کمبود هورمون رشد به ترشح ناکافی هورمون رشد گفته می شود somatotropin. سوماتوتروپین کمبود در درجه اول باعث تاخیر در رشد در کودکان و نوجوانان می شود ، کمبود هورمون رشد از موارد خفیف تا شدید متفاوت است.
کمبود هورمون رشد چیست؟
کمبود هورمون رشد ، که به آن هیپوسوماتوتروپیسم نیز می گویند ، با تولید ناکافی آن تعریف می شود somatotropin. این هورمون رشد با نام STH یا GH (هورمون رشد) نیز شناخته می شود غده هیپوفیز و سهم عمده ای در رشد و نمو کودکان و نوجوانان دارد. بنابراین کمبود سوماتوتروپین منجر به رشد تأخیر و کند می شود. از آنجا که این هورمون بر پروتئین و انرژی نیز تأثیر می گذارد تعادل، تشکیل عضله و تجزیه چربی بدن با کمبود هورمون رشد محدود می شود و منجر به افزایش رسوب چربی می شود. به همین ترتیب ، افراد جوان و بزرگسال مبتلا به بیماری کم از رنج می برند خون قند سطح به دلیل به اصطلاح "انسولینمانند فاکتورهای رشد ”هورمون از دست رفته. با این حال ، متابولیسم و رشد را می توان در کمبود هورمون رشد با تجویز سوماتوتروپین نرمال کرد.
علل
دلایل کمبود هورمون رشد ، که تقریباً از هر 4000 کودک در یکی اتفاق می افتد ، کاملاً متنوع است. به عنوان مثال ، کمبود سوماتوتروپین به صورت منفرد یا همراه با سایر کمبودهای هورمون اتفاق می افتد غده هیپوفیز متنوع تولید می کند هورمون. (در این زمینه ، کمبود هورمون تیروئید یا کاهش عملکرد قشر آدرنال به طور فزاینده ای آشکار است). وراثت همچنین می تواند دلیل کمبود سوماتوتروپین باشد (به عنوان مثال ، به دلیل تغییرات ساختاری ژنتیکی در هورمون یا ناهنجاری سلولهای ترشحی) ، همچنین کسب از طریق عوارض هنگام تولد ، شوک سندرم ها ، مغز تومورها ، یا حتی صدمات به غده هیپوفیز. اگر علت کمبود هورمون رشد مشخص نشود ، آن را "کمبود هورمون ایدیوپاتیک" می نامند. علاوه بر این ، نوعی کمبود هورمون رشد وجود دارد که ناشی از اختلال در عملکرد آن است هیپوتالاموس (ناحیه ای از دیسانفالون) ، که در آن می توان سوماتوتروپین تولید کرد اما به طور م byثر توسط بدن آزاد نمی شود.
علائم ، شکایات و علائم
کمبود هورمون رشد در کودکان و بزرگسالان متفاوت است. در کودکان ، کاهش رشد عمومی بدن به طور عمده مشاهده می شود. بنابراین ، فقط یک رشد کاهش یافته در طول در آنها اتفاق می افتد ، اما تغییری در نسبت بدن وجود ندارد. بارزترین ویژگیهای کودکان مبتلا دست و پاهای کوچک ، صورت گرد و کوتاه است بینی و چانه کوچک و ایجاد لنت های چربی روی شکم. دندان ها نیز با سرعت کمتری رشد می کنند. اگر کمبود هورمون رشد بعداً در مرحله رشد رخ دهد ، رشد طول فقط در این مرحله متوقف می شود. با این حال ، به غیر از تاخیر در رشد جسمی ، کودکان علائم دیگری را تجربه نمی کنند. بدون درمان کمبود هورمون رشد ، نوجوانان به حداکثر قد فقط 1.40/XNUMX سانتی متر می رسند. بنابراین ، هورمون درمان لازم است تا رشد بدن کامل شود. کمبود هورمون رشد ثانویه در بزرگسالان علائم کاملاً متفاوتی ایجاد می کند. بیماری های مختلفی مانند تومور غده هیپوفیز (هیپوفیز) می توانند رهبری به مهار تولید یا ترشح رشد هورمون. علائم معمول شامل کاهش عضله است توده با افزایش همزمان توده چربی ، کاهش در تراکم استخوان (افزایش خطر ابتلا به پوکی استخوان) ، بی حالی و افت در خون قند سطح گاهی افسردگی نیز رخ می دهد. درمان کمبود هورمون رشد در بزرگسالان به دلیل اصلی بستگی دارد شرط.
تشخیص و دوره
علامت اصلی کمبود هورمون رشد ، رشد آهسته است که منجر به آن می شود کوتاه قد در نوجوانان ، که معمولاً چنین نمی کنند رشد در بزرگسالی از 130 سانتی متر بلندتر است. علائم دیگر کودکانی که از کمبود هورمون رشد رنج می برند ، دست و پاهای کوچک و ظاهر عروسک مانند است که فقط عضلات ضعیف رشد کرده و بسیار لاغر است پوست. اگر به کمبود هورمون رشد مشکوک باشید ، آزمایشات مختلف (به عنوان مثال ، آرژینین or انسولین تست تحمل) استفاده می شود. این تعیین می کند که آیا این منحصراً کمبود سوماتوتروپین است یا دیگری هورمون همچنین تحت تأثیر کم تولید قرار می گیرند. کمبود هورمون رشد اثبات شده نیاز به a تصویربرداری رزونانس مغناطیسی معاینه برای تعیین نقص احتمالی در غده هیپوفیز.
عوارض
کمبود هورمون رشد می تواند رهبری به تعدادی از علائم و عوارض مختلف. اول و مهمترین ، مبتلایان از اختلال رشد رنج می برند ، این شکایت در سنین جوانی رخ می دهد. در نتیجه ، بسیاری از کودکان از زورگویی یا اذیت و آزار رنج می برند و بنابراین شکایت های روانی یا افسردگی. اغلب اوقات وجود دارد کوتاه قد و تاخیر قابل توجهی در رشد. خون قند سطح فرد مبتلا نیز نسبتاً کم است ، به طوری که بیماران اغلب احساس خستگی می کنند و نمی توانند به راحتی در زندگی روزمره شرکت کنند. به همین ترتیب ، یک آلت تناسلی مرد بسیار کوچک ممکن است منجر شود ، بر عزت نفس تأثیر منفی بگذارد و احتمالاً منجر به عقده های حقارت شود. این صورت همچنین خود کودکانه به نظر می رسد ، بیمارانی که اغلب از تاخیر بلوغ رنج می برند. علاوه بر این ، کمبود هورمون رشد می تواند رهبری تا افزایش وزن شدید. به عنوان یک قاعده ، کمبود هورمون رشد را می توان با کمک داروهای جایگزین کنترل کرد. هیچ عارضه خاصی رخ نمی دهد. با این حال ، مبتلایان به مصرف منظم دارو وابسته هستند. اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، بسیاری از شکایات به خوبی قابل رفع است. کمبود هورمون رشد معمولاً تأثیر منفی روی امید به زندگی بیمار ندارد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت کمبود هورمون رشد ، همیشه باید با پزشک مشورت شود. این تنها راه پیشگیری از عوارض و شکایات بعدی است ، بنابراین در اولین علائم و نشانه ها باید با پزشک مشورت شود. تشخیص به موقع این کمبود تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی و همچنین رشد بیشتر کودک دارد. به عنوان یک قاعده ، هیچ درمان مستقیمی وجود ندارد. اگر کودک از مشکلات رشد رنج می برد ، در صورت کمبود هورمون رشد باید با پزشک مشورت شود. این منجر به رشد بسیار کندی می شود که در بدترین حالت می تواند به طور کامل متوقف شود. مشکلات رشد تأثیر بسیار منفی بر زندگی فرد مبتلا دارد و اغلب می تواند منجر به ناراحتی های روانی یا افسردگی. همچنین باید با یک روانشناس مشورت شود. کمبود هورمون رشد توسط پزشک عمومی قابل تشخیص است ، اگرچه ممکن است با پزشک متخصص اطفال نیز مشورت شود. درمان به خودی خود با مصرف دارو انجام می شود و ممکن است علائم را تسکین دهد.
درمان و درمان
در کمبود هورمون رشد ، از آنجا که سوماتوتروپین به اندازه کافی در دسترس نیست ، هورمونی به نام IGF-1 (انسولینمانند فاکتور رشد 1) ، که به طور قابل توجهی به تقسیم سلول در سلول کمک می کند غضروف لایه ها و پوست، بلکه به انتشار اسیدهای چرب، توسط ارگانیسم تولید نمی شود. برای اطمینان از این عملکردها در صورت کمبود هورمون رشد موجود ، بدن باید روزانه تجویز شود مقدار از سوماتوتروپین. این درمان هورمونی با استفاده از سوماتوتروپین با مهندسی ژنتیک سالها به طول می انجامد و در حقیقت با رشد کامل به پایان می رسد. با این وجود ، بزرگسالانی که از کمبود هورمون رشد رنج می برند نیز به این موارد نیاز دارند حکومت از سوماتوتروپین ، اگرچه بدن در شرایط عادی به تولید آن ادامه می دهد ، حتی اگر با افزایش سن مقدار آن کاهش یابد. مطالعات نشان داده است که سوماتوتروپین تجویز شده ، که نه تنها رشد را تقویت می کند ، بلکه از متابولیسم نیز پشتیبانی می کند ، بر عضله تأثیر مثبت دارد استحکام, تراکم استخوان, گردش و نشاط فرد مبتلا ، به همین دلیل ادامه درمان با سوماتوتروپین در مورد کمبود هورمون رشد حتی پس از بلوغ نیز م effectiveثر و مفید است. تاکنون ، درمان کمبود هورمون رشد هنوز موفق به تولید ماده فعال سوماتوتروپین به صورت قرص یا قطره نشده است.
پیشگیری
پیشگیری از کمبود هورمون رشد ناشی از کمبود مصرف سوماتوتروپین و همچنین درمان عمومی آن ، هنوز امکان پذیر نیست. با این حال ، تولد می تواند و باید توسط انجام شود بخش سزارین در بارداری با ارائه بریچ شناخته شده است. این باعث کاهش خطر کمبود اکسیژن در خون می شود مغز و در نتیجه خطر کمبود هورمون رشد است.
مراقبت پس از آن
در بیشتر موارد ، کسانی که تحت تأثیر کمبود هورمون رشد هستند گزینه های کمی برای مراقبت های مستقیم مستقیم دارند. به همین دلیل ، آنها باید در اوایل مراجعه به پزشک و شروع درمان برای جلوگیری از عوارض یا سایر شرایط پزشکی در جاده ها. کمبود هورمون رشد نمی تواند خود را بهبود بخشد ، بنابراین درمان توسط پزشک همیشه لازم است. مخصوصاً والدین کودک باید به شکایات و علائم توجه کرده و با پزشک مشورت کنند. در بیشتر موارد ، با مصرف داروهای مختلف بیماری قابل درمان است. همیشه اطمینان حاصل می شود که دارو به طور منظم و با دوز مناسب مصرف می شود تا علائم به طور دائمی و دراز مدت خنثی شود. والدین باید میزان مصرف صحیح دارو را کنترل کنند. در صورت وجود عدم اطمینان یا عوارض جانبی ، توصیه می شود ابتدا با پزشک تماس بگیرید. علاوه بر این ، باید بررسی ها و معاینات پزشکی منظم برای نظارت بر رشد فعلی کودک انجام شود. امید به زندگی در فرد مبتلا معمولاً با این بیماری کاهش نمی یابد یا به طریقی دیگر محدود نمی شود. به علاوه معیارهای در این مورد پیگیری لازم نیست.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
با این تشخیص ، تعیین اینکه چه چیزی باعث کمبود می شود مهم است. فقط در این صورت است که می توان برای جلوگیری از آن ، درمان های مناسب را آغاز کرد کوتاه قد. با این حال ، مبتلایان باید تحت این بیماری قرار بگیرند درمان توسط پزشکان معالج آنها به طور منظم تجویز می شود - برخی حتی تا آخر عمر. با این حال ، حتی اگر زود باشد درمان قادر به جلوگیری از کوتاهی قد بود ، افراد مبتلا اغلب از افسردگی و یا کاهش عزت نفس رنج می برند. این جایی است که همزمان است روان درمانی جلسات باید برنامه ریزی شود. کودکان و بستگان آنها نیز از گروه های خودیاری بهره مند می شوند. پزشکان حاضر خوشحال هستند که در اینجا ارتباط برقرار می کنند ، اما پورتال www.einfach-wachsen.de همچنین اطلاعات به روز و آدرس های مربوطه را در اینترنت فراهم می کند. برای افراد مبتلا بسیار مهم است که ارتباط سالم با بدن خود برقرار کنند ، به ویژه از آنجا که کمبود هورمون رشد می تواند در کودکان و بزرگسالان از طریق چاقی، رفاه عمومی ضعیف و تمایل فوق به افسردگی. ورزش ، به ویژه ورزش های گروهی می تواند کمک کند. این متابولیسم را ترجیح می دهد و همچنین به بیمار این فرصت را می دهد تا بازیها را بسنجد. از آنجایی که سوماتوتروپین روزانه تجویز می شود ، باعث رشد عضلات می شود ، بیمار به سرعت موفقیت را در اینجا می بیند. حکومت of هورمون رشد می تواند ترویج کند دیابت. بنابراین بیماران به خوبی می توانند این تمایل را با خود خنثی کنند رژیم غذایی. آنها باید غذا بخورند رژیم غذایی غنی ویتامین ها اما قند و چربی کمی دارد و از مصرف آن خودداری کنید فست فود و الکل.
