رامیپریل: پیشگیری از سکته قلبی

رامیپریل متعلق به گروه بازدارنده های ACE (آنزیم مبدل آنژیوتانسین) از داروهای و به عنوان a استفاده می شود خون داروی کاهش فشار برای درمان شریانی فشار خون. رامیپریل همچنین برای پیشگیری استفاده می شود قلب به عنوان مثال حملات و سایر بیماری های قلب و عروق نارسایی قلبی. با اينكه رامیپریل می تواند برای موفقیت درمان استفاده شود فشار خون بالا، به دلیل عوارض جانبی احتمالی برای همه مناسب نیست. دوز رامیپریل به طور جداگانه توسط پزشک تعیین می شود.

اثر رامیپریل

خون فشار در هر زمان مشخص به طور مداوم با نیازهای بدن تنظیم می شود. در حین فشار یا فعالیت بدنی ، هورمون آنژیوتانسین-II تولید می شود که باعث انقباض آن می شود خون عروق و بنابراین افزایش می یابد فشار خون. علاوه بر این ، آنژیوتانسین-II تولید هورمون را تحریک می کند آلدوسترون، که همچنین افزایش می یابد فشار خون. ماده فعال Ramilpril باعث مهار آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) می شود ، پروتئینی که مسئول تشکیل آنژیوتانسین II است. بنابراین Ramilpril باعث می شود آنژیوتانسین II کمتری تولید شود که باعث گشاد شدن خون می شود عروق و پایین می آورد فشار خون. این نیز تسکین می دهد قلب، زیرا باید خون را در برابر مقاومت کمتری پمپ کند. بعلاوه ، مقدار کمتری از آنژیوتانسین II باعث کمتری می شود آلدوسترون ترشح شدن در بدن ، این هورمون میزان کمتری را تضمین می کند آب از طریق کلیه ها دفع می شود که باعث افزایش خون می شود حجم و در نتیجه فشار خون. بنابراین ، با کاهش تولید آلدوسترون، رامیپریل اثر اضافی کاهش فشار خون دارد. از آنجا که فشار خون بالا یکی از اصلی است عوامل خطر برای توسعه تصلب شرایین ، رامیپریل می تواند در برابر بیماری های ثانویه جدی مانند محافظت کند ضربه, آنژین سینه ، قلب حمله و سایر بیماری های سیستم قلبی عروقی.

عوارض جانبی احتمالی

رامیپریل می تواند چندین عارضه جانبی ایجاد کند که ممکن است بسته به دوز ، مدت زمان ، دفعات مصرف و فرم دوز دارو متفاوت باشد. عوارض جانبی شایع رامیپریل عبارتند از:

• اختلالات بینایی
• ضعف طلسم یا سرگیجه
• اختلال عملکرد کلیه
• برونشیت یا سرفه تحریک کننده خشک
• اختلالات دستگاه گوارش و حالت تهوع
• سردرد
• عدم تمرکز
• خستگی یا افزایش نیاز به خواب

عوارض جانبی گاه به گاه رامیپریل عبارتند از: پوست واکنش هایی مانند کهیر و اگزنتما یا خارش ، تنگی نفس ، آسم حملات گلو دردو خشونت. غلظت از رنگدانه قرمز خون ممکن است کاهش یابد. علاوه بر این ، ممکن است ترکیب خون تغییر کند. گاهی اوقات ، افت ناگهانی فشار خون نیز از جمله عوارض جانبی است. عوارض جانبی نادر رامیپریل شامل غش کردن ، التهاب از مخاط بینی، کاهش در کلیه خروجی ، تورم عروقی و شوک. بیماران باید احتمال را رد کنند عوامل خطر و رجوع به درج بسته قبل از مصرف رامیپریل.

مقدار و تعامل

مقدار رامیپریل باید همیشه توسط پزشک به تنهایی برای بیمار تنظیم شود. این امر به ویژه در صورت مصرف سایر داروها نیز صادق است ، زیرا دوز نادرست رامیپریل همراه با استفاده از داروهای خاص می تواند باعث بروز جدی شود فعل و انفعالات یا عوارض جانبی. این مورد ، به عنوان مثال ، در اشکال خاصی از درمان برای دیابت, لیتیوم، و داروهای خاص برای نقرس, روماتیسم, آریتمی قلبی، و اختلالات رشد سلول. هنگام مصرف دوز صحیح رامیپریل ، همچنین باید توجه داشته باشید که ماده فعال در افراد مسن تأثیر قوی تری دارد - از زمان اثر الکل همچنین قوی تر است ، باید از مصرف این دارو در حین مصرف رامیپریل خودداری شود. رامیپریل نباید در طول مصرف شود بارداری به دلیل خطر ناهنجاری های شدید و مرده زایی. اگر رامیپریل با عامل دیگری مانند HCT ترکیب شود (هیدروکلروتیازید) ، مقدار مصرف باید به دقت هماهنگ شود.

رامیپریل: موارد منع مصرف و گزینه های دیگر

ماده فعال رامیپریل نباید توسط کودکان و نوجوانان زیر 18 سال مصرف شود. همچنین برای افراد با تنگی عروق کلیوی و دریچه های قلب، و همچنین شدید کلیه و کبد اختلال عملکرد علاوه بر این ، Ramipril نباید در هایپرالدوسترونیسم (تولید بیش از حد هورمون آلدوسترون) استفاده شود. به دلیل عوارض جانبی احتمالی ضد فشار خون داروهای، همیشه باید یک تصمیم خاص به صورت موردی اتخاذ شود که کدام دارو مناسب ترین است. جایگزینی برای مهار کننده های ACE به اصطلاح آنتاگونیست AT1 هستند. این مواد فعال یک "محل اتصال" خاص (گیرنده) آنژیوتانسین II را مسدود می کنند ، که از طریق آن هورمون به اثر انقباض عروقی می رسد. بنابراین آنژیوتانسین-II همچنان تولید می شود ، فقط اثر افزایش فشار خون وجود ندارد. این بدان معنی است که عوارض جانبی خاصی مانند تحریک پذیر است سرفه یا تنگی نفس ، که می تواند هنگام مصرف ایجاد شود مهار کننده های ACE، کمتر اتفاق می افتد. همه داروهای که با مسدود کردن گیرنده های AT1 عمل می کنند ، پسوند "-sartan" در نام ماده فعال است ، به عنوان مثال تلمیسارتان. بعلاوه مهار کننده های ACE و آنتاگونیست های AT1 ، عوامل ضد فشار خون نیز وجود دارند که به روش های دیگر مانند مسدود کننده های بتا عمل می کنند متوپرولول و بیسوپرولول، و یا کلسیم مسدود کننده کانال آملودیپین. حتی داروهایی که بر اساس یکی از این داروها ساخته شده اند عاری از عوارض جانبی و موارد منع مصرف نیستند و مانند رامیپریل می توانند ایجاد کنند فعل و انفعالات با عوامل دیگر