتن اندازه لیپدما. جوراب کمرنگ برای حمایت از بافت ها باید همیشه پوشیده شود ، مخصوصاً در حین ورزش. دستگاه های فشرده سازی همچنین به عنوان بخشی از "فشرده سازی متناوب مبتنی بر لوازم خانگی" (AIK) استفاده می شوند. فشرده سازی بافت لنفاوی می تواند باعث تسکین شود درد و پیشرفت بیماری را خنثی کند. کتابچه راهنمای زهکشی لنفاوی، نوع خاصی از ماساژ، می تواند علاوه بر این باعث از بین بردن ادم شود. ریوی شناسی تن درمانی همچنین شامل توانبخشی عملکردی و فیزیوتراپی تنفسی است. با این حال ، این درمان های خاص فقط باید توسط متخصصان انجام شود و نه توسط ماساژورهایی که هیچ آموزشی در آنها ندارند زهکشی لنفاوی.
اشکال دیگر درمان لیپدما
بافت لنفاوی آسیب دیده نمی تواند عقب نشینی کند. در لیپدم فقط جراحی است لیپوساکشن می تواند بافت چربی غیر طبیعی را از بین ببرد. با این حال ، جراحی لیپدما خطر تخریب لنفاوی سطحی را دارد عروق، که می تواند منجر به ورم لنفاوی اضافی شود. جراحی لیپدم به صورت لیپوساکشن اغلب فقط به معنای بهبود موقتی است ، زیرا بافت چربی به احتمال زیاد سریعتر از بیماران سالم تشکیل می شود. مشاوره دقیق با یک متخصص ضروری است. علاوه بر این ، افراد مبتلا باید از این امر آگاه باشند لیپوساکشن در مرحله 1 و 2 معمولاً تحت پوشش نیستند سلامت بیمه از دسامبر 2019 ، افراد مبتلا به لیپدمای مرحله 3 تحت شرایط خاص می توانند با هزینه قانونی لیپوساکشن انجام دهند سلامت صندوق های بیمه این آیین نامه در ابتدا برای مدت محدودی تا 31 دسامبر 2024 معتبر است. علاوه بر تشخیص پزشکی ، پیش شرط فرض هزینه ها این است که یک درمان محافظه کارانه قبلاً به مدت حداقل شش ماه بدون کاهش علائم انجام شده باشد. لیپوسکشن فقط برای BMI زیر 40 انجام می شود. علاوه بر این ، اگر BMI 35 یا بالاتر باشد ، چاقی درمان باید انجام شود. در طب جایگزین ، مانند هومیوپاتی، شوسلر نمک و روغن جوجوبا ، از جمله ، برای درمان لیپدم استفاده می شود.
این همان کاری است که بیماران لیپیدما می توانند خود انجام دهند.
ورزش و یک سلامتی رژیم غذایی عناصر مهم درمانی برای لیپادما هستند ، حتی اگر نتوانند باعث کاهش چربی خون شوند. با این حال ، ورزش منظم و تغییرات طولانی مدت در رژیم غذایی به جلوگیری از اضافه وزن اضافی کمک می کند. افزایش وزن در بیمار می تواند پیشرفت بیماری را تقویت کند. فعالیت بدنی همچنین باعث کاهش احتباس آب می شود. از عضله سازی هدفمند در مناطق آسیب دیده و ورزش هایی که به حرکات تند و تیز نیاز دارند ، خودداری کنید. به عنوان مثال پیاده روی سبک یا ژیمناستیک آبی مناسب است.
مراقبت از پوست علائم را کاهش می دهد
از آنجا که ممکن است در گردش خون میکروسیرکولاسیون پوست اختلال ایجاد شود ، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری است التهاب و تغییرات زخم بنابراین باید مراقبت های لازم برای مراقبت از پوست برای لیپدم انجام شود. نواحی حساس پوست باید با استفاده از لوسیون مخصوص مرطوب کننده به دقت کرم زده شوند و علاوه بر این با لباس تنگ یا خود آزاردهنده تحریک نشوند.ماساژ. مخصوصاً برای مراقبت از صابونهای خنثی با پوست و کرم ها حاوی اوره or دگزپانتنول.
عواقب روانشناختی لیپدما
لیپدم اغلب نشان دهنده یک بار روانی سنگین برای مبتلایان است. مبتلایان نه تنها از نظر جسمی رنج می برند درد، بلکه از درد روانی نیز برخوردار است. واکنش های منفی بیماران دیگر ، اختلال در کیفیت زندگی و ناامیدی ناشی از رژیم های ناموفق و برنامه های ورزشی گاهی اوقات رهبری به افسردگی یا اختلالات خوردن بنابراین حمایت روانی همیشه بخشی از یک درمان موفقیت آمیز برای لیپدما است.
