مزوتلیوما پلور یک تومور بدخیم نادر از است گریه. در بیشتر موارد ، می توان علت تماس طولانی مدت با غبارهای آزبست را فرض کرد. این بیماری قابل درمان نیست و فقط به صورت تسکینی قابل درمان است.
مزوتلیوما پلور چیست؟
مزوتلیوما پلور نشان دهنده یک تومور بدخیم از گریه، یا پلورا از قفسه سینه. این یک است سرطان با پیش آگهی بسیار ضعیف غالباً ، تومور دیر تشخیص داده می شود زیرا فرآیندهای قبلی بسیار کند رشد می کنند. با این حال ، پس از تشخیص ، طول عمر متوسط فقط 18 ماه است. البته در موارد جداگانه انحرافات شدیدی وجود دارد. با این حال ، درمان معمولاً ممکن نیست زیرا تشخیص معمولاً فقط در مواردی انجام می شود که تقریباً کامل باشد گریه تحت تاثیر قرار گرفته است. پس از قرار گرفتن در معرض آزبست ، مزوتلیوم پلور می تواند بعد از حدود 20 تا 50 سال ایجاد شود. در گذشته ، این سرطان بسیار نادر بود با این حال ، فراوانی آن در حال افزایش است و طبق برآوردهای دانشمندان ، در دهه سی قرن اخیر به اوج خود می رسد. دلیل این امر آنست که پس از دهه ها قرار گرفتن در معرض گرد و غبار آزبست ، تنها در آن صورت است. عمدتا افرادی که در محل کار مجبور به مقابله با آزبست شده اند ، تحت تأثیر قرار می گیرند. پلورا نمای بیرونی است پوست از ریه ها ، آنها را به طور کامل می پوشاند و پوشش داخلی قفسه سینه حفره در همان زمان از یک لایه سنگفرشی تشکیل شده است اپیتلیوم، که توسط فضای پلور از یک لایه جدا می شود بافت همبند. هر دو لایه می توانند تحت تأثیر تومور قرار بگیرند. تومورهای سنگفرشی اپیتلیوم مزوتلیوم اپیتلیوئید و تومورهای آن نامیده می شوند بافت همبند لایه به عنوان مزوتلیوما سارکوموئید شناخته می شود. به نوع مخلوط هر دو مزوتلیوم ، مزوتلیومای دوفازی گفته می شود. تا کنون شایع ترین آن Mesothelioma اپیتلیوئید است. مزوتلیوما Sarcomadoid نادرترین است.
علل
علت اصلی مزوتلیومای پلور قرار گرفتن در معرض شغل طولانی مدت افراد تحت تأثیر در برابر گرد و غبار آزبست است. ایمنی شغلی امروز معیارهای تا حد زیادی جلوگیری می کند استنشاق از آزبست یا سایر گرد و غبارهای الیاف معدنی. در گذشته ، اما ماهیت خطرناک این مواد مشخص نبود. آزبست یا سایر الیاف معدنی از الیاف سیلیکات با زنجیره بلند تشکیل شده است. وقتی این فیبرها استنشاق می شوند ، در ریه ها و پلورها قرار می گیرند اما نمی توانند تجزیه شوند. در تلاش برای از بین بردن الیاف ، سیستم ایمنی بدن واکنش های التهابی در مناطق آسیب دیده ایجاد می کند ، که همیشه با مرگ بافتی همراه است. از آنجا که فیبرهای آزبست حل نمی شوند ، التهابات مزمن می شوند. با این حال ، سلولهای بافتی پلورا یا ریه که مرده اند باید به طور مداوم جایگزین شوند. پس از مدتها ، تشکیل دائمی بافت جدید همچنین می تواند سلولهای منحطی را که کنترل خود را بر تقسیم سلول از دست داده اند ، ایجاد کند. سرطان توسعه می یابد
علائم ، شکایات و علائم
در مزوتلیومای پلور کامل ، تمام پلور تحت تأثیر سرطان قرار می گیرد. روند تشکیل و رشد سرطان معمولاً مدت زمان زیادی طول می کشد. این در حال حاضر در اولین تماس با الیاف آزبست با واکنش های التهابی مزمن آغاز می شود. با این حال ، در آغاز هنوز هیچ علامتی وجود ندارد. در آستانه توسعه تومور ، تغییرات بافتی می تواند در زمینه به اصطلاح آزبستوز یا پنوموکونیوز رخ دهد ، که می تواند رهبری به مشکلات تنفسی با این حال ، مزوتلیومای پلور نیز می تواند بدون آزبستوز قبلی ایجاد شود. بنابراین ، اولین علائم اغلب در اواخر مرحله ، زمانی که تقریباً کل پلور تحت تأثیر قرار گرفته است ، ظاهر می شوند. علائم معمول عبارتند از تنگی نفس ، سرفه مزمن ، کاهش شدید وزن ، خستگی و شدید درد در قفسه سینه حوزه. افیوژن به اصطلاح پلور اغلب رخ می دهد. اینها به دلیل تشکیل مایع به عنوان بخشی از فرآیندهای التهابی در پلور ایجاد می شوند. تنفس مشکلات و درد از یک طرف به دلیل این تجمع مایعات و از طرف دیگر به دلیل سخت شدن پلوره در نتیجه رشد سرطان ایجاد می شوند. ریه دیگر نمی تواند به درستی گسترش یابد. متاستاز نسبتاً دیر شکل می گیرد. این بیماری در صورت عدم درمان همیشه منجر به مرگ می شود. معمولاً حتی توسط آن قابل درمان نیست درمان. اما زمان بقا می تواند تا حدودی افزایش یابد.
تشخیص و روند بیماری
معمولاً مزوتلیومای پلور در مرحله پیشرفته تشخیص داده می شود. آزمایشات تصویربرداری مانند CT ، MRI یا اشعه ایکس معاینات انجام می شود. برای تشخیص های افتراقی در برابر سرطان برونش ، برونکوسکوپی با نمونه گیری انجام می شود. پنچری پلور در برخی موارد ممکن است امکان شناسایی سلولهای تومور را فراهم کند ، اگرچه عدم تشخیص مزوتلیوما پلور را رد نمی کند. قطعی ترین روش برای تایید تشخیص ، توراکوسکوپی است.
عوارض
متأسفانه ، مزوتلیومای پلور قابل درمان یا بهبود کامل نیست. به دلیل تومور ، امید به زندگی فرد مبتلا به شدت کاهش می یابد. با این حال ، روند بعدی بیماری بستگی زیادی به میزان و محل دقیق این تومور دارد ، بنابراین نمی توان پیش بینی کلی کرد. بیماران مبتلا به این بیماری در درجه اول از شدت رنج می برند تنفس سختی ها این منجر به نفس نفس زدن و کمبود تأمین می شود اکسیژن به بدن. دائمی خستگی و خستگی نیز می تواند در نتیجه مزوتلیومای پلور رخ دهد و کیفیت زندگی فرد مبتلا را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. در بیشتر موارد ، مبتلایان نیز تجربه می کنند درد قفسه سینه و کاهش شدید وزن متاستاز همچنین می تواند در روند ایجاد شده و ادامه یابد رهبری به سرطان در مناطق دیگر بدن. معمولاً مرگ زودرس فرد مبتلا به دلیل مزوتلیوما پلور اتفاق می افتد. مزوتلیوم پلور دیگر قابل درمان نیست. برای کاهش علائم و طولانی شدن طول عمر بیمار می توان از روش های درمانی مختلفی استفاده کرد. با این حال ، اینها همیشه تسکین دهنده هستند معیارهای. عوارض خاص معمولاً رخ نمی دهد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
با مزوتلیوما پلور ، مراجعه به پزشک در هر صورت لازم است. با این بیماری هیچگونه بهبودی در خود ایجاد نمی شود و در بیشتر موارد ، در صورت عدم شروع درمان ، علائم بدتر می شوند. هرچه درمان زودتر شروع شود ، احتمال سیر مثبت بیماری بیشتر خواهد بود. هنگامی که مزوتلیومای پلور باعث ایجاد ناراحتی در ناحیه ریه ها می شود ، باید با پزشک مشورت شود. فرد مبتلا از یک بیماری شدید رنج می برد سرفه و به طور کلی ، علائم تنفسی. نیز وجود دارد خستگی و کاهش شدید وزن ، که بدون دلیل خاصی اتفاق می افتد. اگر مزوتلیومای پلور همچنان درمان نشود ، متاستازها ایجاد می شود و فرد مبتلا همچنان به مرگ خود ادامه می دهد. امید به زندگی به طور قابل توجهی توسط این بیماری کاهش و محدود می شود. علاوه بر این، درد قفسه سینه همچنین می تواند مزوتلیومای پلور را نشان دهد و اگر به خودی خود ناپدید نشود و در مدت زمان طولانی اتفاق بیفتد ، باید توسط پزشک معاینه شود. معمولاً می توان مزوتلیومای پلور را توسط متخصص داخلی تشخیص داد. با این حال ، درمان بیشتر نیاز به جراحی دارد و بنابراین در بیمارستان انجام می شود.
درمان و درمان
مشابه سایر تومورهای بدخیم ، سه روش درمانی جراحی ، پرتودرمانی و شیمی درمانی برای مزوتلیوما پلور ترکیب می شوند. در این زمینه ، هیچ توصیه جهانی پذیرفته شده ای برای اجرای آن وجود ندارد درمان. درمان بستگی به جسمی دارد سازگاری و مرحله بیماری در مورد مزوتلیوما پلور یک طرفه ، برداشتن نیمی از ریه، از جمله پلور ، می تواند به طولانی شدن عمر کمک کند. سپس روش جراحی با ترکیب می شود شیمی درمانی و تابش شیمی درمانی شامل تجویز داروی سیتواستاتیک پرمترکسد همراه با داروی حاوی پلاتین است. همچنین نشان داده شده است که اضافی حکومت آنتی بادی مونوکلونال مهار کننده رشد عروقی بیوسیزوماب بقا را بهبود می بخشد در بیشتر موارد ، این تنها چند ماه است. اما در موارد نادر ، امید به زندگی چندین سال افزایش یافته است. روشهای درمانی تسکینی است معیارهای. درمانی را نمی توان فرض کرد.
پیشگیری
فقط با جلوگیری از قرار گرفتن در معرض آزبست یا الیاف معدنی می توان از مزوتلیوما پلور به طور مثر پیشگیری کرد. افراد از قبل در معرض خطر نیز باید اطمینان حاصل کنند که از آنها اجتناب کنند استعمال دخانیات، زیرا خطر ابتلا به مزوتلیوما پلور را بیشتر افزایش می دهد.
پیگیری
در بیشتر موارد ، افرادی که تحت تأثیر مزوتلیوم پلور قرار می گیرند ، اقدامات مراقبتهای بعد از مستقیم بسیار اندکی یا بسیار محدود دارند. افراد مبتلا در درجه اول به تشخیص سریع و زود هنگام برای جلوگیری از عوارض بیشتر یا ناراحتی بیشتر وابسته هستند. اگر تومور قبلاً در بدن پخش شده باشد ، این بیماری گاهی دیگر نمی تواند به طور کامل بهبود یابد. در این حالت ممکن است به دلیل مزوتلیوم پلور ، امید به زندگی بیمار به طور قابل توجهی کاهش یابد. مبتلایان معمولاً برای از بین بردن تومور به شیمی درمانی اعتماد می کنند. در این فرآیند ، بیشتر مبتلایان به حمایت و همچنین مراقبت از خانواده و دوستان خود نیاز دارند. از جمله اینکه ، مکالمات عاشقانه و فشرده تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی بیماری دارد و همچنین می تواند از بروز آن جلوگیری کند افسردگی یا سایر ناراحتی های روانی. حتی بعد از موفقیت درمان، بررسی منظم توسط پزشک به منظور تشخیص سایر تومورها در مراحل اولیه بسیار مهم است. با این حال ، دوره بعدی بستگی زیادی به زمان تشخیص دارد ، بنابراین نمی توان پیش بینی کلی کرد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
با توجه به تشخیص کاملاً دیرهنگام مزوتلیومای پلور ، خود بیمار معمولاً می تواند کمک چندانی به درمان نکند. بنابراین تمرکز وی برای بهبود کیفیت زندگی یا رفاه وی است. از یک طرف ، به بیمار توصیه می شود از موارد اضافی خودداری کند فشار روی ریه بیمار این شامل استعمال دخانیات، اقامت در مناطق درون شهری که با ذرات معلق آلوده شده اند و فعالیتهای ورزشی فشرده. از طرف دیگر ، منطقی است که اگر این امکان وجود دارد ، به مناطقی با کیفیت هوا بسیار خوب سفر کنید. اینها همچنین می توانند موارد غیر ضروری را کاهش دهند فشار، که فشار بیشتری بر بدن قبلاً ضعیف شده وارد می کند. علاوه بر این ، به بیمار نیز توصیه می شود چیزهای ویژه یاد بگیرد تمرینات تنفسی برای تقویت ریه ها. از سوی دیگر ، توصیه می شود از حمایت روانی نیز کمک بگیرید. بیماری تومور یک واقعه جدی در زندگی است که در صورت دریافت درمان واجد شرایط یا حضور در یک گروه خودیاری ، به راحتی می تواند با آن کنار بیاید. با توجه به جدی بودن بیماری باید تعصبات احتمالی یا حتی شرم را کنار گذاشت. با توجه به تغذیه ، باید به بهزیستی نیز توجه شود. هر چیزی که طعم خوبی داشته باشد قابل خوردن است. با توجه به بیشتر موجود است از دست دادن اشتها، فقط مقدار کافی کالری و مواد مغذی مصرفی مهم است.
