کم کاری تیروئید (مترادف: کم کاری تیروئید ؛ کم کاری تیروئید ؛ کرتینیسم ؛ myxedema ؛ کم کاری تیروئید ؛ ICD-10-GM E03.-: سایر کم کاری تیروئید) به کم کاری تیروئید اشاره دارد. بدن دیگر منبع کافی از تیروئید دریافت نمی کند هورمون تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4) نتیجه اصلی این است که فرآیندهای متابولیکی در بدن کند شده و عملکرد کاهش می یابد.
علت این اختلال عملکرد غده تیروئید در کودکان کمبود است ید، که سپس به تصویر کرتینیسم منجر می شود. می تواند رهبری به اختلالات رشد جسمی و روانی.
علت دیگر که عمدتا بزرگسالان را درگیر می کند ، این است تیروئیدیت هاشیموتو (بیماری خودایمنی غده تیروئید).
کم کاری تیروئید شایعترین بیماری غدد درون ریز بعد از است دیابت ماهی
علاوه بر این ، کم کاری تیروئید همچنین بعنوان یک بیماری ثانویه بعد از جراحی تیروئید نقش دارد ، مانند تیروئیدکتومی (برداشتن کل با جراحی غده تیروئید).
اشکال زیر کم کاری تیروئید در بزرگسالان قابل تشخیص است:
- کم کاری تیروئید اولیه (تیروژنیک) [مدار نظارتی در غده تیروئید قطع شده است].
- معمولاً نتیجه یک بیماری خود ایمنی مانند تیروئیدیت هاشیموتو است
- از نظر یاتروژنیک (ناشی از اقدامات پزشکی) - پس از استروکتکتومی (برداشتن بافت تیروئید) ، بعد از رادیو ید درمان، ناشی از دارو (به عنوان مثال ، داروهای تیروستاتیک ، لیتیوم ، سونیتینیب ، آمیودارون)
- کم کاری تیروئید هیپوفیز ثانویه [مدار نظارتی در غده هیپوفیز قطع شده است ، به عنوان مثال ، به دلیل نارسایی / ضعف لوب قدامی غده هیپوفیز]
- کم کاری تیروئید هیپوتالاموس سوم [به طور پیش فرض نقطه تنظیم شده به دلیل کمبود TRH وجود ندارد ، به عنوان مثال ، در زمینه آسیب به هیپوتالاموس ، سندرم پیکاردت یا سندرم بیمار یوتیروئید] (بسیار نادر)
نسبت جنسیت: زن و مرد 1: 4 است.
اوج فرکانس: کم کاری تیروئید خود ایمنی عمدتا پس از 60 سالگی اتفاق می افتد.
شیوع (فراوانی بیماری) 1٪ (در آلمان) است.
بروز (فراوانی موارد جدید) کم کاری تیروئید در خود ایمنی تقریباً 4 مورد در هر 1,000 نفر در سال در زنان و 1 مورد در هر 1,000 نفر در سال در مردان است (در آلمان). بروز کم کاری تیروئید مادرزادی (مادرزادی) 1 بیماری در هر 3,000 تا 5,000 نوزاد در سال است. بروز در کودکی و نوجوانی برای کم کاری تیروئید در تیروئیدیت حشیموتو 0.5 بیماری در هر 1,000 نفر در سال است. بروز در کودکی و نوجوانی برای پرکاری تیروئید in بیماری گریوس 1 بیماری در هر 100,000 نفر جمعیت در سال است.
دوره و پیش آگهی:تیروئیدیت حشیموتو اغلب به بیمارانی مبتلا می شود که مدت طولانی بدون علامت هستند. تشخیص اغلب فقط در دوره a انجام می شود گواتر در کم کاری تیروئید آشکار یا بسیار دیررس. کم کاری تیروئید به راحتی قابل درمان است. به طور معمول ، مبتلایان باید هورمون تیروئید T4 را تا آخر عمر جایگزین کنند. بسیاری از بیماران دچار آترواسکلروز زودرس می شوند (آترواسکلروز، تصلب شرایین) با گذشت زمان. در صورت کم کاری تیروئید دائمی ، فشار حوادث (به عنوان مثال عفونت ، حادثه جراحی) یا مصرف موادی که می توانند رهبری به هیپونتیلاسیون (مواد افیونی ، مواد مخدر, آرامبخش, الکل) ، یعنی محدود شده است ریه تهویه، خطر کم کاری تیروئید وجود دارد اغماء (کما myxedema ؛ بسیار نادر). میزان مرگ و میر (میزان مرگ) myxedema اغماء به لطف داروهای مراقبت ویژه می تواند به 20-25٪ کاهش یابد.
بیماری های همراه (بیماری های همزمان): کم کاری تیروئید با خطر 1.5 برابر خطر همراه است (مرتبط است) نقرس در مردان علاوه بر این ، کم کاری تیروئید درمان نشده با همراه است افسردگی و اختلالات اضطرابی.
