مدولا آدرنال: ساختار ، عملکرد و بیماریها

La غده فوق کلیوی از نظر عملکردی و توپوگرافی به قشر آدرنال (cortex glandulae suprarenalis) و مدولای آدرنال (medulla glandulae suprarenalis) تقسیم می شود. مدولای غده فوق کلیه قسمت کوچکتری از آن را تشکیل می دهد غده فوق کلیوی. آدرنالین و نورآدرنالین در مغز استخوان تولید می شوند غده فوق کلیوی.

مدولای فوق کلیوی چیست؟

غده فوق کلیوی یک غده هورمونی است که بالای آن قرار دارد کلیه قطب ها دو عضو در غده فوق کلیه که حدود پنج گرم وزن دارد ترکیب شده اند. یکی از آنها قشر فوق کلیه است هورمون تولید می شوند ، و دیگری مدولای فوق کلیه است که بخشی از دلسوز است سیستم عصبی. بنابراین ، مدولای غده فوق کلیوی به معنای واقعی یک غده هورمونی نیست ، بلکه یک کشش خود مختار است سیستم عصبی. از نظر رشد ، مدولای غده فوق کلیوی یک فرد دلسوز است گانگلیون، یعنی تجمع سلولهای عصبی متعلق به حوزه عملکرد عصب سمپاتیک. عصب سمپاتیک به عنوان عصب جنگ یا گریز نیز شناخته می شود. بدن را در حالت آماده باش و آماده انجام قرار می دهد. به عنوان مثال ، با افزایش فعالیت عصب سمپاتیک ، قلب سریعتر می زند و لوله های برونش گشاد می شوند.

آناتومی و ساختار

مدولای غدد فوق کلیوی در داخل غده فوق کلیه واقع شده و توسط قشر فوق کلیه احاطه شده است. از نظر جنین شناسی ، مدولای غده فوق کلیه از اصطلاحاً تاج عصبی منشأ می گیرد. در طی رشد جنینی ، این ساختار در درجه اول ساختارهای محیطی را ایجاد می کند سیستم عصبی. بنابراین ، مدولای غده فوق کلیه از بخشی از سیستم عصبی ناشی می شود. بنابراین ، سلولهای عصبی بسیار تخصصی ، سلولهای کرومافین ، از دستگاه عصبی سمپاتیک در مدولای آدرنال یافت می شوند. بین سلولهای کرومافین A (نوع I) و سلولهای N کرومافین (نوع II) تمایز قایل می شود. سلول ها را کرومافین می نامند زیرا به خوبی با کروم لک می شوند نمک. 80٪ سلولهای مدولای آدرنال سلول A ، 20٪ سلول N هستند. سلول ها به صورت گروهی یا رشته ای در حدود دقیقه تنظیم می شوند خون عروق (مویرگ ها و ونول ها).

عملکرد و وظایف

با نگاهی به عملکرد مدولای آدرنال و به طور خاص سلول های کرومافین ، به سرعت مشخص می شود که چرا سلول ها عنوان سلول های A و سلول های N را دارند. سلولهای A از مدولای غدد فوق کلیوی ، کاتکول آمین اپی نفرین را تولید می کنند و سلولهای N نیز هورمون یا انتقال دهنده عصبی نوراپی نفرین. آدرنالینکه اپی نفرین نیز نامیده می شود ، به عنوان a شناخته می شود فشار هورمون و از سنتز می شود اسیدهای آمینه ال فنیل آلانین و ال تیروزین. آدرنالین را افزایش می دهد قلب نرخ ، بالا می برد خون فشار ، و لوله های برونش را منبسط می کند ، و عمیق تر می شود تنفس. علاوه بر این ، انرژی از طریق تجزیه چربی (لیپولیز) و آزاد سازی و تولید آن تأمین می شود گلوکز. خون جریان متمرکز است ، باعث افزایش جریان خون در اندام های حیاتی و عضلات پاها و بازوها می شود. از طرف دیگر فعالیت دستگاه گوارش مهار می شود. ترشح آدرنالین توسط محرک های عصبی یا توسط عوامل دیگر ایجاد می شود هورمون، به عنوان مثال توسط افزایش یافته است کورتیزول سطح محرک ها می توانند باشند فشار، صدمات، التهاب یا خیلی کم قند خون مرحله. اگر غلظت آدرنالین در خون بسیار زیاد است ، تولید مجدداً توسط مکانیسم بازخورد منفی از نظر فیزیولوژیکی مهار می شود. نوراپی نفرین، همچنین به عنوان شناخته شده است نورآدرنالین، از تولید می شود دوپامین توسط آنزیم دوپامین هیدروکسیلاز. ویتامین C وظیفه مهمی را در اینجا به عنوان کوفاکتور به عهده می گیرد. نوراپی نفرین مربوط به اپی نفرین است ، اما به دلیل از بین رفتن گروه متیل در ساختار شیمیایی آن ، اثرات تا حدی متفاوت از اپی نفرین را نشان می دهد. محل اصلی اثر نوراپی نفرین است شریانی، یعنی عروق کوچک در جریان خون. نوراپی نفرین منجر به انقباض (انقباض عروقی) این موارد می شود عروق. این منجر به افزایش در می شود فشار خون. مهمتر از این اثر هورمونی ، عملکرد نوراپی نفرین به عنوان یک است انتقال دهنده عصبیاست. در دستگاه عصبی سمپاتیک، نوراپی نفرین به عنوان یک فرستنده در سیناپس. با کمک الف انتقال دهنده عصبی، هیجانات را می توان از یکی منتقل کرد سلول عصبی به سلولهای دیگر (عصبی) همراه با استیل کولین، نوراپی نفرین مهمترین انتقال دهنده عصبی در سیستم عصبی خودمختار است. نوراپی نفرین به طور عمده در حین غده فوق کلیوی ترشح می شود فشار.

بیماری

فئوکروموسیتوم توموری است که عمدتا در مدولای فوق کلیوی یافت می شود و همچنین شایع ترین بیماری مدولای فوق کلیوی است. اغلب اوقات ، فئوکروموسیتوم از نظر هورمونی فعال است ، یعنی آدرنالین تولید می کند ، نورآدرنالین و در موارد نادر دوپامین. علامت اصلی فئوکروموسیتوم is فشار خون بالا، از آنجا که هر دو آدرنالین و نورآدرنالین با انقباض خون باعث افزایش فشار خون می شوند عروق. تومور همیشه تولید نمی کند هورمون به طور مساوی اگر به طور مکرر آدرنالین یا نورآدرنالین را به مقدار زیاد در خون آزاد کند ، مانند تشنج است فشار خون بحران ها رخ می دهد. این موارد با احساس اضطراب ، تعریق و تپش قلب همراه است. این حملات می توانند ایجاد شوند ، به عنوان مثال ، با فعال شدن فشار شکم در حین حرکات روده یا نیکوتین مصرف. در هر دو فرم فئوکروموسیتوما ، سردرد, تهوع, استفراغ و یک نبض شتابدار (تاکی کاردی) نیز رخ می دهد. تشخیص فئوکروموسیتوما با تعیین محصولات تجزیه هورمون ها در ادرار انجام می شود. درمان شامل برداشتن بافت تومور از طریق جراحی است. بیماری های مختلف مانند دیابت ملیتوس ، آمیلوئیدوز ، پورفیری یا دائمی الکل سو abuseاستفاده می تواند منجر به کم کاری مدولای آدرنال شود. استرس مداوم برای مدت زمان طولانی نیز به عنوان یک عامل محرک برای غده فوق کلیوی مورد بحث قرار می گیرد خستگی. کم کاری مدولای آدرنال خود را در علائمی مانند خود نشان می دهد خستگی مزمن، کمبود انرژی و افسردگی. مبتلایان از عفونت های مکرر ، آلرژی و سیستم ایمنی بدن اختلالات آنها بسیار فقیر هستند غلظت و یک توجه نسبتاً کوتاه هضم غذا نامنظم است و سرگیجه به خصوص هنگام ایستادن سریع اتفاق می افتد. ویژگی نارسایی آدرنال این است که علائم با کاهش استرس بهبود می یابند. به عنوان مثال ، علائم در تعطیلات بسیار خفیف تر هستند.

بیماری های معمولی و شایع کلیه