آگونیست دوپامین: اثرات ، موارد استفاده و خطرات آن

A دوپامین آگونیست یا آنتاگونیست دوپامین دارویی است که می تواند گیرنده های دوپامین را تحریک کند. دوپامین از آگونیست ها برای درمان استفاده می شود فلج مرتعش, سندرم پاهای بی قرار، و به عنوان تقلید ، در میان سایر شرایط.

آگونیست دوپامین چیست؟

دوپامین از آگونیست ها برای درمان استفاده می شود فلج مرتعش, سندرم پاهای بی قرار، یا به عنوان تقلید ، در میان سایر شرایط. آگونیست های دوپامین، مانند انتقال دهنده عصبی دوپامین ، می تواند به گیرنده های دوپامین (گیرنده های D) متصل شود. بسته به انتخاب گیرنده ، آگونیست ها به آگونیست های D1 / 5 و D2 / 3/4 تقسیم می شوند. به دلیل اتصال گیرنده ، آگونیست های دوپامین یک اثر دوپامین مانند ایجاد می کند. آگونیست های انتخابی D1 / 5 مانند SKF 81297 یا دی هیدرکسین نقشی در درمان بیماری ندارند. آگونیست هایی که به گیرنده های D2 متصل می شوند در این امر نقش دارند درمان از شرایط مختلف پزشکی گیرنده های شناخته شده D2 هستند داروهای روپینیرول, روتیگوتین، پیریبیدیل یا پرامیپکسولاست. وقتی که آگونیست های دوپامین استفاده می شود ، عوارض جانبی مانند تهوع, استفراغ، کم خون فشار، توهم، یا ممکن است سردرگمی ایجاد شود.

اثرات دارویی

آگونیست های دوپامین با تحریک گیرنده های دوپامین مانند دوپامین عمل می کنند. دوپامین یک است انتقال دهنده عصبی که به گروه کاتکول آمین تعلق دارد. از بدن در بدن انسان تولید می شود اسیدهای آمینه تیروزین و فنیل آلانین. انتقال دهنده عصبی متعلق به گروه همدردی. این مواد عملکرد سمپاتیک را تقویت می کنند سیستم عصبی. در کم غلظت، دوپامین افزایش می یابد خون جریان به شکم و کلیه عروق. یکی از مسیرهای پردازش دوپامینرژیک ، سیستم مزاك است ، كه از جسم سیاه در مغز میانی منشا می گیرد. در اینجا دوپامین وظایف مهمی را در کنترل حرکات انجام می دهد. اختلالات در این سیستم یکی از دلایل اختلالات حرکتی هیپوکینتیک در است فلج مرتعش. در سیستم مزولیمبیک ، کمبود دوپامین منجر به بی حالی می شود. آنتاگونیست های دوپامین می تواند کمبود دوپامین را جبران کند و به بیماران کمک می کند تا بیشتر فعال شوند و از زندگی لذت ببرند. اگر سیستم مزوکورتیکال کم کار باشد ، روان پریشی از نوع اسکیزوفرنیک ایجاد می شود. آگونیست های دوپامین نیز با اتصال به گیرنده های مناسب در این سیستم موثر می شوند. آگونیست های دوپامین نیز اثر خود را در سیستم tuberoinfundibular اعمال می کنند. آنها مانع ترشح هورمون می شوند پرولاکتین در نورونهایی که از هسته قوسی تا لوب قدامی مریض می گذرند غده هیپوفیز. پرولاکتین هورمونی است که مسئول آن است شیر ترشح (شیردهی) در دوران شیردهی.

استفاده و کاربرد پزشکی

یکی از نشانه های اصلی استفاده از آگونیست های دوپامین ، بیماری پارکینسون است. تغییرات دژنراتیو در سیستم حرکتی خارج از هرم (EPMS) منجر به کمبود دوپامین می شود. این انتقال دهنده عصبی را ناراحت می کند تعادل. این خود را در اختلالات عصبی و به ویژه اختلالات عملکرد حرکتی نشان می دهد. معمول علائم بیماری پارکینسون عدم تحرک ، کاهش فعالیت حرکتی ارادی ، افزایش کشش اساسی عضلات اسکلتی و لرزش. برای کاهش سرعت پیشرفت بیماری و تسکین علائم بالینی ، بیماران معمولاً دوپامین به شکل پیش ماده L-dopa تجویز می کنند. با این حال ، کارایی این پیش ماده به تنهایی معمولاً کافی نیست ، بنابراین گیرنده های D2 علاوه بر این با کمک آگونیست ها شبیه سازی می شوند. نشانه دیگر آگونیست های دوپامین است سندرم پاهای بی قرار (RLS) این اختلال در سیستم حرکتی خارج هرمی متعلق به گروه هایپر کینز است. این اختلال توسط انقباض، اختلالات حسی ، و درد در پاها همانند بیماری پارکینسون ، سندرم پاهای بی قرار با ترکیبی از آگونیست های ال دوپا و دوپامین درمان می شود. اما آگونیست های دوپامین نه تنها در عملکرد حرکتی نقش دارند ، بلکه تأثیر مهاری نیز دارند پرولاکتین ترشح به همین دلیل از آنها برای از شیر گرفتن نیز استفاده می شود. آنها همچنین در درمان شکایات هورمونی مرتبط با افزایش تولید پرولاکتین استفاده می شوند. بدین ترتیب، پرولاکتینوما تحت درمان با آگونیست های دوپامین مانند کابرگولین or بروموکریپتین. پرولاکتینوما تومورهای قدامی تولید کننده هورمون هستند غده هیپوفیز. پرولاکتینمی ناشی از آن منجر به هیپواستروژنمی در زنان غایب می شود تخمک گذاری و خونریزی قاعدگی. در نیمی از بیماران ، شیر مادر به طور خودجوش از غدد پستانی نشت می کند (گالاکتوره). برخی از آگونیست های دوپامین برای درمان استفاده می شوند اختلال نعوظ. عبارت اختلال نعوظ به عدم نعوظ آلت تناسلی مرد در هنگام تحریک اشاره دارد.

خطرات و عوارض جانبی

عوارض جانبی معمول آگونیست های دوپامین شامل این موارد است تهوع, استفراغو سردرد. ممکن است افتی در وجود داشته باشد خون فشار و خستگی. برخی از بیماران خواب خواب یا اختلالات خواب را تجربه می کنند. بی قراری نیز به طور مکرر مشاهده می شود. از دیگر عوارض جانبی آگونیست های دوپامین می توان به این موارد اشاره کرد بیاختیاری، ادم ، ریزش مو، یا سرگیجه. در موارد نادر ، بیماران رشد می کنند توهم و یا حتی جنون پس از مصرف آگونیست های دوپامین. در بعضی از بیماران ، مهار تولید پرولاکتین مطلوب است. با این حال ، در طول شیردهی ، اثر آگونیست های دوپامین بر شیر جریان باید در نظر گرفته شود. در غیر این صورت، شیر جریان ممکن است ناخواسته متوقف شود. در موارد فیبروز اندام نباید آگونیست های دوپامین تجویز شود. پس از آن خطر وجود دارد بافت همبند تحول (فیبروز) از قلب شیرآلات افیوژن پلوری و فشار خون بالا همچنین موارد منع مصرف است. استفاده از آگونیست های دوپامین در حضور نارسایی کبدی همچنین ضد تولید است. داروهای معمولاً نباید با آنها ترکیب شود نورولپتیک.