Cheilitis angularis - به طور عامیانه زاویه نامیده می شود دهان rhagades - (مترادف: Angulus infectiosus (oris) ؛ ICD-10: K13.0) به التهاب دردناک گوشه گوشه اشاره دارد دهان. در اصطلاح عرفی به آن فاولکن (یا پرلش) نیز گفته می شود. گوشه ای از دهان rhagade پارگی باریک و شکاف شکلی است که تمام لایه های اپیدرم (کوتیکول) را برش می دهد.
علائم - شکایت
راگادس زاویه دهان علائم مشخصه زیر را نشان می دهد:
- سرخی
- احساس تنش
- حساسیت به لمس
- شکاف (اشک)
- فرسایش - نقص سطحی بافت (تغییرات مخاطی که با از بین رفتن اپیدرم (اپیدرم) مشخص می شود یا در مورد غشاهای مخاطی اپیتلیوم با درم دست نخورده (درم) یا مخاط لایه خود)
- زخم - زخم
- تشکیل پوسته
- درد
راگاد زاویه دهان بسیار ضعیف التیام می یابد. اغلب گوشه های دهان را پاره می کند ، تشکیل نقایص بافتی مانند فرسایش یا زخم ممکن است. در مرحله بعد ، تشکیل پوسته معمولاً اتفاق می افتد. مناطق ملتهب به سرعت پاره می شوند و پوست تنش می شود این نه تنها دردناک و ناخوشایند است ، بلکه اغلب یک مشکل عمده زیبایی نیز برای مبتلایان است.
پاتوژنز (توسعه بیماری) - علت شناسی (علل)
Rhagades از علل مختلف ناشی می شود:
- علل محلی:
- دندان مصنوعی با ارتفاع گزش خیلی کم - این اغلب منجر به فشرده شدن گوشه های دهان با چین و چروک و تجمع بزاق (محفظه مرطوب) می شود و منجر به التهاب گوشه های دهان می شود.
- مرطوب شدن مداوم لب ها و در نتیجه گوشه های دهان نیز می توانند رهبری به تشکیل راگادس.
- عفونت
- کاندیدا آلبیکنس
- استرپتوکوک
- استافیلوکوک
- تروپونما pallidum
- ویروس های تبخال
- افزایش بیش از حد بزاق (افزایش ترشح بزاق).
- Xerostomia (خشکی غیرطبیعی حفره دهان).
- علل سیستمیک:
- آلرژی
- اگزمای آتوپیک (نورودرماتیت)
- دیابت شیرین
- کم خونی فقر آهن (کم خونی ناشی از فقر آهن)
- سیروز کبدی (جمع شدن کبد)
- بدبخت کم خونی - کم خونی (کم خونی) ناشی از کمبود ویتامین B12 یا ، معمولاً کمتر ، اسید فولیک کمبود.
- سندرم پلامر-وینسون (مترادف: دیسفاژی سیدروپنیک ، سندرم پاترسون-براون-کلی) - ترکیبی از چندین علائم ناشی از آتروفی مخاط در دستگاه گوارش فوقانی (دستگاه گوارش). این بیماری منجر به مشکل در بلع و سوزش از زبان بعلت آتروفی مخاط در دهان ، بعلاوه رخ می دهد: نقایص مخاطی ، راگاد دهان (پارگی در ناحیه دهان) گوشه دهان) ، شکننده ناخن و مو و دیسفاژی (مشکل در بلع) به دلیل نقص مخاط بزرگتر. این بیماری یک عامل خطر برای توسعه مری است سرطان (سرطان مری).
- کمبود ریز مغذی ها: اهن (به سندرم پلامر-وینسون نیز مراجعه کنید) ، ویتامین B2 (ریبوفلاوین، لاکتوفلاوین) یا ویتامین B6 (پیریدوکسین) علاوه بر این ممکن است از ایجاد راگاد دهان حمایت کند.
بیماری های متعاقب
هیچ عاقبت شناخته شده ای وجود ندارد.
امکانات عیب شناسی
برای تعیین علت زمینه ای راگادس دهانی ، ابتدا باید برای بررسی باکتری شناسی (تعیین پاتوژن) از اسمیر استفاده شود تا هرگونه استعمار باکتریایی که وجود دارد را تشخیص دهد. عفونت با کاندیدا آلبیکانس نیز می تواند با استفاده از یک نمونه مدفوع بررسی شود. اگر بد جا نباشد دندان مصنوعی مشکوک به عنوان ماشه ، باید با یک دندانپزشک مشورت شود. او می تواند میزان کم بودن گزش را تشخیص دهد و در صورت لزوم ، دوباره لقمه را بازسازی کند دندان مصنوعی. برای تشخیص بیماری های عمومی به عنوان یک دلیل احتمالی ، باید معاینات مناسب توسط متخصص انجام شود ، به عنوان مثال ، اگر آلرژی ، دیابت ملیتوس یا کبد بیماری مشکوک هستند
درمان
برای درمان شرط، اولین کاری که باید بکنید این است که گوشه های دهان را خشک نگه دارید. عاداتی مانند مرطوب کردن لب ها یا خراشیدن نواحی ملتهب باید قطع شود. بسته به علت ، حتی خشک نگه داشتن منطقه می تواند رهبری به بهبودی ضد التهاب پماد (ضد التهاب داروهای) روند بهبودی را تقویت می کند. در مورد میکوز (عفونت قارچی) با Candida albicans ، یک پماد ضد قارچ استفاده می شود ، در حالی که در مورد عفونت باکتریایی ، آنتی بیوتیک محلی پماد رهبری به بهبودی در صورت نامناسب بودن دندان مصنوعی، باید با دندانپزشک مشورت شود. وی می تواند تشخیص دهد که آیا دندان مصنوعی جدیدی لازم است یا اینکه می توان پروتز موجود را برای افزایش گزش و در نتیجه کاهش فشار به گوشه های دهان دوباره اصلاح کرد. اگر مشکوک به کمبود ریز مغذی ها باشید ، الف خون در صورت لزوم ، آزمایش می تواند کمبود را تأیید کند. بسته به میزان کمبود ، تغییر در رژیم غذایی یا جایگزینی ریز مغذی ها (مواد حیاتی) با رژیم غذایی مکمل ممکن است مناسب باشد
