امکانات عیب شناسی
تشخیص خاجی شکستگی شامل یک آنامز کامل است ، که اطلاعاتی در مورد مکانیسم آسیب و علائم موجود را فراهم می کند. این اطلاعات اغلب برای رسیدن به تشخیص صحیح کافی است. با وجود این ، یک معاینه بالینی و همچنین یک اشعه ایکس لگن در 2 صفحه (نمای کلی لگن و اشعه ایکس لگن مورب) همیشه باید برای تأیید تشخیص انجام شود.
علاوه بر این ، یک CT (توموگرافی کامپیوتری) نیز می تواند برای بومی سازی بهتر آن انجام شود شکستگی و هرگونه آسیب دیدگی همزمان را تشخیص دهید. در معاینه بالینی توجه به نقایص حرکتی یا حسی احتمالی و همچنین تعیین وضعیت عروقی (لمس نبض پاها و پاها!) از اهمیت ویژه ای برخوردار است. به این ترتیب می توان آسیب های احتمالی عروقی و عصبی را زود تشخیص داد و از عواقب جدی آن جلوگیری کرد.
درمان
خاجی غیر دررفته ، یعنی غیر دررفته شکستگی در بیشتر موارد می تواند محافظه کارانه درمان شود ، یعنی بدون جراحی. در این حالت ، استراحت در رختخواب در ابتدا به مدت 3-4 هفته حفظ می شود و به دنبال آن افزایش تدریجی تحمل وزن با چوب زیر بغل.
به منظور جلوگیری از دررفتگی ثانویه (لغزش کسری) ، باید معاینات پیگیری منظم انجام شود. تثبیت جراحی باید همیشه در موارد شکستگی های شدید (یعنی آنهایی که آسیب های عروقی یا عصبی دارند) ، شکستگی های ناپایدار یا دررفتگی سقراط. تثبیت جراحی معمولاً با استفاده از استئوسنتز صفحه یا تثبیت پیچ انجام می شود.
شکستگی ساکرال فقط در صورت شکستگی دررفته یا ناپایدار با جراحی بازسازی می شود ، در حالی که شکستگی های ساده و غیر دررفته را می توان با محافظه کاری (بدون جراحی) درمان کرد. استئوسنتزهای مختلفی برای درمان جراحی در دسترس است. اینها شامل ایمپلنت های با زاویه پایدار ، استئوسنتزهای صفحه ای و پیچی است.
بسته به شکستگی ، قسمت تحتانی ستون فقرات یا لگن نیز باید در حین جراحی با مواد استئوسنتز درمان شود. تثبیت حلقه خلفی لگن از اهمیت ویژه ای برخوردار است و امکان تحرک و عملکرد زودرس را فراهم می کند. علاوه بر این ، در صورت لزوم ، رفع فشار جراحی ، یعنی تسکین ساختارهای عصبی و عروقی ، باید انجام شود.
فیزیوتراپی هم در درمان محافظه کارانه و هم در جراحی شکستگی های خاجی نقش دارد. فیزیوتراپی تضمین می کند که تحرک بیماران در شرایط کنترل شده علی رغم بی حرکتی و محافظت حفظ شود. با کمک فیزیوتراپیست ها ، بیماران نحوه استفاده از آن را نیز یاد می گیرند چوب زیر بغل به درستی به منظور افشای سقراط در ابتدا فقط به یک بار جزئی علاوه بر این ، فیزیوتراپیست عضلات را تمرین می دهد ، زیرا دستگاه عضلانی باسن و پاها اغلب به دلیل استراحت در تخت و استراحت ، به طور قابل توجهی عقب می رود.
