آنتی بیوتیک ها: داروهای ضد باکتری

محصولات

آنتی بیوتیک ها (واحد: آنتی بیوتیک) به صورت تجاری در دسترس هستند قرص, قرص های پراکنده, کپسول، به عنوان آماده سازی تزریق ، تعلیق و شربت برای کودکان ، و مانند گرانول، بین دیگران. برخی از آماده سازی های موضعی نیز وجود دارد ، مانند کرم ها, پماد, قطره چشم, پمادهای چشم, قطره گوش, پمادهای بینی و گلو درد قرص. اولین ماده فعال از این گروه به بازار عرضه شد ، آرسپنامین (Salvarsan) در سال 1910 ، یک ترکیب آرسنیک برای درمان سیفلیس تحت هدایت پاول ارلیچ توسعه یافت. پنی سیلین در سپتامبر 1928 توسط الكساندر فلمینگ در بیمارستان سنت مری در لندن كشف شد. و در دهه 1930 ، سولفامیدوكریزوئیدین (Prontosil) ، اولین سولفونامید ، به بازار آمد. تتراسایکلین ها و سفالوسپورین ها در دهه 1940 کشف شدند و ماکرولیدها در دهه 1950 مقداری آنتی بیوتیک ها با عواملی ترکیب می شوند که مقاومت را معکوس می کنند. مشهورترین نمونه ها بازدارنده های بتا لاکتاماز مانند اسید کلاولانیک.

ساختار و خواص

بسیاری آنتی بیوتیک ها بر اساس عناصر ساختاری شیمیایی را می توان به گروههایی تقسیم کرد. این شامل ، به عنوان مثال ، آنتی بیوتیک های بتا لاکتام، تتراسایکلین ها ، کینولون ها و ماکرولیدها. اغلب فراموش می شود که بسیاری از آنتی بیوتیک ها منشأ طبیعی دارند و در درجه اول از قارچ ها جدا شده اند باکتری. مشتقات نیمه و کاملاً مصنوعی از مواد اولیه طبیعی تولید شده اند.

اثرات

آنتی بیوتیک ها دارای ویژگی های باکتریواستاتیک تا باکتری کش هستند ، به این معنی که رشد آنها را مهار می کنند باکتری یا آنها را بکشید. آنها به طور انتخابی با ساختارهای خاص باکتریایی ارتباط برقرار می کنند. مکانیسم های معمول عملکرد عبارتند از:

  • مهار سنتز پروتئین
  • مهار سنتز دیواره سلول
  • مهار تکثیر DNA
  • انسداد متابولیسم اسید فولیک
  • آسیب به مولکولهای ماکرو مانند DNA و پروتئین ها.
  • اختلال در غشای سلول

آنتی بیوتیک ها در طیف فعالیت خود متفاوت هستند ، به عنوان مثال ، با توجه به گرم مثبت ، گرم منفی ، هوازی ، بی هوازی و داخل سلولی باکتری.

موارد مصرف

برای درمان و ، کمتر معمول ، پیشگیری از بیماری های عفونی باکتریایی با عوامل بیماری زای حساس. نشانه های دیگری برای برخی از عوامل وجود دارد. به عنوان مثال ، از تتراسایکلین ها برای استفاده می شود آکنه و رزاشیا. برخی از آنتی بیوتیک ها نیز برای بیماری های انگلی مانند تأیید می شوند مالاریا.

مقدار مصرف

با توجه به اطلاعات تجویز شده. مواد مخدر معمولاً به صورت دهانی ، تزریقی یا موضعی تجویز می شوند. هنگام تجویز ، تأثیر احتمالی غذا بر دسترسی به زیستی یا تحمل باید در نظر گرفته شود. آنتی بیوتیک مایع تعلیق باید قبل از استفاده تکان داده شود. آنتی بیوتیک ها معمولاً برای یک خاص تجویز می شوند مدت زمان درمان (به عنوان مثال ، 3 روز ، 5 روز ، 7 روز ، 10 روز ، 14 روز) یا گاهی اوقات به صورت مجرد مقدار. آنتی بیوتیک ها را می توان با ترکیب کرد پروبیوتیک ها برای جلوگیری از علائم گوارشی اگر اینها حاوی باکتری زنده هستند ، باید در یک بازه زمانی به آنها داده شود. آنتی بیوتیک ها می توانند باعث ایجاد آن شوند پوست حساس به خورشید یا تابش UV. بنابراین ، شدید آفتاب سوختگی ممکن است در هنگام آفتاب گرفتن رخ دهد. بنابراین ، پوست باید در طول درمان به خوبی محافظت شود.

عناصر فعال

این لیست مجموعه ای از نمایندگان مهم را نشان می دهد. برای اطلاعات کامل ، به گروه های دارویی و مواد فعال مراجعه کنید: آمینوگلیکوزیدها:

  • جنتامایسین
  • نئومایسین
  • استرپتومایسین
  • توبرامایسین

آنتی بیوتیک های بتا لاکتام:

کینولون ها:

  • سیپروفلوکساسین
  • لووفلوکساسین
  • موکسی فلوکساسین
  • نورفلوکساسین

فنیکول:

  • کلرامفنیکل

آنتاگونیست های اسید فولیک:

آنتی بیوتیک های گلیکوپپتیدی:

  • ونکومایسین
  • تیکوپلانین

لینكوزامید:

  • کلیندامایسین

ماکرولیدها:

  • آزیترومایسین
  • کلاریترومایسین
  • اریترومایسین

نیتروفوران:

  • نیتروفورانتوئین

نیترویمیدازول:

  • مترونیدازول
  • اورنیدازول

اگزازولیدینونها:

  • لاینزولید

مشتقات اسید فسفونیک:

  • فسفومایسین

پلوروموتیلین ها:

  • رتاپامولین

پلی مکسین ها:

  • کولیستیماتات

آنتی بیوتیک های پلی پپتیدی:

  • باسیتراسین
  • گرمیسیدین
  • تیروتریسین

ریفامایسین ها:

  • ریفابوتین
  • ریفامپیسین
  • ریفامایسین
  • ریفاکسیمین

آنتی بیوتیک های استروئیدی:

  • فوزیدیک اسید

تتراسایکلین ها:

  • داکسی سایکلین
  • ماینوسایکلین

لیپوپپتیدهای حلقوی سل:

  • داپتومایسین

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف بستگی به ماده فعال مورد استفاده دارد. یک انتخاب:

  • حساسیت بیش از حد ، همچنین به مواد مرتبط.
  • برخی از نمایندگان نباید در کودکان و نوجوانان ، زنان باردار و در دوران شیردهی استفاده شوند.

اقدامات احتیاطی کامل را می توان در برچسب دارو مشاهده کرد.

تداخلات

قبل از درمان ، داروی بالقوه دارویی فعل و انفعالات باید در نظر گرفته شود. آنتی اسیدها، مواد معدنی و عناصر کمیاب ممکن است باعث کاهش مقدار جذب از آنتی بیوتیک ها ، به عنوان مثال ، تتراسایکلین ها و کینولون ها. برخی از عوامل با ایزوآنزیم های CYP450 تداخل می کنند ، مانند ماکرولیدها، کینولون ها و ریفامایسین ها. درمان آنتی بیوتیکی ممکن است بر ایمنی هورمونی تأثیر بگذارد داروهای ضد بارداری به این دلیل که گردش خون روده ای با تغییر در آشفته است فلور رودهاست. بنابراین، پیشگیری از بارداری باید با یک روش اضافی مانند a استفاده شود کاندوم. آنتی بیوتیک های بتا لاکتام آنیون های آلی هستند که تحت ترشح لوله ای فعال در کلیه. تداخلات از طریق این مکانیسم امکان پذیر است.

عوارض جانبی

شایع ترین و معمول ترین عوارض جانبی احتمالی آنتی بیوتیک ها عبارتند از:

  • اختلالات دستگاه گوارش مانند اسهال ، حالت تهوع ، استفراغ ، درد شکم ، از دست دادن اشتها
  • واکنش های حساسیت بیش از حد (واکنش های آلرژیک) به آنافیلاکسی.
  • عفونت های کاندیدا در غشای مخاطی ، به عنوان مثال قارچ واژن و برفک دهان
  • بثورات پوستی
  • اختلالات عصبی مرکزی مانند سردرد و سرگیجه

بسته به مواد م activeثر ، عوارض جانبی بیشماری دیگر نیز ممکن است ، مانند طولانی شدن فاصله QT، اختلالات روانپزشکی ، سمیت ototo ، کبد اختلال عملکرد و اختلال عملکرد کلیه (انتخاب). باکتری ها می توانند به دلیل فشار انتخاب ، مقاومت در برابر عوامل ایجاد کنند. در نتیجه ، آنتی بیوتیک ها اثر خود را از دست می دهند. باکتری های چند مقاوم در برابر آنتی بیوتیک های متعدد مقاوم هستند.