استئوفیت: علل ، علائم و درمان

استئوفیت به رشد استخوان اشاره دارد. این تشکیل استخوان جدید بیشتر توسط بیماری های مفصلی مرتبط با سایش ایجاد می شود.

استئوفیت چیست؟

استئوفیت یک رشد استخوانی است که توسط فیبروکارتاز صاف پوشانده شده است. در بیشتر موارد ، در تغییرات دژنراتیو استخوان در لبه سطوح مفصل ایجاد می شود. هدف از این رشد استخوان جدید تلاش بدن برای کاهش فشار روی سطوح مفصلی است. با این کار فشار را روی منطقه بزرگتری توزیع می کند. در حالی که در ابتدا ساختار استئوفیت اسفنجی به نظر می رسد ، اما بیشتر می شود استحکام هرچه پیشرفت می کند. از استئوفیت ها به عنوان خار استخوان نیز یاد می شود. پیوست استخوان به صورت لبه تیز یا گرد است. خود استئوفیت علائم دردناکی ایجاد نمی کند. با این حال، درد می تواند ناشی از فشار بر روی بافت های مجاور ، رباط ها ، تاندون ها, استخوان ها or اعصاب. اکثر بیماران سالهاست که متوجه خار خار استخوان نمی شوند. افراد بالای 60 سال به ویژه تحت تأثیر استئوفیت ها هستند. بنابراین ، خطر خار استخوان با افزایش سن افزایش می یابد. زنان بالای 50 سال به احتمال زیاد از استئوفیت در رنج می برند مچ پا از مردان.

علل

تغییرات مفصلی که منجر به بازسازی مفصل می شود شایعترین علت استئوفیت ها محسوب می شود. اینها در درجه اول شامل می شوند آرتروز یا تغییرات پاتولوژیک. خارهای استخوان نیز گاهی اوقات به عنوان سازگاری برای ایجاد ثبات در مفصل عمل می کنند. ارتباط با سن بالاتر از این واقعیت ناشی می شود که تغییرات دژنراتیو در مفاصل در این گروه سنی بیشتر اتفاق می افتد. محرک های مکانیکی ناشی از غضروف آسیب تأثیر تحریکی بر روی خار استخوان دارد. در زانو ، تشکیل استئوفت نیز می تواند توسط a تقویت شود رباط صلیبی اشک. علاوه بر این ، بین تشکیل استئوفت و موضعی رابطه وجود دارد التهاب مانند آرتروز or التهاب تاندون. علاوه بر این ، اشکال خار استخوان وجود دارد که از قبل مادرزادی است. غضروف آسیب در مفاصل ناشی از مکانیکی بیش از حد است فشار. با گذشت زمان ، منطقه آسیب دیده به طور فزاینده ای خشن و فرسوده می شود ، که به نوبه خود بر حرکت حرکات مفصلی تأثیر منفی می گذارد. همچنین انتشار برخی از موارد را تسریع می کند آنزیم ها که خاصیت خراب شدن دارند غضروف با سرعت بیشتری این روند توسعه استئوفیت ها را آغاز می کند. همچنین قرار گرفتن در معرض واسطه ها و فاکتورهای رشد از اهمیت زیادی برای فرآیند توسعه استئوفیت ها برخوردار است. بنابراین ، تبدیل فاکتور رشد بتا (TGF-Beta) نقش عمده ای در شکل گیری و تکامل خارهای استخوانی دارد. در استئوفیت ها ، لوندروسیت ها ، فیبروبلاست ها ، استئوبلاست ها ، پیش لوندها و کندروسیت هایپرتروفیک وجود دارد. نوع دوم کلاژن شناخته شده ترین ماده تشکیل دهنده خار استخوان است.

علائم ، شکایات و علائم

غیر معمول نیست که استئوفیت ها سالها هیچ علائمی ایجاد نمی کنند. با این حال ، اگر خار استخوان در قسمت مهم بدن قرار داشته باشد ، احتمال بروز علائم ناخوشایند وجود دارد. این مناطق شامل زانو ، جایی که است تاندون ها or استخوان ها اغلب تحت تأثیر استئوفت و شانه قرار می گیرند. اگر خار استخوان باعث فشار بر روی آن شود تاندون ها از روتاتور کاف، که وظیفه کنترل حرکت شانه را دارند ، علائم ساییدگی و تورم درپوش عضله تاندون ظاهر می شود. در ستون فقرات ، یک استئوفیت ممکن است توسط بوجود آید درد وقتی به ستون فقرات فشار می آورد اعصاب. به طور مشابه ، بی حسی یا از دست دادن احساس در مناطق تأمین شده بدن امکان پذیر است. روی انگشتان ، خار خار استخوان را می توان به عنوان یک ضخیم شدن سخت بر روی انگشتان تشخیص داد پوست، باعث می شود درد از زمان به زمان. اگر یک استئوفیت در وجود داشته باشد گردن، خطر مشکل بلع یا وجود دارد تنفس. همچنین قابل تصور است کاهش یافته است خون عرضه به مغز اگر خار استخوان بر خون مهم فشار وارد کند عروق. علاوه بر این ، سوزن سوزن شدن و احساس ضعف در بازوها اغلب آشکار است.

تشخیص و روند بیماری

تشخیص استئوفیت ها همیشه آسان نیست. به عنوان مثال ، درد ناشی از خار استخوان اغلب غیر اختصاصی است و در ناحیه نزدیک آن ایجاد می شود. بنابراین ، تشخیص معمولاً فقط به صورت تصادفی اتفاق می افتد. در بعضی موارد ، لمس در حین معاینهی جسمی درد و ناراحتی از استئوفیت را نشان می دهد. با این حال ، اغلب نمی توان خارهای عمیق تر استخوان را از خارج تشخیص داد. به همین دلیل ، اشعه ایکس معاینه معمولاً انجام می شود که به تعیین موقعیت و میزان خار استخوان کمک می کند. با این حال ، اگر تشکیل استخوان بسیار کم باشد ، اشعه ایکس ممکن است همیشه کافی نباشد. اگر عضلات یا اعصاب درگیر می شوند ، الف توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی اسکن (MRI) اغلب انجام می شود. در بیشتر موارد ، در صورت انجام درمان مناسب ، روند استئوفیت ها مثبت است. با این حال ، هنگامی که خار استخوان به اعصاب مجاور فشار می آورد ، برخی از بیماران دچار اختلال قابل توجهی می شوند.

عوارض

به دلیل استئوفیت ، بیماران از شکایت های مختلف استخوانی و بیشتر از شکایات مفصلی رنج می برند. در بیشتر موارد ، علائم بسیار ناگهانی ظاهر می شوند ، به طوری که بیماری در ابتدا علائم خاصی را نشان نمی دهد. به همین دلیل ، درمان زودرس معمولاً امکان پذیر نیست. محدودیت های درد و حرکتی می تواند بوجود آید ، به خصوص در زانوها ، که تأثیر بسیار منفی بر زندگی روزمره بیمار دارد. علاوه بر این ، شانه نیز ممکن است صدمه ببیند. اگر استئوفیت درمان نشود ، معمولاً در ستون فقرات ناراحتی و همچنین بی حسی و سایر اختلالات حساسیت وجود دارد. بلع مشکلات و تنفس مشکلاتی نیز رخ می دهد ، به طوری که دیگر مصرف غذا و مایعات برای بیمار به راحتی امکان پذیر نیست. توانایی تحمل وزن بیمار نیز به دلیل استئوفیت به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و در نتیجه محدودیت های قابل توجهی در زندگی روزمره ایجاد می کند. درمان این بیماری معمولاً با کمک دارو انجام می شود. روش های درمانی مختلف و شیوه زندگی سالم نیز می تواند بر بیماری تأثیر مثبت بگذارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

استئوفیت ها می توانند در طی سالها ایجاد شوند بدون اینکه در ابتدا علائم غیرمعمولی ظاهر شود. اگر تورم معمولی و استخوان سازی در اطراف مفاصل مورد توجه قرار گرفتند ، باید با پزشک مشورت شود. درد عصب یا علائم لغزش نیز نشان دهنده یک استئوفیت یا بیماری دیگری است که باید روشن شود. طناب صوتی فلج و تغییر شکل وضعیتی دلیل مراجعه فوری به پزشک است ، زیرا آنها نشان دهنده یک بیماری پیشرفته است. درد درمانی بدون مشکل است و نیازی به کنترل توسط پزشک نیست. در مقابل ، منظم است نظارت بر پس از جراحی برای اطمینان از روند بهبود نرم ضروری است. بیماران برای رفع هرگونه اختلال اسکلتی عضلانی پس از جراحی باید با فیزیوتراپیست مشورت کنند. تغییرات دژنراتیو استخوان خود با جراحی برداشته شده یا توسط جراح ارتوپدی درمان می شود. معاینات معمول در طول درمان و مراقبت های پیگیری معمولاً توسط پزشک مراقبت های اولیه انجام می شود. با این حال ، یک جراح ارتوپدی باید همیشه درگیر این درمان باشد زیرا استئوفیت ها و استئوکندروما در درجه اول استخوان را تحت تأثیر قرار می دهند و باید توسط یک متخصص مناسب درمان شود.

درمان و درمان

اگر استئوفیت علائمی ایجاد نكرد ، معمولاً به درمان خاصی نیاز نیست. در نهایت ، درمان بستگی به شدت علائم دارد. برای مقابله با درد ، بیمار معمولاً ضد التهاب غیر استروئیدی دریافت می کند داروهای (NSAID ها). استفاده از آنها می تواند کاهش یابد التهاب و درد در ناحیه آسیب دیده روش اثبات شده دیگر از این روش درمانی است درمان فیزیوتراپی. به این ترتیب عضلات اطراف خار استخوان با تمرینات ویژه تقویت می شوند و آزادی حرکت بیشتری پیدا می کنند. در موارد نقص شدید مفصل ، پزشک نیز ممکن است تجویز کند کورتیزون برای مقابله با درد. اگر بیمار از استئوفیت در رنج می برد پا، استفاده از ارتز برای تسکین درد مفید تلقی می شود. از طرف دیگر ، جراحی در صورت محافظه کاری به ندرت انجام می شود درمان تاجگذاری با موفقیت نیست.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی استئوفیت نامطلوب است. وجود دارد بیماری مزمن به عنوان علت در فرد مبتلا ، که سیر تدریجی دارد. به همین دلیل ، بهبودی با وضعیت پزشکی و علمی موجود داده نمی شود. بلکه انتظار می رود که افزایش مداوم علائم در طول عمر وجود داشته باشد. مراقبت های پزشکی بر تأخیر در پیشرفت بیماری متمرکز است. دارو درمان رویکردها برای جلوگیری از سلامت بی نظمی هایی که منجر به اختلال شدید در کیفیت زندگی یا فعالیت های روزمره در مدت زمان کوتاهی می شود. بلکه هدف به دست آوردن زمان است تا بیمار بتواند تعهدات روزمره خود را تا آنجا که ممکن است به طور مستقل انجام دهد. تعهدات شغلی و ورزشی اغلب محدودیت هایی را تجربه می کنند ، زیرا دیگر نمی توان عملکرد بدنی را به طور معمول بدست آورد. با توجه به بیماری زمینه ای موجود ، خطر ابتلا به اختلالات ثانویه افزایش می یابد. عاطفی فشار افزایش می یابد ، به طوری که اختلالات روانشناختی اغلب مشاهده می شود. بدون درمان ، علائم مختلف رهبری از دست دادن بسیار زیاد کیفیت عمومی زندگی. علاوه بر بی نظمی در الگوی حرکتی ، درد و از دست دادن خود شخص استحکام, التهاب می تواند رخ دهد. در بسیاری از موارد ، می توان افزایش سریع علائم را نیز انتظار داشت. در نتیجه ، فرد مبتلا دیگر نمی تواند بدون کمک با زندگی روزمره کنار بیاید.

پیشگیری

برای جلوگیری از استئوفیت ها ، لازم است که علل تحریک کننده مانند التهاب را خنثی کنید. ورزش منظم نیز مفید تلقی می شود.

مراقبت پس از آن

به عنوان یک قاعده ، معیارهای مراقبت های بعدی برای استئوفیت نسبتاً محدود است و یا در بعضی موارد حتی در دسترس افراد مبتلا نیست. به همین دلیل ، در اولین علائم و نشانه ها باید در این مورد با پزشک مشورت شود ، تا بتوان از عوارض بعدی جلوگیری کرد. خود ترمیم امکان پذیر نیست ، بنابراین در حالت ایده آل باید در اولین علائم و نشانه های بیماری با پزشک مشورت شود. بیشتر مبتلایان به مصرف داروهای مختلفی که می توانند علائم را کاهش دهند ، وابسته هستند. فرد مبتلا باید همیشه به یک دوز صحیح و همچنین به مصرف منظم داروها توجه کند ، تا به این ترتیب به سایر تنظیمات یا شکایات منجر نشود. بیشتر مبتلایان در طول درمان به کمک و حمایت خانواده و دوستان خود نیز وابسته هستند. این امر همچنین می تواند مانع یا تسکین یابد افسردگی و سایر شکایات روانشناختی. در برخی شرایط ، این بیماری همچنین می تواند رهبری به کاهش امید به زندگی در فرد مبتلا

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

استئوفیت ها به طور معمول به درمان پزشکی نیاز دارند. پس از جراحی ، بیمار ابتدا باید این کار را راحت انجام دهد. به طور خاص ، استخوان آسیب دیده دیگر نباید تحت تأثیر قرار گیرد فشار. به همین دلیل ، پزشک تجویز می کند تن درمانی، که توسط بیمار با ورزشهای متوسط ​​، بلکه با ماساژ ، ورزشهایی که انجام می شود ، به بهترین وجه پشتیبانی می شود یوگا و پیلاتیزو تمدد اعصاب تمرینات برای جلوگیری از عود پوکی استخوان ، باید علل احتمالی آن تعیین و اصلاح شود. اغلب زمینه دیگری وجود دارد شرط، به عنوان مثال بیماری آرتروز یا اسکلروز ، که باید ابتدا درمان شود. اگر هیچ علتی قابل تعیین نیست ، به طور کلی معیارهای نشان داده شده اند. بیمار باید به طور مرتب مفاصل را ورزش کند ، اما بدون اینکه آنها را بیش از حد بارگیری کند. یک سالم رژیم غذایی و پرهیز از استرس به عنوان کمک به خودی اضافی است معیارهای برای یک استئوفیت اگر استئوفیت ها همراه با مصرف دارو رخ دهند ، لازم است که به داروی دیگری تغییر دهید. در طی دوره اولیه پس از تعویض دارو ، فرد مبتلا باید از نزدیک با پزشک مشورت کند تا در صورت بروز عوارض جانبی یا دارو ، تنظیمات مناسب انجام شود. فعل و انفعالات.