اگر بیماری از طحال رنج می برد ، بیمار او است طحال به طور غیر عادی بزرگ شده است. مراحل درمانی معمولاً موارد اساسی را برطرف می کنند شرط.
اسپلنومگالی چیست؟
در پزشکی ، اصطلاح اسپلنومگالی بزرگ شدن آن را توصیف می کند طحال. بسته به فرد مبتلا ، اسپلنومگالی ممکن است شامل وزن یا ابعاد اندام باشد. در یک فرد سالم ، طحال دارای وزن متوسط 350 گرم با ابعاد متوسط 4 سانتی متر عرض و 11 سانتی متر طول است. به عنوان یک قاعده ، اسپلنومگالی به عنوان یک بیماری در نظر گرفته نمی شود - بلکه ، اسپلنومگالی به عنوان یک علامت از بیماری های مختلف پزشکی ممکن است رخ دهد. علائم اسپلنومگالی ، از جمله موارد دیگر ، به میزان طحال و بیماری ایجاد کننده بستگی دارد. به عنوان مثال ، اسپلنومگالی می تواند به اندام های همسایه فشار وارد کند و در نتیجه باعث شود درد. علاوه بر این ، بسته به بیماری ایجادکننده ، طحال اغلب همراه است تب or درد مفاصل.
علل
دلایل احتمالی اسپلنومگالی متنوع است. به عنوان مثال ، عفونت های دوره حاد یا مزمن ، مانند مالاریا، می تواند منجر به اسپلنومگالی شود. اشکال مختلف سرطان خون (خون سرطان) همچنین رهبری به پیشرفت اسپلنومگالی در دوره خود. علاوه بر این ، سارکوم (تومورهای بدخیم) یا کیست (حفره های بافتی پر از مایع) طحال می تواند باعث طحال شود. سایر بیماری های زمینه ای که ممکن است باعث اسپلنومگالی شوند شامل بیماری های روماتولوژی یا لنفاوی (م affectثر بر سیستم لنفاوی) است. کم خونی به صورت کم خونی سلول طحال می تواند با طحال نیز همراه باشد - کم خونی سلول طحال در درجه اول با تجزیه غیر طبیعی قرمز مشاهده می شود خون سلولها توسط طحال. سرانجام ، در زمینه علل احتمالی اسپلنومگالی که به طریقی جداگانه بر طحال تأثیر می گذارد ، کبودی های عضو (هماتوم) یا همانژیوم (همانژیوم) از جمله موارد دیگر است.
علائم ، شکایات و علائم
بزرگ شدن طحال علاوه بر علائم ناشی از تورم ، با علائم بیماری زمینه ای همراه است. طحال بزرگ باعث ایجاد احساس فشار در زیر قوس ساحلی سمت چپ می شود. درد همچنین امکان پذیر است. وقتی اندام تا حدی متورم شود که کپسول اطراف آن پاره شود ، حالت افراطی وجود دارد درد در قسمت فوقانی شکم سمت چپ که می تواند به شانه تابانده شود. علاوه بر این ، شکایات مربوط به ایجاد بیماری های اساسی وجود دارد. اگر عفونت زمینه ای وجود داشته باشد ، تب و به طور کلی خستگی ممکن است رخ دهد لنف گره ها اغلب متورم هستند و بیماران احساس بیماری و کسل شدن می کنند. سرطان ها همچنین می توانند باعث تورم طحال شوند که بسته به محل مبدا علائم مختلفی را ایجاد می کند. اگر دستگاه گوارش شامل، اسهال ممکن است رخ دهد اگر کبد شامل، زردی ممکن است رخ دهد ، و همچنین تب, از دست دادن اشتها و کاهش وزن با این حال ، اشتهای بیش از حد نیز ممکن است. اگر ماشه یک باشد خون اختلال تشکیل ، کم خونی و ممکن است عرق شبانه ایجاد شود. بیماران کم رنگ هستند پوست و احساس ناتوانی کنید. انسداد درگاه رگ زهکشی نیز می تواند رهبری به طحال بزرگ شده اگر علت آن باشد قلب شکست ، این در تنگی نفس ، کاهش عملکرد ، آشکار می شود ، ادم ریوی or آسم. کمبود عرضه از اکسیژن باعث می شود پوست و غشاهای مخاطی به رنگ مایل به آبی ، ورم در پاها تشکیل می شود و مایعات در شکم جمع می شوند.
تشخیص و دوره
اولین مرحله در تعیین اسپلنومگالی معمولاً a است معاینهی جسمی توسط پزشک تشخیص - به عنوان مثال ، در مقابل طحال سالم ، یک طحال بزرگ شده در بافت طحال می تواند لمس شود. اگر متناظر باشد معاینهی جسمی وجود اسپلنومگالی را نشان می دهد ، می توان میزان دقیق اسپلنومگالی را تعیین کرد ، به عنوان مثال ، با کمک سونوگرافی معاینه. از آنجا که اسپلنومگالی اغلب با هیپرپلازی طحال یا تخلیه بیش از حد سلولهای خونی همراه است ، بیمار شمارش خون معمولاً با کمک نمونه خون بررسی می شود. بسته به بیماری زمینه ای در پشت طحال ، اسپلنومگالی می تواند دوره حاد (موقتی) یا مزمن (طولانی مدت) داشته باشد. در موارد جداگانه ، دوره اسپلنومگالی اساساً به درمان موفقیت آمیز بیماری زمینه ای بستگی دارد.
عوارض
اسپلنومگالی می تواند باعث ناراحتی دستگاه گوارش شود ، خستگی، و ضعف عمومی اگر بیماری خیلی دیر یا ناکافی درمان شود ، عوارض شدید ایجاد می شود. علائم پیامدی مانند درد مزمن، ممکن است عفونت و تغییرات بینایی ایجاد شود. از نظر خارجی ، اسپلنومگالی در مراحل پیشرفته با رنگ پریدگی ، انگشتان آبی و مشهود ظاهر می شود تغییرات پوستی - لکه های زیبایی که می تواند از نظر روانی بیمار را وخیم تر کند شرط. در نهایت ، بیماری های ثانویه رخ می دهد ، که با ناراحتی بیشتر همراه است. از عوارض معمولي طحال ، پرخوني ، يعني عملكرد بيش از حد در طحال است. این می تواند رهبری به تلفن همراه کم خونی و تمایل به خونریزی را افزایش می دهد. هنگامی که کم خونی رخ می دهد ، بیمار نیاز به تزریق منظم خون دارد. اگر طحال برداشته شود ، این پیامدهای جدی برای بیمار دارد سلامت. اگرچه واکسیناسیون منظم خطر عفونت را کاهش می دهد ، بدن هنوز بیشتر در معرض بیماری است. برخی از بیماران ماهها یا سالها پس از برداشتن طحال دچار عفونت های شدید می شوند که ممکن است تهدید کننده زندگی باشد. علاوه بر این، ترومبوز می تواند در هفته های بعد از عمل رخ دهد. داروهای تجویز شده نیز می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند و فعل و انفعالات.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
فرد مبتلا به جراحی اسپلنومگالی به معاینه و معالجه پزشکی توسط پزشک بستگی دارد. از آنجا که این بیماری به خودی خود بهبود نمی یابد ، تشخیص زود هنگام نیز برای جلوگیری از عوارض بعدی بسیار مهم است. بنابراین ، در اولین علائم اسپلنومگالی باید با پزشک مشورت شود. مراجعه به پزشک زمانی ضروری است که فرد مبتلا از درد شدید در سمت چپ شکم بالا رنج می برد. در بیشتر موارد ، درد مستقیماً در طحال اتفاق می افتد. اگر این درد دائمی است و مهمتر از همه ، بدون دلیل خاصی رخ می دهد ، باید با پزشک مشورت شود. در این حالت علائمی مانند اسهال یا تب نیز ممکن است نشان دهنده اسپلنومگالی باشد. برخی از افراد مبتلا نیز نمایشگاه a از دست دادن اشتها. در صورت بروز این علائم می توان با یک متخصص داخلی یا یک پزشک عمومی مشورت کرد. معاینه و درمان بیشتر به شدت به علائم دقیق اسپلنومگالی بستگی دارد و توسط متخصص انجام می شود. در مورد سیر بعدی یا امید به زندگی بیمار نمی توان پیش بینی کلی کرد.
درمان و درمان
درمان موفقیت آمیز اسپلنومگالی معمولاً در درجه اول به علت اصلی بیماری زمینه ای پرداخته است. اگر بیماری که باعث جراحی اسپلنومگالی شده است می تواند با موفقیت بهبود یابد یا کنترل شود ، این امر معمولاً بر اسپلنومگالی موجود نیز تأثیر مثبت دارد. با این حال ، همیشه نمی توان از نظر پزشکی به دلایل اسپلنومگالی رسیدگی کرد و در برخی موارد بزرگ شدن طحال منجر به عوارض بعدی (مانند کم خونی پیشرونده) می شود. بنابراین ، در موارد نادر ، برداشتن طحال از طریق جراحی (همچنین به عنوان طحال شناخته می شود) ممکن است از نظر پزشکی لازم باشد. از آنجا که طحال وظایف دفاع ایمنی را در بدن انسان انجام می دهد ، از جمله سایر عملکردها ، عمل جراحی طحال معمولاً با افزایش خطر ابتلا به عفونت همراه است. این خطر در درجه اول به عفونت های ناشی از سویه های خاص مربوط می شود باکتری. بنابراین بیماران مبتلا به اسپلنومگالی که در شرف برداشتن طحال هستند ، واکسیناسیون انجام می شود تا چند هفته قبل از عمل برنامه ریزی شده ، از ارگانیسم در برابر انواع مختلف محافظت کند. پاتوژن ها. این محافظت در برابر عفونت معمولاً پس از انجام موفقیت آمیز جراحی طحال باید در فواصل منظم تجدید شود.
پیشگیری
از آنجا که اسپلنومگالی غالباً نتیجه یک بیماری زمینه ای است ، از این رو می توان به میزان محدود از اسپلنومگالی جلوگیری کرد. با این حال ، مراحل تشخیصی و درمانی زودهنگام در مورد بیماری ایجاد کننده ، معمولاً می تواند به پس رفت طحال کمک کند. اگر با کمک روشهای درمانی محافظه کارانه به رگرسیون کامل اسپلنومگالی نرسید ، معمولاً می توان از پیشرفت بیشتر اسپلنومگالی جلوگیری کرد.
پیگیری
در موارد اسپلنومگالی ، گزینه های مراقبت های بعدی معمولاً به طور چشمگیری محدود می شوند. در برخی موارد نادر ، آنها حتی در دسترس افراد مبتلا نیستند ، بنابراین اولویت اول بیمار باید تشخیص سریع باشد تا درمان سریع و زودهنگام این بیماری نیز وجود داشته باشد شرطخود بهبودی معمولاً با جراحی اسپلنومگالی امکان پذیر نیست ، بنابراین بدون درمان توسط پزشک ، در بدترین حالت ممکن است فرد مبتلا بمیرد. در بیشتر موارد ، با مصرف داروهای مختلف می توان علائم را تسکین داد. در این حالت ، دوز مناسب و همچنین یک مصرف منظم باید همیشه رعایت شود ، تا یک درمان صحیح حاصل شود. در صورت عدم اطمینان یا سوال ، ابتدا باید با پزشک مشورت شود. علاوه بر این ، فرد مبتلا باید از خود به ویژه در برابر عفونت ها و بیماری های مختلف به خوبی محافظت کند و در مناطق با خطر بالا نماند. واکسیناسیون نیز می تواند بسیار مفید باشد و از چنین عفونت هایی محافظت می کند. این احتمال وجود دارد که اسپلنومگالی امید به زندگی فرد مبتلا را محدود کند. با این حال ، به طور کلی نمی توان دوره بعدی را پیش بینی کرد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
در زندگی روزمره ، فرد مبتلا می تواند مراقب باشد که خون خود را مثبت تحریک کند گردش. از مصرف غذاهایی که تولید خون را پشتیبانی می کنند می توان به طور خاص استفاده کرد. مصرف آجیل، انار یا حبوبات به حمایت از تولید خون کمک می کند. به موازات آن ، مصرف مواد مضر مانند الکل و نیکوتین باید اجتناب شود این منجر به زوال سلامت و می تواند باعث افزایش علائم شود. در صورت تب ، باید مصرف روزانه مایعات افزایش یابد. ارگانیسم در این مدت به مواد مغذی بیشتری احتیاج دارد و باید از طریق هیدراتاسیون مطلوب پشتیبانی شود. اگر چه وجود دارد از دست دادن اشتها علاوه بر علائم بیماری ، مقدار کافی از کالری باید روزانه مصرف شود. برای جمع آوری جدید استحکام و از سیستم دفاعی بدن پشتیبانی می کند ، حفظ سلامتی و تعادل ضروری است رژیم غذایی. اغلب علت اسپلنومگالی است سرطان. عاطفی استحکام برای کنار آمدن با این بیماری مورد نیاز است. ناراحتی جسمی به طور غیرمعمولی زیاد است و مواجه شدن با کاهش امید به زندگی می تواند باعث پریشانی روانی شود. از این رو، تمدد اعصاب باید از تکنیک ها استفاده شود تا کنار آمدن با بیماری برای فرد مبتلا بهبود یابد. استفاده از یوگا or تفکر توسط بسیاری از مبتلایان بسیار مفید واقع شده است.
