بسیاری از افراد از ناراحتی مفصل ران به دلیل لگن رنج می برند آرتروز در طول زندگی خود در نتیجه ، کیفیت زندگی آنها به طور قابل توجهی محدود است. اثرات حاصله همچنین به طور قابل توجهی عملکرد یک کار حرفه ای را مختل می کند. این امر همچنین خسارات اقتصادی قابل توجهی را در پی دارد.
آرتروز مفصل ران چیست؟
تفاوت نمودار شماتیک بین مفصل سالم ، آرتروز و آرتروز. برای بزرگنمایی کلیک کنید. باسن آرتروز بیماری است مفصل ران که در آن غضروف لایه ای بین استابولوم و استخوان ران سر سایش را نشان می دهد. ساییدگی و پارگی معمولاً به دلیل افزایش سن رخ می دهد. با این حال ، ممکن است به دلیل آسیب یا بیماری نیز رخ دهد. غضروف بافت به عنوان یک لایه روان کننده محافظ عمل می کند تا از ایجاد آن جلوگیری شود استخوان ها از مالش به یکدیگر در سایش دردناک. غضروف توده الاستیک است بافت همبند که دارای آب-ذخیره اموال از طریق فرایند پیری طبیعی ، خاصیت ارتجاعی و آب ذخیره سازی عقب می رود. مشابه مرئی است پوست به دلیل شکل گیری تغییر می کند چین و چروک، تغییری نیز در داخل بدن رخ می دهد. غضروف های مفصلی کوچکتر و خشن می شوند. از دست دادن ارتفاع غضروف همچنین باعث کاهش ظرفیت بالشتک می شود. پیشرفت این روند توسعه دژنراتیو باعث محدودیت عملکردی می شود مفصل ران. علاوه بر این ، افزایش می یابد درد وقتی وزن روی مفصل آسیب دیده قرار می گیرد ، تنظیم می شود. مدت و شدت درد می تواند متفاوت باشد به طور موقت ، علائم حتی ممکن است قبل از آن کاهش یابد درد دوباره ظاهر می شود ، که متعاقباً حتی بدون تحمل وزن نیز در شب اتفاق می افتد.
علل
علت آرتروز مفصل ران می تواند انواع مختلفی داشته باشد و همیشه نمی توان به روشنی تشخیص داد. در اکثر قریب به اتفاق موارد ، روند طبیعی پیری دلیل بیماری است. عوامل ارثی مانند تغییر شکل مادرزادی می توانند این روند را تسریع کنند. علاوه بر این ، بیماری هایی مانند روماتیسم, نقرس، عفونت های باکتریایی و همچنین نکروز از ران ران سر و پوکی استخوان می تواند علت اصلی کوکس آرتروز باشد. حوادث نیز می توانند رهبری به آرتروز مفصل ران یک لگن شکستگی یا شکستگی از گردن از استخوان ران با اختلال مفصل می تواند محرک شروع بیماری باشد. این باعث تغییر استاتیک طبیعی مفصل می شود و باعث افزایش غضروف می شود. مواد مخدر همچنین می تواند مسئول آرتروز مفاصل باشد مفصل ران. اضافه بار مداوم و یک طرفه مفصل ران در مدت زمان طولانی تر می تواند باعث افزایش مفصل ران شود آرتروز. قابل توجه ، دائمی اضافه وزن به همان اندازه منجر به این اثر اضافه بار می شود. علاوه بر این ، علت تحریک ران آرتروز می تواند فقدان ورزش باشد که منجر به ناکافی می شود خون تامین غضروف در این حالت ، تولید روان کننده غضروف با اختلال در متابولیسم غیر فعال کاهش می یابد.
علائم ، شکایات و علائم
آرتروز مفصل ران با علائم تقریباً قابل توجه شروع می شود. در ابتدا ، درد خفیفی ایجاد می شود ، که عمدتاً در هنگام تمرینات بدنی متوجه فرد مبتلا می شود. بعد از مدت کوتاهی درد در دوره های استراحت نیز رخ می دهد. فعالیت هایی مانند پیاده شدن از ماشین یا بالا رفتن از پله ها به طور فزاینده ای دشوار می شوند و سرانجام دیگر امکان پذیر نیست. سپس مفاصل در هنگام استراحت و شب نیز درد می کند ، و درد اغلب به زانوها و کمر تابانده می شود. آرتروز مفصل ران مفاصل خود را در درجه اول از طریق راه اندازی نشان می دهد درد در مفصل ران منطقه ، که پس از چند مرحله فروکش می کند. در مراحل پیشرفته ، درد مفاصل, درد کشاله ران و درد در حالت استراحت رخ می دهد. تحرک ران ها به شدت محدود است - غالباً با تلاش زیاد پاها فقط خم می شوند ، کشیده می شوند یا گسترش می یابند. از خارج ، آرتروز مفصل ران با سستی و تنبلی غالباً متزلزل قابل مشاهده است. مبتلایان بسیار کندتر از حد معمول حرکت می کنند و همچنین مجبور به استراحت منظم می شوند. در موارد فردی ، لگن آرتروز ممکن است با قرمزی و تورم در ناحیه ران نشان داده شود. همراه علائم جسمی معمولاً شکایت های روانی مانند افزایش تحریک پذیری یا خلق افسردگی نیز وجود دارد.
تشخیص و دوره
محدودیت در عملکرد مفصل ران ، اغلب با احساس دردناک در پا، پشت ، یا باسن ، نشانگر شروع آرتروز مفصل ران است. در صورت مشکوک بودن به آرتروز ، ابتدا بیمار با جزئیات در مورد سبک زندگی و تاریخچه پزشکی به منظور آگاهی از عوامل وراثتی احتمالی ، اضافه بار ، آسیب ها یا اشتباهات تغذیه ای. به دنبال آن الف معاینهی جسمی برای تعیین تحرک ران بدشکلی های موجود در تورم مفصل و کپسول از قبل قابل لمس است. با کمک تکنیک های معاینه خاص ، درد وابسته به حرکت نیز می تواند به طور خاص تشخیص داده شود. اطلاعات بیشتر می توان با استفاده از روش های معاینه تصویربرداری به دست آورد. اشعه ایکس تصویری آشکار از مفصل ران در چندین سطح ارائه می دهد. تشخیص تغییرات در فضای مفصل ، نشانه واضح سایش غضروف است. علاوه بر این، سونوگرافی معاینه برای تجسم حمایتی بافتهای نرم ممکن است در تعیین تشخیص مفید باشد. اطلاعات خاص و دقیق در مورد توزیع و شادابی غضروف مفصلی توسط تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا لگن آرتروسکوپی از طریق یک کاوشگر دوربین کوچک. برای تعیین اینکه آیا عفونت باکتریایی می تواند عامل آرتروز مفصل ران باشد ، a خون آزمایش باید انجام شود اگر آرتروز مفصل ران باعث ایجاد درد در هنگام شروع کار می شود ، به عنوان مثال پس از بیدار شدن از خواب در صبح یا بعد از نشستن طولانی مدت ، این درد و سفتی معمولاً پس از حرکتی از بین می رود. با بیماری پیشرفته ، تنها مسافتهای کوتاهتر قابل مدیریت است. همچنین ممکن است هنگام راه رفتن لنگیدن رخ دهد. درد بیشتر و بیشتر به صورت درد بیش از حد رخ می دهد و در نهایت حتی در حالت استراحت نیز خود را نشان می دهد. با پیشرفت سایش غضروف ، در نهایت سفتی کامل لگن ایجاد می شود.
عوارض
آرتروز مفصل ران باعث درد می شود و حرکت بیمار را محدود می کند. کیفیت زندگی به طور قابل توجهی توسط این بیماری کاهش می یابد و زندگی روزمره فرد مبتلا دشوارتر می شود. در بیشتر موارد ، فعالیتهای خاص یا کارهای شخصی نیز دیگر قابل انجام نیستند. این محدودیت ها به ندرت اتفاق نمی افتد رهبری به بیماری روانی or افسردگی. به دلیل آرتروز مفصل ران ، درد عمدتا در ناحیه لگن و در ناحیه لگن ایجاد می شود مفاصل. این درد همچنین می تواند به سایر نواحی بدن و در نتیجه گسترش یابد رهبری به درد در پشت، مثلا. این غیر معمول نیست که بیماران از اختلالات راه رفتن و محدودیت های شدید در زندگی روزمره رنج ببرند. برخی افراد مبتلا به کمک پیاده روی احتیاج دارند یا در صورت محدودیت در زندگی روزمره خود به افراد دیگر وابسته هستند آرتروز مفصل ران. علاوه بر این ، این درد می تواند شب ها به صورت درد در حالت استراحت نیز رخ دهد و منجر به مشکلات خواب شود. درمان آرتروز مفصل ران می تواند با امکانات مختلف انجام شود و می تواند شکایات را کاهش دهد. عوارض بعدی اتفاق نمی افتد. به عنوان یک قاعده ، درمان علی است ، به طوری که برای مثال ، بیماران با اضافه وزن باید ابتدا آن را کاهش دهند. علاوه بر این ، از پروتزها نیز می توان استفاده کرد. با این بیماری امید به زندگی کاهش نمی یابد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر لگن یا درد مفاصل مشاهده شده است که با گذشت زمان شدت افزایش می یابد ، ممکن است آرتروز مفصل ران باشد شرط. به محض ظاهر شدن اولین علائم باید با پزشک مشورت کرد. در صورت بروز اختلال در راه رفتن یا سایر محدودیت های حرکتی ، می توان بیماری جدی را فرض کرد که باید فوراً روشن شود. فرد مبتلا باید سریع اقدام کند صحبت به پزشک خانواده مراجعه کنید و برای توضیح بیشتر با متخصص ارتوپد مشورت کنید. اگر حتی در حین انجام اعمال جسمی سبک درد ایجاد شود ، باید در همان روز با پزشک مشورت شود. بیمارانی که از روماتیسم, نقرس or پوکی استخوان به خصوص مستعد ابتلا به آرتروز مفصل ران هستند. افرادی که به یک عفونت باکتریایی شدید مبتلا شده اند یا از آن رنج می برند نیز چنین هستند نکروز سر استخوان ران. دارو ، عدم ورزش و سبک زندگی به طور کلی ناسالم نیز از عوامل احتمالی این بیماری هستند. هر کسی که خود را جزو این گروه های خطر محسوب می کند ، باید بلافاصله با علائم ذکر شده به پزشک مراجعه کند. در صورت شک ، ابتدا می توان با اورژانس پزشکی تماس گرفت.
درمان و درمان
درمان آرتروز مفصل ران می تواند مفصل را حفظ کند درمان یا تعویض مفصل ، بسته به یافته های مشخص شده بیمار. در حفظ مشترک درمان، باید سایش قبلی غضروف ها کاهش چشمگیری داشته باشد. علاوه بر این ، بازسازی سطوح مفصلی و رشد غضروف باید حاصل شود. اگر بیمار به طور قابل توجهی باشد اضافه وزن، یک رژیم غذایی و تغییر رژیم غذایی متعادل در هر صورت توصیه می شود. در صورت اضافه بار شدن یک طرفه و دائمی مفصل ران یا ورزش ناکافی ، اصلاحات رفتاری نیز باید انجام شود. اگر داروهای مصرفی باعث ایجاد آرتروز شده اند ، باید قطع شوند. از سوی دیگر ، مصرف داروهای مسکن و ضد التهابی می تواند مفید و تسکین دهنده باشد. فنی معیارهای مانند کفش های ارتوپدی ، چوب زیر بغل یا بانداژ نیز می تواند در درمان آن مفید باشد شرط با تغییر بار و عدم هم ترازی. به همین ترتیب ، درمان فیزیکی معیارهای مانند گرما یا سرد درمان و تن درمانی می تواند حمایتی باشد برای تسکین موقتی علائم ، تزریق درمانی با اسید هیالورونیک می تواند امیدوار کننده باشد در مرحله پیشرفته بیماری ، فقط جراحی است معیارهای می تواند کمک کند. محدود آسیب غضروف اغلب با لگن قابل ترمیم است آرتروسکوپی. در این روش ، تکه های غضروف شکسته برداشته می شوند تا نتوانند باعث سایش بیشتر شوند. علاوه بر این ، غضروف پاره شده و پاره شده صاف می شود. این منجر به تسکین غشای سینوویال و کاهش درد مفصل ران می شود. در صورت تخریب مفصل پیشرفته تر ، مفصل در طی یک عمل با پروتزهای مفصل ران جایگزین می شود. می توان از پروتزهای بدون سیمان یا سیمان استفاده کرد.
پیشگیری
برای پیشگیری از ابتلا به این بیماری می توان کارهای مختلفی انجام داد شرط با نگاهی به علل آن کاهش وزن بدن به میزان 50 کیلوگرم می تواند خطر ابتلا به آرتروز را تا XNUMX درصد در موارد شدید کاهش دهد. اضافه وزن شخص رژیم غذایی باید حاوی مقدار زیادی سبزی سبز و کمی گوشت قرمز باشد. به طور كلی باید از مصرف سموم لذت استفاده كرد. بار مناسب مفصل ران در شغل و ورزش و همچنین تمرینات ژیمناستیک هدفمند یا شنا اقدامات پیشگیرانه معنی داری هستند. از حالت های نادرست و اضافه بار باید اجتناب شود. محدودیت های حرکتی و درد معمولی باید در مراحل اولیه ذکر شده و توسط پزشک معاینه شود. بسیاری از مردم از آن رنج می برند آرتروز مفصل ران، به ویژه در سنین بالا ، که در آن فرسایش لایه غضروف اتفاق می افتد. این منجر به محدودیت های دردناک حرکتی می شود. اگر نمی توان این روند توسعه را متوقف کرد ، فقط جایگزینی مشترک کمک می کند.
مراقبت پس از آن
در مورد آرتروز مفصل ران ، ابتدا نیاز به درمان جامع پزشکی است. مراقبت های بعدی شامل مراجعه منظم به پزشک است. متخصص مسئول ابتدا مفصل ران را معاینه کرده و با بیمار بحث می کند. این به او این امکان را می دهد که از نحوه پیشرفت بیماری ایده ای بدست آورد و در صورت لزوم اقدامات بیشتری را انجام دهد. اغلب ، داروها باید تنظیم شوند یا جراحی بیشتری آغاز شود. بنابراین ، در مورد بیماری های مزمن ، درمان مداوم ضروری است. علائم فردی مانند شروع درد یا مفصل معمولی و درد کشاله ران نیاز به مراقبت کامل دارد به عنوان مثال ، درد مداوم را می توان با استفاده از آن تسکین داد درمان فیزیوتراپی یا اقدامات ساده تری مانند طب سوزنی و ماساژ. در بیشتر موارد ، این شیوه ها زمانی پشتیبانی می شوند که گزینه های درمانی محافظه کارانه به پایان رسیده باشد. اگر پیشرفت منفی بیماری با مشکلات پیاده روی مداوم و وضعیت بد بدن آشکار شود ، باید مقدمات مناسب انجام شود. بیمار نیاز خواهد داشت ایدز مانند چوب زیر بغل، و اغلب اینطور است که تغییر شغل و ایجاد تغییرات در خانه نیز ضروری خواهد بود. مراقبت های بعدی آرتروز مفصل ران توسط متخصص ارتوپد یا پزشک خانواده انجام می شود. پس از مداخله جراحی ، مشاوره با جراح معالج نیز باید انجام شود. در ابتدا ، هر دو هفته یکبار باید با پزشک مشورت کنید. اگر دومی هیچ عارضه ای نداشته باشد ، می توان ملاقات ها را به هر ماه ، سپس به هر سه ماه و در نهایت به هر شش ماه کاهش داد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
برای جلوگیری از درد اضافی یا پیشرفت شدید بیماری ، از اضافه بار و استفاده بیش از حد از سیستم اسکلتی خودداری کنید. از حمل یا بلند کردن اجسام سنگین باید خودداری کرد. باید مراقب کفش ها بود تا اطمینان حاصل کنید که کفش پاشنه بلند نیست یا خیلی تنگ است. یک حالت سفت و سخت در یک دوره طولانی مدت نیز برای خوب مناسب نیست سلامت.تعادل حرکات و اصلاح موقعیت های یک طرفه بدن در کاهش ناراحتی مفید است. لگن ، لگن و پشت باید به اندازه کافی از قرار گرفتن در معرض آن محافظت شود سرد و پیش نویس افراد مبتلا باید موارد خود را مشاهده کرده و به آنها توجه کنند فشار محدودیت در مورد آرتروز فعالیتهای ورزشی باید بر این اساس باشد ، اما در صورت امکان نباید کاملاً متوقف شود. وزن بدن باید در محدوده طبیعی نگه داشته شود. سالم و متعادل رژیم غذایی به تقویت اسکلت و ایجاد ثبات کمک می کند سیستم ایمنی بدن. برای فعالیت های نشسته ، باید مراقب باشید تا از حالت نشسته ارگونومیک اطمینان حاصل کنید. در عین حال ، بهداشت خواب باید برای یک استراحت متعادل در شب بهینه شود. بدن به مراحل استراحت و ریکاوری کافی نیاز دارد که باید به طور کامل در زندگی روزمره ادغام شود. تمرینات فیزیوتراپی انتخاب شده می توانند از سیستم اسکلتی پشتیبانی کرده و علائم را تسکین دهند. جلسات ورزشی باید به طور منظم و طبق دستور کارکنان آموزش دیده انجام شود.
