گردش خون داخل کبدی

تعریف

عوامل دارویی در درجه اول از طریق ادرار و از طریق دفع می شوند کبد، در صفرا در مدفوع وقتی از طریق دفع می شود صفرا، آنها دوباره وارد می شوند روده کوچک، جایی که ممکن است دوباره جذب شوند. آنها به عقب منتقل می شوند کبد از طریق پورتال رگ. این فرآیند تکراری آنتروهپاتیک نامیده می شود گردش. مدت زمان ماند دارو در بدن و نیمه عمر آن را طولانی می کند. مزدوج هایی مانند گلوکورونیدها و سولفات ها می توانند توسط مواد شکسته شوند باکتری از فلور روده. در این فرآیند ، مواد فعال یا متابولیت ها دوباره آزاد شده و می توانند دوباره جذب شوند. باید اضافه شود که بسیاری از مواد درون زا و صفرا اجزایی مانند صفرا نمک و بیلی روبین، نیز مشمول گردش، یعنی "بازیافت" می شوند. در این زمینه نیز ما از آنتروهپاتیک صحبت می کنیم گردش. پیش نیاز این است که مواد فعال از نظر کبدی از بین بروند. موادی که در درجه اول از طریق دفع می شوند کلیه و ادرار فقط در حد جزئی تحت گردش خون کبدی نیستند.

مثال ها

نمونه هایی از عوامل تحت گردش خون کبدی:

تداخلات

دارو-دارو فعل و انفعالات می تواند هنگامی اتفاق بیفتد که مواد فعال در روده متصل شده و برای دفع فرستاده می شوند ، به عنوان مثال با زغال فعال یا کلستیرامین. نمونه های معمولی عوامل با گردش خون آنتروباتیک است استروژن ها مانند اتیلن استرادیول، که در هورمون وجود دارد داروهای ضد بارداری. در طول استفاده از آنتی بیوتیک و اسهال، مدار روده کبدی می تواند به طور بالقوه قطع شود. استروژن غلظت کاهش می یابد ، که ممکن است منجر به ناخواسته شود بارداری. بیماری های دستگاه کبدی و صفراوی نیز می تواند منجر به اختلال در گردش خون کبدی شود و بنابراین بر فارماکوکینتیک داروهای گرفتار.