نشانه ها
این عفونت در درجه اول در کودکان رخ می دهد و در درجه اول خود را نشان می دهد خارش شبانه در منطقه مقعد این امر در اثر مهاجرت کرمهای ماده برای تخمگذاری ایجاد می شود تخم مرغ در منطقه مقعد قلقلک محلی یا درد همچنین ممکن است خواب بی قرار و بیخوابی به دلیل خارش ، که منجر به خستگی در طول روز. سایر علائم احتمالی شامل ناراحتی در شکم پایین ، از دست دادن اشتها، کاهش وزن ، کمبود غلظت و تحریک پذیری با این حال ، آلودگی اغلب بدون علامت است.
علل و سیر آن
کرم سوزنی (قبلاً: Oxyuris vermicularis) کرم از گروه نماتدها (کرم های نخ) است. طول آن بین 2-5 میلی متر (نر) یا 9-12 میلی متر (ماده) است و در روده بزرگ انسان زندگی می کند. تا چند صد کرم در آنجا یافت می شود. در شب ، کرم های ماده به مقعد و تا 16,000 دراز بکشید تخم مرغ، که میزبان با آن دوباره خود یا افراد دیگر را آلوده می کند. در مقایسه با نماتدهای دیگر ، تخم مرغ از کرم سوزنی به زمان بالغ شدن در خاک نیاز ندارد. انسان ها تنها میزبان هستند. هیچ میزبان حیوانات میانی وجود ندارد. بعد از خوردن خوراکی تخمهای کرم ، لاروها در منفذ خارج می شوند اثنی عشر از روده کوچک و هنگامی که به کشور مهاجرت می کنند بالغ می شوند روده بزرگ. تخمهای کرم در طی چند ساعت از دفع عفونی هستند. دوره انکوباسیون از 1-4 هفته تا ماه است. عفونت از خود می تواند تقریباً تا بی نهایت ادامه یابد.
انتقال
- ضد عفونی خودکار دهانی مقعدی
- عفونت لکه دار توسط اشیا یا افراد آلوده.
- استنشاق از تخم مرغ ، به عنوان مثال ، هنگام تکان دادن ملافه یا لباس. هنگام لرزش تخمها در فضای زندگی توزیع می شوند.
- مصرف خوراکی تخم مرغ کرم از طریق غذای آلوده یا نوشیدنی آب.
- لاروها همچنین می توانند روی لبه ها بیرون بیایند مخاط از مقعد، منجر به عفونت مجدد می شود. لاروها دوباره به روده مهاجرت می کنند.
عوارض
- در دختران و خانمها: التهاب ولو ، واژن ، رحم و لوله فالوپ ، خونریزی
- گسترش کرمها به مکانهای غیرمعمول ، التهاب مجاری ادراری یا صفاقی. التهاب آپاندیس کرم.
- درد در هنگام ادرار کردن ، تکرر ادرار در شب ، بیاختیاری.
- فوق عفونت در منطقه perianal ، اگزما, پوست آسیب ، پارگی های کوچک در ناحیه مقعد.
- روانشناسی فشار، انزجار (کرم در مدفوع!).
- یک مشکل بالا بودن میزان عود بیماری است که به دلیل خود عفونی از راه دهان مقعدی و سایر اعضای خانواده رخ می دهد.
عوامل خطر
مبتلایان عمدتا کودکان هستند. عوامل خطر تماس با افراد آلوده (به عنوان مثال ، خانواده) و مصرف سبزیجات خام است. کرم های سوزنی در تمام طبقات اجتماعی بروز می کنند.
تشخیص
با تشخیص تخمهای کرم روی سواب پریانال می توان به روش میکروسکوپی تشخیص داد پوست صبح با نوار چسب گرفته می شود. این کار باید قبل از دوش گرفتن و اجابت مزاج انجام شود. اگر تست منفی است ، باید 2 روز بعد تکرار شود. بعضی اوقات می توان کرم های بالغ را در مدفوع یا روی دستمال توالت تشخیص داد. آنها رشته ای مانند ، مایل به زرد مایل به سفید با انتهایی کاملاً نوک تیز هستند. تخم مرغ در مدفوع کمتر دیده می شود (5-15٪). کرمهای بزرگسال نیز اغلب در طی تشخیص می یابند کولونوسکوپی. تشخیص افتراقی احتمالی شامل عفونت های رکتوم, اگزمای مقعدی، فیستول مقعد ، بواسیر، برفک ، و عفونت با نماتدهای دیگر.
اقدامات غیر دارویی
اقدامات بهداشتی مهم است. دستها باید به طور مرتب شسته شوند ، مخصوصاً بعد از اجابت مزاج و قبل از غذا خوردن ، به طور مرتب دوش بگیرید ، گاز نگیرید ناخن، مکش نکنید شست. ناخن ها را کوتاه کرده و با برس تمیز کنید. لباسهای زیر ، ملافه و حوله ها را مرتبا عوض کنید و خوب بشویید. مقعد را خراشیده نکنید ، زیرا این امر تخمهای کرم را مستقیماً به دست منتقل می کند.
درمان دارویی
داروهای ضد کرم (داروهای ضد کرم) برای درمان دارویی استفاده می شود. در صورت امکان همیشه باید با تماس های نزدیک (خانواده ، اعضای گروه) برخورد شود. موارد منع مصرف باید رعایت شود (به عنوان مثال ، بارداری) در صورت آلودگی مکرر و مکرر ، پیشنهاد می شود که درمان را هر 28 روز و به مدت 3-6 ماه تکرار کنید.مبندازول (Vermox) در ادبیات داروی انتخابی در نظر گرفته شده و بدون نسخه در دسترس است. مقدار مصرف برای کودکان بالای 1 سال و بزرگسالان ، صرف نظر از وزن بدن: 100 میلی گرم (1 قرص) به صورت مجرد مقدار. مقدار باید بعد از 2 هفته تکرار شود. مبندازول نباید در طول استفاده شود بارداری، با توجه به اطلاعات حرفه ای پیرانتل (کوبانتریل) از 6 ماهگی برای استفاده مجاز است و همچنین بدون نسخه نیز در دسترس است. همچنین به صورت تک تجویز می شود مقدار. مقدار مصرف براساس وزن بدن است. پیرانتل باید در طول یا بعد از غذا مصرف شود. مصرف باید بعد از 2-3 هفته تکرار شود. هیچ اطلاعات بالینی در مورد استفاده در زنان باردار در دسترس نیست. پیروینیوم (Pyrcon ، Molevac) دیگر در بسیاری از کشورها موجود نیست. در آلمان به صورت تجاری موجود است. این دارو به صورت سوسپانسیون یا به صورت تزریق می شود کشنده ها. آلبندازول (Zentel) برای استفاده از 1 سالگی تأیید شده است و به عنوان مثال مصرف می شود دوز تک. در طی آن نباید مصرف شود بارداری (منع مصرف دارد!) و فقط با نسخه پزشک در دسترس است. ایورمکتین (استرومکتول ، فرانسه ، ایالات متحده آمریکا) در برخی از نشریات به عنوان راهی برای درمان عوارض دستگاه ادراری تناسلی ذکر شده است ، زیرا در بافت ها پخش می شود. ایورمکتین همچنین می تواند به عنوان یک عامل درمانی جایگزین مورد استفاده قرار گیرد ، اما در بسیاری از کشورها مورد تایید نیست و یا از نظر تجاری در دسترس است. این دارو فقط با تجویز پزشک در دسترس است. از عوامل ضد خارش می توان برای درمان علامتی خارش مانند پماد حاوی استفاده کرد مونتول or کافور، همانطور که برای استفاده شده است بواسیر.
قس
کرم ها ، نماتدها ، ضد کرم ها: مبندازول, پیرانتل, آلبندازول, ایورمکتین، درمان خارش ، بواسیر.
