لنفوم غیر هوچکین: آزمایش و تشخیص

پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - آزمایشات آزمایشگاهی اجباری.

• شمارش خون کوچک [کم خونی (کم خونی) ؛ ترومبوسیتوپنی.
• شمارش دیفرانسیل خون
• پارامترهای التهابی - CRP (پروتئین واکنش پذیر C) یا ESR (میزان رسوب گلبول های قرمز).
• کلسیم [پلاسموسیتوما / مولتیپل میلوما: ↑]
• وضعیت ادرار (آزمایش سریع برای: pH ، لکوسیتها، نیتریت ، پروتئین ، گلوکز، کتون ، اوروبیلینوژن ، بیلی روبین, خون) ، رسوب ، ادرار در صورت لزوم (تشخیص پاتوژن و مقاومت سنجی ، یعنی آزمایش مناسب آنتی بیوتیک ها برای حساسیت / مقاومت).
• خشک دهن گلوکز (روزه داری خون گلوکز).
• کبد مولفه های - آلانین آمینوترانسفراز (ALT ، GPT) ، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT) ، نمک اسید گلوتامیک دهیدروژناز (GLDH) و گاما-گلوتامیل ترانسفراز (گاما-GT ، GGT) ، آلکالن فسفاتاز ، بیلی روبین.
• پارامترهای کلیوی - اوره, کراتینین, سیستاتین C or ترخیص کالا از گمرک کراتینین، در صورت لزوم
• پارامترهای انعقادی - PTT ، سریع
• LDH [افزایش یافته در رشد سریع NHL یا توده بزرگ تومور NHL]
• بتا-2-میکروگلوبولین (β2-میکروگلوبولین) [مقادیر زیاد از نظر پیش آگهی نامطلوب است. اغلب اما نه همیشه بالا
• تعیین ایمونوگلوبولین کمی (IgA ، IgD ، IgE ، IgG ، IgM).
• آزمون کومبز
• گاموپاتی مونوکلونال (به بیماری با همین نام به دلیل تشخیص آزمایشگاهی مراجعه کنید) - سلول B مشکوک لنفوم (پلاسموسیتوما، بیماری والدنستروم و دیگران).
• تشخیص ژنتیکی (به علت شناسی زیر مراجعه کنید).
• معاینه بافت شناسی (بافت ریز) / ایمونوهیستولوژیک و ژنتیکی مولکولی.
  • لنفاوی آماده سازی گره (تجزیه و تحلیل به عنوان مثال DLBCL (انتشار سلول بزرگ B) لنفوم): مورفولوژی ، ایمونوهیستوشیمی ، FISH /فلورسانس در هیبریداسیون درجا).
  • پوست بیوپسی (نمونه برداری از بافت از پوست) (برای جلد اولیه لنفوم) - تشخیص شبیه سازی.
• خون اسمیر برای سلولهای Sézary ؛ فلوسیتومتری (روش داروی آزمایشگاهی که برای تجزیه و تحلیل سلولهایی که به صورت جداگانه با سرعت زیاد از کنار ولتاژ الکتریکی یا پرتو نور عبور می کنند استفاده می شود): تعیین نسبت CD4 / CD8. تجزیه و تحلیل شبیه سازی در خون (PCR) - برای لنفوم های سلول T گلبول قرمز.
• مغز استخوان بیوپسی - برای تشخیص اولیه لنفوم سلول B بزرگ منتشر پا نوع (DLBCL ، LT) و لنفوم سلول B بزرگ داخل عروقی.

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - (پیگیری /درمان کنترل).

• شمارش خون کوچک *
• دیفرانسیل شمارش خون* (تعیین تعداد لنفوسیت مطلق (ALC) و نسبت لنفوسیت به مونوسیت (LMR)).
• ESR (میزان رسوب گلبول های قرمز) *.
• LDH * [افزایش یافته در رشد سریع NHL یا توده بزرگ تومور NHL]

* حساسیت و ارزش اخباری مثبت آزمایشات معمول خون برای عود کم است. همچنین به نظر نمی رسد که پارامترهای آزمایشگاهی فوق بر بقا پس از عود تأثیر بگذارد.