کارسینومای هیپوفارنکس: علل ، علائم و درمان

کارسینومای هیپوفارنکس (سرطان حلق) سرطان قسمت تحتانی گلو ، قسمت بسته شدن آن است. هیپوفارنکس یکی از سه ناحیه گلو (حلق) است. در هایپوفارنکس سرطان، تومور معمولاً از حلق سرچشمه می گیرد مخاط. این ناحیه از بدن را از داخل خط می کشد.

کارسینومای هیپوفارنکس چیست؟

کارسینومای هیپوفارنکس بدخیم است سرطان که یکی از سر و گردن تومورها و در پایین ترین قسمت گلو انسان ، به نام حلق ، تأثیر می گذارد. هیپوفارنکس (پایین ترین قسمت حلق) از محل جدا شدن هوا و مواد غذایی آغاز می شود. در پشت آن واقع شده است ورود از حنجره و همچنین در کنار آن. کارسینومای هایفوفارنکس تقریباً همیشه کارسینوم سلول سنگفرشی هستند. اینها از لایه فوقانی سلول ، سنگفرشی ایجاد می شوند اپیتلیوم. تومورهای بدخیم از غشای مخاطی و اپی تلیای سرچشمه گرفته اند پوست. مشاهده شده است که عمدتا مردان در سنین بالاتر تحت تأثیر این بیماری قرار دارند. با این حال ، این تومور در زنان نیز در حال افزایش است. این به دلیل تغییر در نوشیدن و استعمال دخانیات عادات در 90 درصد موارد ، کارسینومای هیپوفارنکس در حال حاضر در مرحله پیشرفته ای است که برای اولین بار تشخیص داده می شود.

علل

عللی که از آنها نتیجه کارسینومای هیپوفارنکس است هنوز به طور کامل روشن نشده است. عوامل ارثی ، فاکتورهای محیطیو سوء تغذیه می تواند در توسعه آن نقش داشته باشد. از جمله عواملی که می تواند محرک در نظر گرفته شود ، مصرف زیاد آن است الکل و نیکوتین، عفونت های ویروسی مانند ویروس Epstein-Barr یا ویروس پاپیلومای انسانی (HPV). سو mal عملکرد سیستم ایمنی بدن، تماس مکرر با مواد مضر مانند آزبست یا رنگهای حاوی کروم و نیکل، و یک حالت ژنتیکی نیز از دلایل احتمالی کارسینومای هیپوفارنکس است.

علائم ، شکایات و علائم

در مراحل اولیه ، کارسینومای هیپوفارنکس تمایل به ایجاد علائم غیر مشخص دارد. هرچه پیشرفت می کند ، بلع مشکلات و ترشح بزاق بیش از حد ممکن است با بزرگ شدن اندازه اتفاق بیفتد. علاوه بر این، گلو درد، احساس جسم خارجی در حلق و خنجر زدن درد در هنگام بلع ممکن است رخ دهد. دومی اغلب تا گوش گسترش می یابد. در مراحل پیشرفته ، خونین خلط همچنین امکان پذیر است. گسترش به سازه های همسایه اغلب مشاهده می شود. اگر حنجره نیز تحت تأثیر قرار گرفته است ، ممکن است محدودیت وجود داشته باشد بند صوتی جنبش، خشونت، و مجاری تنفسی را باریک کرد. دومی ممکن است رهبری به دیسترس تنفسی شدید متاستاز خیلی زود اتفاق می افتد ، بنابراین یکی از اولین علائم اغلب بزرگ می شود لنف گره های زیر و پشت گوش. اینها معمولاً یک طرفه هستند و ایجاد نمی کنند درد. علائم عمومی کارسینومای هیپوفارنکس نیز اغلب رهبری به کاهش وزن

تشخیص و روند بیماری

پزشك براي تشخيص كارسينوم هيپوفارنكس اين كار را انجام داده است آندوسکوپی در اختیار او است. این اجازه می دهد حفره های بدن مورد بررسی و تجسم قرار گیرد. نمونه برداری از مناطق مختلف انجام می شود. بیماری معمولاً از این طریق می تواند از قبل تعیین شود. روش های تصویربرداری نیز نقشی تعیین کننده دارند. سونوگرافی، اسکن CT یا MRI برای ارزیابی میزان تومور در سلول استفاده می شود گردن و حنجره همچنین متاستازها. ممکن است بیمار مجبور باشد یک ماده حاجب را برای این کار قورت دهد. این امر تجسم ساختارها و عملکردها را بهبود می بخشد. PET و استخوان خط نگارشی کمک در جستجو برای راه دور متاستازها. ویروس ها همچنین می تواند تومور را تقویت کند ، بنابراین خون آزمون همچنین می تواند مفید باشد. فرد مناسب برای کارسینوم هیپوفرنس یا شکایات مربوط به آن گوش است ، بینی و متخصص گلو. تشخیص و شروع به موقع درمان از اهمیت زیادی برخوردار است. اگر کارسینومای هیپوفارنکس هنوز کوچک است و نه گسترش یافته و نه به ساختارهای همسایه رشد کرده است ، پیش آگهی خوب است. هرچه رشد تومور پیشرفته تر باشد ، پیش آگهی بدتر است.

عوارض

به دلیل تشکیل تومور ، محدودیت ها و ناراحتی های مختلفی در ناحیه حلق ایجاد می شود و دهان. در این فرآیند ، بیماران به ندرت از اختلالات بلع و افزایش بزاق رنج می برند. به همین ترتیب، گلو درد و احساس جسم خارجی در گلو رخ می دهد. بعلاوه ، هموپتیزی اتفاق می افتد و فرد مبتلا احساس مریضی و گرفتگی صدا می کند. همچنین صدا به دلیل تنگ شدن مجاری تنفسی در نتیجه کارسینومای هیپوفارنکس تغییر می کند. در بدترین حالت ، کارسینومای هیپوفارنکس می تواند رهبری به تنفس مشکلات و تنگی نفس این می تواند باعث حمله وحشت در بیمار شود و بیشتر منجر به مرگ شود. مانند سایر سرطان ها ، یک مورد نیز وجود دارد از دست دادن اشتها و بنابراین کاهش وزن. تشخیص کارسینومای هیپوفارنکس می تواند به راحتی انجام شود و نتیجه آن درمان زودرس است. تومور را می توان با جراحی خارج کرد. در صورت گسترش تومور به مناطق دیگر ، عوارض ممکن است ایجاد شود ، به عنوان مثال ، حنجره بیمار نیز برداشته شود. این حذف می تواند منجر به محدودیت های قابل توجهی در زندگی روزمره فرد مبتلا شود. اگر تومور با موفقیت برداشته شود ، امید به زندگی کاهش نمی یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت مشکوک بودن به کارسینومای هیپوفارنکس باید همیشه با پزشک مشورت شود. افرادی که در بلعیدن زیاد ، ترشح بزاق زیاد و سایر علائم معمول مشاهده می کنند بهتر است با پزشک مراقبت های اولیه خود صحبت کنند و ترتیب ارزیابی بیشتر را بدهند. اگر علائمی مانند خونین باشد خلط یا تنگی نفس رخ دهد ، بیماری ممکن است در مرحله پیشرفته باشد. سپس باید سریعاً با پزشک مشورت شود. حداکثر ، اگر کاهش وزن یا احساس بیماری رخ دهد و حداکثر پس از یک هفته به خودی خود فروکش نکند ، علائم باید به پزشک منتقل شود. بیماری تومور در صورت عدم درمان می تواند عوارض جدی ایجاد کند. بنابراین ، کارسینومای هیپوفارنکس باید سریعاً از نظر پزشکی ارزیابی و درمان شود. افرادی که از عفونت های ویروسی رنج می برند یا ضعیف شده اند سیستم ایمنی بدن برای مدت زمان طولانی به ویژه در معرض کارسینوم هیپوفارنکس هستند. افرادی که به طور منظم مصرف می کنند نیز همینطور هستند الکل or نیکوتین. هر کسی که به این گروه های خطرزا تعلق دارد باید در صورت مشاهده هر یک از علائم ذکر شده در بالا ، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند و یا پزشک مربوطه را مطلع کند.

درمان و درمان

کارسینومای هیپوفارنکس کوچکتر با جراحی لیزر قابل برداشت است. اما ممکن است لازم باشد مناطقی از حنجره نزدیک مجاور نیز برداشته شود. اهداف اصلی درمان حذف تومور و حفظ عملکرد گفتار است. این مورد به طور کلی در مورد کیفیت زندگی فرد مبتلا صدق می کند. بنابراین باید امکان نوشیدن ، غذا خوردن و تنفس طبیعی فرد مبتلا فراهم شود. در مورد تومورهای پیشرفته تر ، اغلب لازم است که کل حنجره نیز برداشته شود. اگر تومور قبلاً به ساختارهای همسایه تبدیل شده باشد ، مانند غده تیروئید یا مری ، قسمتهایی از این نیز باید برداشته شود. با این حال ، در بسیاری از موارد ، حذف کامل تومور دشوار است. تابش - تشعشع درمان و شیمی درمانی بعد از عمل غالباً مورد استفاده قرار می گیرند. در صورت عدم عمل ، سعی در کاهش اندازه کارسینوم هیپوفارنکس با استفاده از کربن لیزر دی اکسید بر این اساس ، این کار زمانی انجام می شود که هیچ مداخله جراحی امکان پذیر نباشد. در مرحله ترمینال ، گاستروستومی و تراکئوستومی اغلب مورد نیاز است. موارد اول اجازه تغذیه مصنوعی را می دهد در صورتی که بیمار به دلیل کارسینوم هیپوفارنکس قادر به بلع نباشد. تراکئوتومی دسترسی به نای است که برای اطمینان از آن استفاده می شود تهویه. کارسینومای هیپوفارنکس برای مدت طولانی هیچ علائمی ایجاد نمی کند. در نتیجه ، این بیماری اغلب فقط در مراحل پیشرفته تشخیص داده می شود. در بیش از نیمی از بیماران ، فقط در اولین مورد مشاهده می شود متاستازها در حال حاضر به عنوان تورم لنف گره ها در گردن.

پیشگیری

پیشگیری از کارسینومای هیپوفارنکس یک سبک زندگی سالم است که شامل تعادل متعادل است رژیم غذایی غنی ویتامین ها. به خصوص، استعمال دخانیات و بیش از حد الکل از مصرف (به ویژه ضد عفونت) باید خودداری شود. در افراد سیگاری به طور کلی خطر ابتلا به سرطان حلق بسیار زیاد است. الکل علاوه بر این باعث افزایش آن می شود. به خصوص در ترکیب ، توسعه بیماری اغلب می تواند مشاهده شود. الکل تضمین می کند که حلق باشد مخاط آسیب دیده است ، که پس از آن در برابر مواد سرطان زا تأمین شده توسط آسیب پذیر است استعمال دخانیات. بهینه بهداشت دهان همچنین توسط پزشکان به عنوان مفید ذکر شده است. بعلاوه ، قرار گرفتن در معرض شغل در برابر گرد و غبار فلز و چوب ، ذغال سنگ ، محصولات قیر و سیمان آزبست دارای اثر سرطان زایی است. علاوه بر این ، زیرا رفلکس بیماری یا سوزش معده می تواند باعث سرطان هیپوفرنس شود ، این شرایط باید به طور مناسب درمان شود ، به عنوان مثال ، با مسدود کننده های اسید.

پیگیری

در بیشتر موارد ، معیارهای مراقبت های بعدی برای کارسینوم هیپوفارنکس بسیار محدود است یا به هیچ وجه در دسترس فرد مبتلا نیست. در این حالت ، بیمار باید در مراحل اولیه به پزشک مراجعه کند تا از عوارض بعدی یا بدتر شدن علائم جلوگیری کند. بهبودی خود با کارسینومای هیپوفارنکس امکان پذیر نیست. اگر این بیماری دیر تشخیص داده شود ، می تواند منجر به مرگ زودرس فرد مبتلا شود. بیشتر افراد مبتلا در صورت ابتلا به این بیماری به مداخله جراحی وابسته هستند. پس از چنین عملیاتی ، فرد مبتلا به هر حال باید استراحت کرده و از بدن خود مراقبت کند. برای تحمیل فشارهای غیر ضروری به بدن ، باید از تلاشها یا فعالیتهای بدنی جلوگیری شود. فشار همچنین باید اجتناب شود. حمایت و کمک از طرف دوستان و خانواده نیز تأثیر مثبتی در روند کارسینومای هیپوفارنکس دارد و همچنین می تواند از ناراحتی های روانی یا افسردگی. با این حال ، در بسیاری از موارد ، این بیماری به طور قابل توجهی امید به زندگی فرد مبتلا را محدود می کند. درمان کامل نیز در بسیاری از موارد امکان پذیر نیست.