آنافیلاکسی: علل ، علائم و درمان

آنافیلاکسی یک واکنش پاتولوژیک ناگهانی است ، یعنی واکنش فوری ، پاتولوژیک سیستم ایمنی بدن برای برخی آنتی ژن های خاص که به طور معمول برای بدن انسان خطرناک نیستند.

آنافیلاکسی چیست؟

هنگام تماس با ماده حساسیت زا ، آنتی بادی واکنش نشان دهند و هیستامین آزاد می شود ، که باعث واکنش های التهابی در بدن می شود. آنافیلاکسی است واکنش های آلرژیک به اصطلاح نوع I (نوع فوری). یک حساسیت یک حساسیت به مواد محیطی کاملاً بی ضرر (مواد آلرژی زا) است. حساسیت از طریق تماس اولیه با آنتی ژن ها ، کوچک بدست می آید مولکول ها در سطح ماده حساسیت زا یافت می شود. باکتری همچنین آنتی ژن ها را در سطح خود حمل می کنند. به زبان ساده ، این آنتی ژن ها باعث ایجاد واکنش دفاعی در بدن می شوند سیستم ایمنی بدن. در شرایطی که باکتری، این یک واکنش کاملاً فیزیولوژیکی ، یعنی سالم است. در مورد یک حساسیت، با این حال سیستم ایمنی بدن واکنش بیش از حد و اشکال آنتی بادی در برابر آنتی ژن های ماده آلرژی زا ، که در واقع بی خطر هستند.

علل

در طی اولین تماس با ماده حساسیت زا ، به جز این تشکیل آنتی بادی ، هنوز چیزی اتفاق نمی افتد. اگر مجدداً با آلرژن تماس برقرار شود ، یک واکنش های آلرژیک تحریک می شود پیش بینی میزان حساسیت بیش از حد به خودی خود امکان پذیر نیست. اغلب سالها پس از اولین تماس با ماده حساسیت زا رخ می دهد. در اصل ، تقریباً تمام مواد محیطی می توانند به مواد آلرژی زا تبدیل شوند. به خصوص آلرژن های گسترده گرده ، گرد و غبار خانه ، آجیل و پنی سیلین. علت خاصی برای آلرژی هنوز مشخص نشده است. با این حال ، هم ژنتیکی و هم فاکتورهای محیطی به نظر می رسد نقشی بازی می کنند. در واکنش های آلرژیک از نوع فوری ، ارگانیسم در اولین تماس با آلرژن با تشکیل بسیار قوی واکنش نشان می دهد آنتی بادی، که خود را به سطح به اصطلاح ماست سل ها متصل می کنند. در صورت تماس جدید ، واکنش این آنتی بادی ها با ماده حساسیت زا وجود دارد. در مدت زمان بسیار کوتاهی ، سلولهای بنیادی که آنتی بادی ها روی آنها قرار دارد ، ترکیبات خود را آزاد می کنند ، از جمله در درجه اول هیستامین. هیستامین یک هورمون بافتی است که باعث واکنش های التهابی در بدن می شود.

علائم ، شکایات و علائم

اگر چه علائم آنافیلاکسی بسیار ناخوشایند هستند و کیفیت زندگی فرد مبتلا را به طور قابل توجهی محدود می کنند ، تأثیر مستقیم منفی بر روی آنها ندارد سلامت از فرد مبتلا و بنابراین معمولاً بی ضرر هستند. بیماران در درجه اول از خارش شدید و سرخی قرمز رنج می برند پوست. خراشیدن معمولاً فقط خارش را تشدید می کند. استفراغ, اسهال یا شدید تهوع همچنین ممکن است رخ دهد. مبتلایان همچنین کهیرهایی را به نمایش می گذارند و در بعضی موارد ممکن است از آن رنج ببرند آسم. در موارد شدید ، تنفس مشکلات می تواند رهبری به از دست دادن هوشیاری ، که در طی آن فرد مبتلا می تواند به خودش آسیب برساند. همچنین دائمی خستگی و خستگی با توجه به تنفس چالش ها و مسائل. همچنین تورم در قسمت های مختلف بدن وجود دارد که احتمالاً حرکت را محدود می کند. در بیشتر موارد ، فرد مبتلا به دلیل آنافیلاکسی دیگر نمی تواند فعالیت های معمول خود را انجام دهد و بنابراین در زندگی روزمره خود به طور قابل توجهی محدود می شود. اضطراب یا سرگیجه همچنین ممکن است در نتیجه آنافیلاکسی ایجاد شود. علائم معمولاً با شدت همراه است سردرد، و فرد مبتلا خون فشار نیز به شدت کاهش می یابد

تشخیص و دوره

یک واکنش آنافیلاکتیک را می توان به پنج مرحله تقسیم کرد. شدت این واکنش به اثر آلرژن بر روی ارگانیسم بستگی دارد. تماس های خارجی ، مثلاً از طریق پوست، معمولا رهبری به واکنشهای موضعی تر اگر ماده حساسیت زا از طریق جریان خون جذب شود ، بدن به صورت کلی واکنش نشان می دهد. به طور کلی ، آنافیلاکسی را می توان به پنج مرحله تقسیم کرد. هر مرحله نیاز به یک اقدام خاص دارد. از آنجا که آنافیلاکسی می تواند زندگی را تهدید کند ، اقدام سریع ضروری است. در مرحله 0 ، واکنش های موضعی در محل تماس آلرژیک در عرض چند ثانیه از تماس با ماده حساسیت زا رخ می دهد. تورم ، قرمزی و خارش ممکن است ایجاد شود. در این مرحله ، درمان معمولاً هنوز لازم نیست. با این وجود به هر قیمتی از تماس مجدد با ماده حساسیت زا باید خودداری کرد. در مرحله اول ، این واکنشهای موضعی گسترش می یابد. این بدان معناست که ، به عنوان مثال ، قرمزی یا بثورات دیگر فقط در محل تماس با آلرژی رخ نمی دهد ، بلکه علاوه بر این ترجیحاً در صورت ، دستها و بالاتنه است. علاوه بر این ، علائم عمومی دیگر مانند اضطراب ، سرگیجه, سردرد. اگر گلو متورم شود ، فرد مبتلا نیز از تنگی نفس شکایت دارد. در این مرحله باید در اسرع وقت با پزشک اورژانس تماس گرفته شود. فرد مبتلا باید آرام شود و نبض کند و تنفس بررسی شده در مرحله II ، اندام ها نیز به تماس آلرژن واکنش نشان می دهند. شکایات آسم ، شکم یا پایین گرفتگی شکم، افزایش نبض و افت در خون فشار رخ می دهد اگر هنوز به پزشک اورژانس احضار نشده است ، زمان آن رسیده است که با حداکثر فوریت اقدام کنید. پاهای فرد مبتلا باید بلند شود. مرحله III مربوط به شوک آنافیلاکتیک. نبض شتاب گرفته تا بیش از 100 ضربان در دقیقه و خون افت فشار فرد مبتلا از هوش می رود. قربانیان بیهوش باید در موقعیت بهبودی قرار گیرند. در صورت امکان ، در طی این روند پاها باید کمی بلند شوند. آنافیلاکسی (مرحله چهارم) با توقف گردش خون و تنفس پایان می یابد. اگر احیا انجام نشده است یا ناموفق مانده است ، فرد مبتلا می میرد.

عوارض

آنافیلاکسی به عنوان بخشی از آن اتفاق می افتد واکنش های آلرژیک و چندین عارضه دارد. آلرژی به طور کلی کیفیت زندگی را به شدت محدود می کند زیرا برای جلوگیری از واکنش باید از ماده محرک اجتناب شود. در بی ضررترین حالت ، تماس با ماده حساسیت زا می تواند باعث قرمز شدن شدید محل خون شود پوست و خارش اتفاق می افتد ، و اتفاق غیرمعمولی نیست که خارهای سفید نیز رخ دهند. تورم دستگاه تنفسی همچنین شایع است و منجر به مشکلات تنفسی گسترده در فرد مبتلا می شود ، بنابراین وی باید هرچه سریعتر داروی ضد آلرژی مصرف کند. علاوه بر تنگی نفس ، بلع مشکلات نیز رخ می دهد. در چارچوب ادم کوینکه، تورم شدیدتری از وجود دارد دستگاه تنفسی، و لایه های عمیق تر پوست نیز متورم می شوند ، به طوری که درمان این مشکل تر است. در طول آلرژی ، به اصطلاح آلرژی متقابل نیز می تواند رخ دهد. این ماده حساسیت زا ساختاری مولکولی دارد که می تواند مشابه سایر مواد باشد. این بدان معنی است که سایر مواد نیز می توانند آنافیلاکسی را تحریک کنند. آنافیلاکسی نیز می تواند به پایان برسد شوک آنافیلاکتیک، زیرا خون عروق به طور گسترده باز می شوند و بنابراین دیگر از اندام های مهم مانند کلیه ها و ریه ها خون به درستی تهیه نمی شود. این می تواند به پایان برسد کلیه or ریه شکست. آ قلب حمله نیز یک عارضه احتمالی است شوک آنافیلاکتیک. در یک درصد موارد ، آنافیلاکسی کشنده است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

در صورت آنافیلاکسی ، باید سریعاً با پزشک اورژانس تماس گرفته شود. کمک های اولیه باید در اولین نشانه آلرژی تجویز شود شوک واکنش. بسته به علائم خاص ، ممکن است لازم باشد ، به عنوان مثال ، انجام قلب ماساژ (در صورت توقف قلب) و یا دهان-به دهان احیا (در صورت ناراحتی تنفسی). در صورت استفراغ، بدن باید در موقعیت بهبودی قرار گیرد. اگر سقوط گردش خون یا الف قلب حمله در ارتباط با یک رخ می دهد نیش حشره یا مصرف بعضی از غذاها ، آنافیلاکسی احتمالاً وجود دارد. قبل از این، گرفتگی عضلات، تپش قلب یا شدید درد یک واکنش آلرژیک را نشان می دهد که باید فورا درمان شود. این باید با بررسی همراه باشد تا ببینید آیا فرد مبتلا دارای گذرنامه آنافیلاکسی است یا خیر. اگر اینگونه نیست ، سند باید در ویزیت پزشک بعدی درخواست شود. در هر صورت آنافیلاکسی نیاز به درمان پزشکی است. پس از بهبودی ، فرد مبتلا باید از قرار ملاقات های مشاوره ای بیشتر استفاده کرده و در مورد راهکارها و روش های درمانی اجتناب اطلاعات کسب کند. آماده سازی خوب می تواند خطرات مرتبط با آنافیلاکتیک را به میزان قابل توجهی کاهش دهد شوک.

درمان و درمان

A درمان از آلرژی ، و بنابراین پیشگیری ایمن از واکنش آنافیلاکتیک امکان پذیر نیست. محافظت فقط با اجتناب دقیق از ماشه آنافیلاکسی ایجاد می شود. در صورت حساسیت شدید شناخته شده به غذا یا سم حشرات ، پزشک می تواند کیت اورژانس را تجویز کند. این شامل داروهایی است که می توانند تا زمان رسیدن پزشک اورژانس ، تسکین سریع داشته باشند. افراد مبتلا به آلرژی شدید باید همیشه دارای گذرنامه آنافیلاکسی باشند. این می تواند زندگی را در مواقع اضطراری نجات دهد.

چشم انداز و پیش آگهی

میزان و درمان واکنش آنافیلاکتیک برای پیش آگهی حیاتی است. در صورت واکنش شدیدتر ، اقدامات سریعتر انجام می شود ، انتظار می رود واکنش زودتر فروکش کند و بنابراین شرط از شخصی که تحت تأثیر قرار گرفته است این تا جایی اعمال می شود که واکنش آنافیلاکتیک چنان تأثیر جدی بر ارگانیسم بگذارد که برای همیشه توسط یک آنافیلاکتیک آسیب ببیند. شوک. واکنش های ملایم ناشی از مرحله اولیه واکنش آنافیلاکتیک تا زمانی که خود به خود طی چند ساعت منتقل شوند بی خطر تلقی می شوند. انتظار نمی رود خسارتهای ناشی از آن وارد شود. اگر از طرف دیگر بیمار باشد شرط بدتر می شود ، معمولاً دیگر ممکن نیست که واکنش بدون آن کاهش یابد حکومت از دارو یک واکنش آنافیلاکتیک که به سرعت درمان می شود ، معمولاً هیچ عاقبتی ندارد. در صورت عدم درمان ، یک واکنش آنافیلاکتیک که فراتر از مرحله حداقل علائم گذرا پیش می رود ، اغلب منجر به شوک تهدید کننده زندگی می شود که بدون داشتن معیارهای، منجر به مرگ فرد مبتلا می شود. واکنش آلرژیک در بسیاری از مبتلایان هر زمان که در معرض ماده حساسیت زای مناسب قرار بگیرند ، عود خواهد کرد. شوک آنافیلاکتیکی که به سرعت درمان می شود به دنبال دارد نظارت بر در بیمارستان برای تعیین هر گونه آسیب به ارگانیسم. میزان کشندگی در صورت شوک شدید تقریباً یک درصد است. در موارد واکنش خفیف آنافیلاکتیک به میزان قابل توجهی کمتر است.

پیشگیری

یک اقدام مهم برای پیشگیری از آلرژی ، محیطی با آلرژی کم است کودکی، که شامل اجتناب از محصولات مراقبت با مواد افزودنی زیادی است. یک هدف مهم نیز باید ساخت یک سیستم ایمنی سالم باشد. قانون در اینجا این است: تمیز کردن بیش از حد ضرر دارد تا سود. راه آلرژی نیز می تواند در رحم هموار شود. مطالعات نشان می دهد کودکانی که مادرانشان در طی آن سیگار می کشیدند بارداری بیشتر در معرض آلرژی قرار می گیرند. اگر با وجود تمام پیشگیری ها ، آلرژی ایجاد شود ، تقریباً به طور انحصاری با اجتناب از ماده حساسیت زا می توان از آنافیلاکسی جلوگیری کرد.

پیگیری

پس از تشخیص آنافیلاکسی ، بیماران مسئولیت اجتناب از واکنش آلرژیک را دارند. پزشک معالج اطلاعاتی در مورد مواد و عوامل خطرناک پس از بیماری اولیه ارائه می دهد. فقط در موارد نادر تشخیص جدید ضروری است. پزشکان با آزمایش خون و پوست بیماری را تشخیص می دهند. آنافیلاکسی تا یک عمر ادامه دارد. افراد مبتلا پس از واکنش نسبت به برخی مواد مصونیت ندارند. بنابراین ، برخلاف سایر بیماری ها ، مراقبت های پیگیری نمی تواند اطمینان از تشخیص زود هنگام را داشته باشد. برای جلوگیری از عوارض تهدید کننده زندگی ، افراد مبتلا باید از آلرژن ها در زندگی روزمره اجتناب کنند. این موارد در مناطق مختلف زندگی رخ می دهد. غذا نیز مانند لباس می تواند باعث واکنش شود. برخی بیماران نیز از این بیماری رنج می برند نیش حشرات. به خصوص هنگام مسافرت توصیه می شود داروهای لازم را به همراه داشته باشید. این اجازه می دهد تا فورا نجات زندگی دهید معیارهای گرفته شود یک پاسپورت آلرژی و ویژه گردن و مچ دست باندها اولین پاسخ دهندگان را در مورد بیماری زمینه ای آگاه می کنند. آنها باید همیشه در صورت بروز اشکال شدید آنافیلاکسی حمل شوند. مبتلایان به آلرژی باید همیشه افراد نزدیک به خود را در مورد موارد زیر آگاه کنند شرط و دستورالعمل های اضطراری را آماده کنید. اگر تنفس تحت تأثیر قرار گیرد ، باید سریعا به پزشک اورژانس اطلاع داده شود. بنابراین مراقبت های واقعی به عهده بیمار است.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

بهترین روش برای جلوگیری از شوک آنافیلاکتیک یا آنافیلاکسی ، پرهیز از ماده حساسیت زای مورد بحث بصورت اصولی است. بنابراین ، از طرف فرد مبتلا ، مواد اولیه باید همیشه هنگام خرید غذا ، به ویژه غذای فرآوری شده بررسی شوند. در صورت واکنش شدید به حشرات خاص ، در صورت امکان باید از مناطقی که تعداد آنها در آنها زیاد است خودداری کرد. یک اقدام مهم برای جلوگیری از آلرژی تهیه یک محیط کم آلرژن در است کودکی. همچنین باید از استفاده از محصولات مراقبت با مواد افزودنی زیادی خودداری شود. ایجاد یک سیستم ایمنی سالم نیز می تواند به جلوگیری از بروز آنافیلاکسی کمک کند. تمیز بودن بیش از حد حتی ممکن است از این نظر مضر باشد. مادران باردار باید از این کار خودداری کنند استعمال دخانیات. مطالعات مختلف نشان داده است که می توان راه آلرژی بعدی را در رحم هموار کرد. اگر آلرژی در ابتدا ایجاد شود ، تنها پیشگیری موثر اجتناب مداوم از ماده حساسیت زای خاص است. با این حال ، مبتلایان به آلرژی شدید می توانند از مچ بندها یا بندهای گردن مخصوص استفاده کنند تا در موارد اضطراری شدید اطلاعات مناسب را به دیگران ارائه دهند و بنابراین سریعتر کمک می کنند. علاوه بر این ، توصیه می شود افراد مبتلا همیشه با خود داروی مناسب با خود همراه داشته باشند تا در شرایط اضطراری آماده شوند.