پیرازین آمید دارویی است که برای درمان استفاده می شود مرض سل (سل). این ماده از دهه 1950 برای مبارزه با این ماده استفاده می شود ریه بیماری به عنوان بخشی از یک ترکیب درمان.
پیرازینامید چیست؟
پیرازین آمید (به طور خلاصه PZA) یک است آنتی بیوتیک که از دهه 1950 برای مبارزه استفاده می شود مرض سل مرض. این دارو همچنین اغلب به عنوان پیرازین کربوکسامید نامیده می شود آبمحلول ، و سفید رنگ است. با توجه به استفاده در نظر گرفته شده آن به عنوان مرض سل دارو ، به عنوان یک سل سل طبقه بندی می شود. در شیمی ، از فرمول مولکولی C5-H5-N3O برای تعیین ماده استفاده می شود. اخلاقی توده of پیرازینامید 123.11 g-mol-1 است. ماده فعال پیرازینامید با نام های تجاری Pyrafate ، Rifater ، Rimstar و Tebesium Trio و غیره به بازار عرضه می شود. PZA منحصراً در عامل بیماری سل (مایکوباکتریوم سل) عمل می کند. بنابراین ، هیچ تأثیری در رابطه با فرم گاوی باکتری (مایکوباکتریوم بوویس) یا انحراف اشکال از نوع پایه (مایکوباکتریوم های غیرمعمول) وجود ندارد.
عمل دارویی
اگرچه از دهه 1950 برای مقابله با سل از PZA استفاده می شود ، اما دقیقاً مکانیسم عمل از مدت طولانی مشخص نبود. اعتماد تنها بر اثربخشی درمان بود. مکانیسم عمل پیرازینامید در سال 2011 تقریباً به طور کامل روشن شد. در حالی که معمولی است آنتی بیوتیک ها در درجه اول کشتن باکتری PZA در درجه اول باکتریهای در حال رشد را از بین می برد. آن است مکانیسم عمل بنابراین نشان دهنده انحراف از هنجار است. این به این دلیل است که در حال رشد است باکتری (که به عنوان تداوم دهنده شناخته می شود) نسبتاً حساسیت کمتری دارند آنتی بیوتیک ها از آنهایی که در مرحله خاموش هستند با این حال ، پیرازینامید اثر خود را به طور انحصاری در بدن اعمال می کند. هیچ تأثیری در لوله های آزمایش قابل تشخیص نیست ، که باعث می شود مکانیسم عملکرد برای مدت طولانی ناشناخته باقی بماند. با این حال ، حتی قبل از سال 2011 شناخته شده بود که PZA به عنوان یک پیش دارو عمل می کند. این ماده اسید پیرازینوئید را در بدن تبدیل کرده و در یک محیط اسیدی عمل می کند. پیرانییزید به پروتئین سلولی (RspA S1) متصل می شود و بنابراین از ترجمه ترانس در باکتری سل جلوگیری می کند. در نتیجه ، این باکتری دیگر قادر به محافظت در برابر قطعات سمی پروتئین نیست. این قطعات در هنگام قرارگرفتن توسط خود باکتری تشکیل می شوند فشار. به دلیل این مکانیسم عمل ، PZA درمان بیماری سل را از 9 به 12 ماه به 6 ماه کوتاه می کند.
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
از پیرازینامید از دهه 1950 برای مقابله با بیماری سل ریوی استفاده می شود. این ماده یکی از آنتی بیوتیک ها و یک عامل سل سل است. نشانه ای به طور انحصاری برای بیماری سل در انسان وجود دارد. پیرازینامید در اشکال غیرمعمول موجود در خون قابل استفاده نیست باکتری (مایکوباکتریوم های غیرمعمول) یا فرم گاوی باکتری ها (MYcobacterium bovis). در صورت مصرف زود هنگام ، متوسط مدت درمان سل از حدود 9 به 12 ماه به 6 ماه کاهش می یابد. این دارو معمولاً به صورت ترکیبی استفاده می شود درمان. بیماران اغلب نیز مصرف می کنند ایزونیازید, اتامبوتول و ریفامپین به عنوان بخشی از آنها درمان. با این حال ، ترکیب دقیق ممکن است بسته به شکل درمانی که انتخاب می شود ، متفاوت باشد. شکل درمانی به طول مدت و شدت بیماری و همچنین سن بیمار بستگی دارد. میانگین مدت زمان درمان نیز به این عوامل بستگی دارد.
خطرات و عوارض جانبی
پیرازینامید ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. با این حال ، لزوماً اینگونه نیست. قبل از اولین استفاده ، باید بررسی شود که آیا عدم تحمل پیرازینامید یا مواد مرتبط با آن وجود دارد. در صورت حساسیت، استفاده یا بلع ممنوع است. علاوه بر این ، پیرازینامید در موارد شدید منع مصرف دارد کبد اختلال عملکرد ، کلیه اختلال عملکرد ، حاد نقرس حملات ، و در طول موجود بارداری و شیردهی همچنین در بیمارانی که به طور منظم مقادیر زیادی مصرف می کنند ، احتیاط بیشتر توصیه می شود الکل. از آنجا که پیرازینامید ممکن است بر روی اثر بگذارد کبد و کلیه عملکرد ، عملکرد اندام نظارت بر باید در فواصل منظم در طول درمان انجام شود. این نظارت بر باید چندین هفته پس از درمان ادامه یابد. بعلاوه ، عوارض جانبی زیر شناخته شده است:
غالباً (از هر 1 بیمار کمتر از 10 نفر اما از هر 1 نفر بیش از 100): از دست دادن اشتها, تهوع، حالت تهوع ، کاهش وزن ، آسیب به کبد, سوزش معده، حساسیت به نور و افزایش خون اسید اوریک سطح عوارض جانبی نادر شامل سردرد، تحریک پذیری ، بیخوابیو سرگیجه. عوارض جانبی نادر عوارض جانبی کمیاب هستند که در کمتر از 1 از هر 1,000 نفر درمان شده اما در بیش از 1 از 10,000،1 رخ دهد. در کمتر از 10,000 در XNUMX هزار مورد ، اختلالات مربوط به خون سیستم تشکیل (به عنوان مثال ، کم خونی) و ترومبوسیتوپنی (بسیار نادر) نیز رخ داده است. رعایت دستورالعمل های پزشک و همچنین داروساز اجباری است. در صورت بروز این عوارض و سایر عوارض باید بلافاصله با آنها تماس گرفته شود.
