معرفی
La سندرم ستون فقرات کمر یک تصویر بالینی است که مجموعه علائم آن در وهله اول توصیف می کند درد در ناحیه ستون فقرات کمر (ستون فقرات کمری) به عنوان علامت اصلی. از آنجا که به اصطلاح "سندرم" ستون فقرات کمر است ، علائم مختلف بیماری را که از علل مختلف ناشی می شود ، توصیف می کند. به عنوان مثال ، در سندرم ستون فقرات کمر، می توان از کمر رنج برد درد در ستون فقرات کمر از یک طرف ، و از طرف دیگر از شکایت درد شکم یا دردی که به اندام تحتانی تابش می کند.
علائم رایج سندرم ستون فقرات کمر
شایع ترین علائم a سندرم ستون فقرات کمر به شرح زیر است: طبقه بندی علائم در سندرم ستون فقرات کمری همچنین می تواند به رادیکولار تقسیم شود ، یعنی علائمی که از ریشه عصب نشأت می گیرند ، و علائم شبه رادیکولی ، که در نتیجه علائم دوم از ریشه های خود منشا نمی گیرد و بنابراین معمولاً منجر نمی شود. به تابش درد یا نقص حرکتی.
- درد پشت
- احساساتی مانند بی حسی یا گزگز
- ولتاژ
- درد معده یا مشکلات گوارشی
- تابش درد
- خرابی موتور
درد در ستون فقرات کمر یک پدیده بسیار شایع در جمعیت است. فرض بر این است که حدود 80٪ بزرگسالان یک یا چند بار در زندگی خود از آن رنج برده اند.
این یکی از رایج ترین دلایل ناتوانی در کار است و تعداد روزهای غیبت به دلیل بیماری را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. زنان و مردان اغلب به طور مساوی تحت تأثیر قرار می گیرند. این درد توسط بسیاری از بیماران متفاوت احساس می شود - از دردهای تیز و ناگهانی که حرکت را غیر ممکن می کند تا احساس درد مزمن و نسبتاً کسل کننده ، همه چیز توصیف می شود.
همچنین شروع درد می تواند بسیار متفاوت به نظر برسد. در یک مورد ، ماشه می تواند یک حرکت یا ضربه اشتباه باشد و درد می تواند به شدت شروع شود. در حالت دیگر وضعیت بد دائمی یا تغییرات مربوط به سن در ستون فقرات می تواند باعث شروع خزنده شود.
درد حاد تا 4 هفته ادامه دارد ، درد حاد در طی 4-12 هفته متفاوت است و درد مزمن به عنوان دردی که بیش از 12 هفته طول بکشد ، تعریف می شود. ویژگی های درد بسته به محل درد متفاوت است: ساختارهای استخوانی و عضلانی می توانند باعث تحریک شوند کمر درد، اما همچنین رباط ها ، تاندون ها یا تحریک عصب. با توجه به اعصاب، سندرم ستون فقرات کمری را می توان به رادیکولار و درد شبه جلوی چشم.
به طور کلی ، محل درد در سندرم کمر مربوط به کمر ، به عنوان مثال ستون فقرات کمر است ، و ناشی از انسداد ، تحریک یا تنش است. به ندرت درد به پاها تابش می کند. ویژگی درد می تواند بین شدت کسل کننده ، کشنده ، غیر سوراخ کننده و بسیار شدید متفاوت باشد.
بسته به ماشه ، درد می تواند ناگهانی و با مدت زمان کوتاه باشد ، اما همچنین می تواند مزمن شود. روند زمانی درد به علت بستگی دارد. شدت درد می تواند با بارگذاری ستون فقرات کمر تأثیر منفی بگذارد.
افزایش فشار به دلیل خشونت سرفه، عطسه یا فشار دادن نیز می تواند درد را افزایش دهد. بسیاری از بیماران از این واقعیت که شکم و کمر درد می تواند مرتبط باشد. با این حال ، به خصوص در حضور سندرم ستون فقرات کمری نیز ممکن است که وجود داشته باشد درد شکم ممکن است علاوه بر ویژگی رخ دهد کمر درد.
دلیل این امر می تواند به عنوان مثال این باشد که بیمارانی که از سندرم ستون فقرات کمر رنج می برند ، به منظور به حداقل رساندن درد و تسکین کمر ، حالت تسکین دهنده ای دارند. علاوه بر تنش در پشت ، این امر منجر به مشکلاتی در دستگاه عضلانی شکم و تنه نیز می شود. عضلات می توانند از نظر فیزیولوژیکی کوتاه یا کشیده شوند و در اثر وضعیت نادرست قرار بگیرند و در نتیجه باعث درد شوند.
این بدان معنی است که کمردرد اغلب می تواند ایجاد کند درد شکم. علاوه بر درد شکمی عضلانی ، سطحی ، اما درد شکمی با علل ارگانیک نیز باید در نظر گرفته شود. به دلیل وضعیت نادرست بدن ، اندام های مختلف در حفره شکم منقبض یا تحریف می شوند ، به طوری که درد از اندام های تحریک شده ناشی می شود.
بسته به موقعیت اندام ، درد ممکن است به شکم ، بلکه به پشت نیز تابیده شود. تصاویر بالینی واضح و مشخص مانند دیسک فتق و اسکولیوز، بیماری که در آن ستون فقرات تغییر شکل می یابد ، می تواند باعث این پدیده توصیف شده شود. اگر درد به ویژه در قسمت تحتانی موضعی باشد ناحیه شکم، همیشه باید به اصطلاح "اسپوندیلولیستیس"مهره های کمر. تغییر وضعیت موضع مهره ها بر روی عضلات و رباط های ستون فقرات تا حد زیادی تأثیر می گذارد.
درد اغلب از طریق دستگاه عضلانی به ناحیه شکم بر می گردد. زنجیره علیت درد نیز می تواند برگردد ، یعنی دردی که از شکم به پشت تابش می کند. این می تواند به دروغ سو the ظن مبتلا شدن به سندرم نخاع کمری را ایجاد کند ، حتی اگر کمر درد ذاتی است.
مثالی از این التهاب است لوزالمعده، که محل آن در حفره شکم نسبتاً نزدیک به ستون فقرات است. درد ناشی از اصطلاحاً پانکراتیت (التهاب لوزالمعده) بنابراین می تواند به عقب حرکت کند. سندرم روده تحریک پذیر، به عنوان مثال ، می تواند باعث ایجاد سه گانه علائم شود تهوع، درد پشت و شکم.
به محض اینکه درد کمر و شکم به طور همزمان رخ می دهد ، نه تنها پشت بلکه شکم ( معده) باید علاوه بر تشخیص سندرم ستون فقرات کمر بررسی شود. ستون نخاعی ، فضای استخوانی استخوان است نخاع رشته های عصبی از آنجا سرچشمه می گیرند ، که خود را به صورت دسته ای سازماندهی می کنند و سپس به صورت خارج می شوند اعصاب و مناطق جداگانه بدن را تأمین کند. اگر تغییراتی در ستون فقرات رخ دهد ، خواه فقط یک کشش موقتی عضله باشد یا تورم ناشی از التهاب ، این می تواند باعث تحریک اعصاب در دوره آنها
سپس بیمار می تواند این حالت را احساس کند ، مثلاً از طریق گزگز ، بی حسی ، علائم فلج یا درد. البته چنین علائم عصبی همچنین می تواند به طریقی بی ضرر مانند وضعیت نامناسب خواب رخ دهد. اساساً چنین اختلالات حسی ، که برای مدت کوتاهی وجود ندارد ، باید همیشه توسط پزشک روشن شود.
به عنوان مثال، مشکلات ادرار یا مشکلات در نگه داشتن ادرار یا مدفوع نیز ممکن است رخ دهد. این هشدارهای واضحی است که باید سریع به بیمارستان منتقل شود تا آزمایشات تشخیصی بعدی در اسرع وقت انجام شود. علاوه بر کمردرد ، بیماران مبتلا به سندرم ستون فقرات کمر اغلب از احساساتی مانند بی حسی یا گزگز در کمر و اندام رنج می برند.
در بیشتر موارد ، کمردرد همراه با یک حالت تسکین دهنده است ، که به نوبه خود باعث تحریک عضلات پشت می شود و حرکت را محدود می کند. همانطور که قبلاً ذکر شد ، تابش درد به ویژه مشخص نیست ، زیرا درد بیشتر به صورت موضعی به ستون فقرات کمر محدود می شود. موارد یا استثناها در بخشهای زیر "درد شکم" ، "رادیکال" و "شبه رادیکولار" شرح داده شده است.
به طور کلی ، ستون فقرات کمر در مقایسه با سایر بخشهای ستون فقرات بسیار مستعد آسیب یا ناراحتی است. این امر به این دلیل است که به ویژه مهره های کمر به دلیل قرارگیری در انتهای ستون فقرات ، تحت فشار زیادی قرار می گیرند. به هر حال ، ستون فقرات کمر باید وزن کل تنه ما را تحمل کند. آ دیسک لغزش بنابراین یک تصویر بالینی معمول است و عمدتا در ناحیه کمر کمر اتفاق می افتد.
