علائم شکایات | خونریزی از دستگاه گوارش

علائم شکایت

علائمی که رخ می دهد معمولاً غیر مشخص است: لگد زدن وجود دارد. مخصوصاً در مورد چاقوکشی درد در قسمت فوقانی شکم راست یا زیر قوس های ساحلی (از نظر پزشکی: اپی گاستریوم) ، یک آسیب دیدگی سوراخ کننده یک علت معمول است. عواقب بعدی خونریزی گوارشی (خونریزی گوارشی) از عواقب مستقیم خونریزی شدید است و میزان آنها نیز با توجه به میزان آن تعیین می شود خون ضرر - زیان. علت آن کمبود حجم است: در موارد شدید ، شدید خون از دست دادن حتی می تواند منجر به (کمبود حجم) شوک.

خون از دست دادن حدود 20٪ از حجم طبیعی خون تهدید کننده زندگی است. معمولی برای بالا خونریزی گوارشی هست استفراغ خونین معده مطالب ، که نامیده می شود هماتمیس (استفراغ، یونانی häma = خون) و هرگز با پایین تر اتفاق نمی افتد خونریزی گوارشی (خونریزی دستگاه گوارش). رنگ استفراغ سرنخ بیشتری در مورد محل منبع خونریزی به پزشک می دهد: اگر خون با اسید کلریدریک محل تماس داشته باشد معده، استفراغ به دلیل واکنش شیمیایی رنگدانه خون هم موجود در خون با اسید کلریدریک ، رنگ سیاه به خود می گیرد که غالباً "زمین قهوه" توصیف می شود و محصولی به نام هماتین را تشکیل می دهد.

اگر خون با اسید کلریدریک تماس پیدا نکند ، به عنوان مثال وقتی مری خونریزی می کند ، خون استفراغ قرمز روشن است (اگر از خون شریان دارای خون غنی از اکسیژن) یا قرمز تیره (خون وریدی). با تخلیه خون از منبع خونریزی در معده در روده ها ، خونریزی دستگاه گوارش فوقانی نیز می تواند منجر به ترشح مدفوع خونی شود. در اینجا نیز تمایزی بین مدفوع سیاه ناشی از اسید کلریدریک (اصطلاح پزشکی: ملنا) و خون قرمز که به آن هماتوچزیا معروف است و در مدفوع ذخیره می شود ، تمیز داده می شود.

برخلاف آنچه در ابتدا ممکن است هنگام خروج خون از روده فرد شک کند ، هر دو علائم بیشتر در قسمت فوقانی خون رخ می دهد تا در خونریزی دستگاه گوارش پایین (خونریزی دستگاه گوارش). از ویژگی های بارز ، بوی نفوذ مدفوع قیر و شکل ظاهری چسبناک و براق آن است که باعث می شود پزشک بتواند آنها را از محصولات دفع دیگر که احتمالاً شبیه به هم هستند متمایز کند (مدفوع سیاه رنگ لازم نیست خونریزی دستگاه گوارش داشته باشد - این همچنین هنگام مصرف داروهای حاوی ذغال سنگ ، بیسموت یا آهن اتفاق می افتد و حتی بعد از خوردن بلوبری توصیف شده است). لازم به ذکر است که از بین بردن مدفوع قیر شده همیشه نشان دهنده شروع خونریزی در گذشته است: خون باید حداقل به مدت هشت ساعت در روده باشد.

و مدفوع سیاه

• تهوع
• احساس سیری و
• درد در قسمت فوقانی شکم
• برای تسریع ضربان قلب (تاکی کاردی) و
• نا آرام
• به سردرد
• سرگیجه و
• جوش سرد

در بیشتر موارد ، همانطور که در بالا توضیح داده شد ، خونریزی معده فقط در صورت وجود مشاهده می شود استفراغ از خون (هماتمیس) ، مدفوع سیاه رنگ (مدفوع قیر) یا حتی اختلالات گردش خون ناشی از کمبود خون (کمبود حجم شوک) خفیف و مزمن خونریزی معده حتی می تواند برای مدت طولانی مورد توجه قرار نگیرد و فقط به طور تصادفی در معاینات پزشکی معمول تشخیص داده می شود. ارتباط بین وقوع درد در ناحیه معده به عنوان علامت هشدار دهنده و وجود واقعی خونریزی همیشه لزوماً داده نمی شود.

دلیل این امر این است که خونریزی به خودی خود باعث درد نمی شود ، بنابراین نباید تصور کرد که خونریزی فقط در مواردی وجود دارد که شکایاتی در شکم سمت چپ یا وسط شکم وجود دارد. در عوض ، التهاب غشای مخاطی معده (گاستریت) و زخم معده (زخم معده) به احتمال زیاد باعث تحریک اعصاب با احساسات دردناک مربوطه ، که به موجب آن هر دو بیماری می توانند منجر شوند خونریزی معده در طی بیماری و بنابراین مقدمه آن. بنابراین درد در ناحیه معده به احتمال زیاد یکی از علائم زمینه ای است بیماری های معده با احتمال خونریزی بالقوه ، اگرچه در زمان درد نیازی به خونریزی نیست.

التهاب مخاط معده می تواند نه تنها در قسمت فوقانی چپ یا وسط باشد درد شکم بلکه از تهوع، آروغ زدن و احساس سیری. زخم های قابل توجه معده بلافاصله بعد از خوردن به عنوان یک درد کسل کننده و سوراخ کننده شناخته می شوند. این علائم معمولی ، هم برای زخم معده و هم برای التهاب غشای مخاطی معده ، با این وجود فقط 50٪ کل بیماران توصیف می کنند. در نیمه دیگر ، این بیماری ها نیز مورد توجه قرار نمی گیرند.

همچنین توجه به این نکته مهم است که هر دردی در ناحیه معده نشانه مستقیم بیماری معده نیست. سمت چپ و میانی بالا درد شکم همچنین می تواند علائم تعدادی از بیماری های دیگر شکم مانند بیماری های اثنی عشر (به عنوان مثال اثنی عشر) زخم), لوزالمعده (به عنوان مثال پانکراتیت) ، طحال (حمله طحال ، طحال انفجار) یا کلیه ها یا دستگاه ادراری (کلیه سنگ، سنگ حالب، التهاب لگن کلیه).