جمع شدن کبد (سیروز): عوارض

موارد زیر مهمترین بیماریها یا عوارضی است که ممکن است در اثر سیروز کبدی (کوچک شدن کبد) ایجاد شود:

سیستم تنفسی (J00-J99)

سندرم کبد ریوی (HPS) - اتساع عروقی در گردش خون ریوی با ایجاد یک شنت راست به چپ ، در نتیجه هیپوکسمی شریانی (عدم وجود اکسیژن در خون).

خون، اندام های خون ساز - سیستم ایمنی بدن (D50-D90)

دیاتز خونریزی دهنده (اختلالات انعقادی).
هایپراسپلنیسم - عارضه اسپلنومگالی ؛ منجر به افزایش ظرفیت عملکردی بیش از آنچه لازم است ؛ در نتیجه ، از بین بردن بیش از حد گلبول های قرمز (گلبول های قرمز خون) ، لکوسیت ها (گلبول های سفید خون) و پلاکت ها (پلاکت های خون) از خون محیطی منجر به پانسیوتوپنی می شود (مترادف: تری سیتوپنی ؛ کاهش هر سه سری سلول در خون)
مغز استخوان سرکوب - کاهش مغز استخوان و در نتیجه کاهش سنتز خون سلول.

بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).

دیابت شیرین (دیابت)
هیپرلیپیدمی/ دیس لیپیدمی (اختلالات متابولیسم چربی).
- کاهش کلسترول HDL
هیپوگنادیسم (hypofunction از غدد جنسی)
هیپوناترمی (کمبود سدیم)
سوء تغذیه
اسیدوز متابولیک

سیستم قلب و عروق (I00-I99)

واریس های فوندوس - خارج شدن رگها در ناحیه گنبد معده (fundus gastricus).
واریس مری - برآمدگی وریدها در مری (مری) به دلیل افزایش فشار در سیستم وریدی ؛ خطر خونریزی واریسی مری وجود دارد
خونریزی واریسی مری ؛ فراوانی خونریزی وابسته به مرحله Child-Pugh:
- سیروز کودک A: 20-40.
- سیروز C کودک: - 85٪
سیروز کاردیومیوپاتی (بیماری میوکارد مرتبط با سیروز).

کبد، کیسه صفرا ، و صفرا مجاری - لوزالمعده (پانکراس) (K70-K77 ؛ K80-K87).

حاد - مزمن کبد نارسایی (ACLF) - جبران خسارت حاد کبدی از بیماری مزمن کبدی که از قبل وجود داشته و با اندام پی در پی همراه است. بقای کوتاه مدت بسیار ضعیف و وابسته به مرحله است. محرک ها عفونت های باکتریایی هستند ، که در این مورد رهبری التهاب سیستمیک (التهاب) ، این یک موجود نسبتاً جدید است.
نارسایی حاد کبدی (ALV):
- اختلال عملکرد شدید کبدی با اکتروس (زردی) و انعقاد پی در پی (INR > 1.5/XNUMX)
- انسفالوپاتی کبدی (وی ؛ به زیر مراجعه کنید).
- استثنا مزمن قبلی کبد مرض.
- مدت زمان علائم <26 هفته ؛ فولمینانت: <7 روز ، طولانی تر> 4 هفته.
جبران خسارت حاد کبدی از بیماری مزمن کبدی موجود.
کولسیستولیتیازیس (سنگ صفرا)
پانکراتیت مزمن (التهاب پانکراس).
کما هپاتیک (کما کبدی)
بیماری بواسیر (بواسیر)
سندرم هپاتورنال (HRS) - عملکردی ، در اصل کاهش کاملاً برگشت پذیر در میزان فیلتراسیون گلومرولی (کل حجم ادرار اولیه در ، که توسط تمام گلومرول ها (پیوندهای کلیه) هر دو کلیه با هم فیلتر می شود ، در یک واحد مشخص از زمان ، فیلتر می شود) و منجر به الیگوریک می شود نارسایی کلیه (در نارسایی کلیوی الیگوریک ، کلیه ها <500 میلی لیتر تولید ادرار در روز می دهند) در بیماران مبتلا به سیروز کبدی (آسیب غیر قابل برگشت به کبد و اصلاح مجدد بافت کبد) یا کامل هپاتیت (التهاب کبد) در صورت عدم وجود شواهدی از دلایل دیگر نارسایی کلیه (کاهش تدریجی پیشرونده عملکرد کلیه).
نارسایی کبدی (ضعف کبد).
پرفشاری خون پورتال (فشار خون بالا پورتال ؛ افزایش دائمی فشار در ورید پورتال> 10 میلی متر جیوه). 15٪ از این بیماران به پریتونیت / پریتونیت باکتریایی خود به خود مبتلا می شوند
ترمینال مزمن نارسایی کبد (مرحله آخر سیروز کبدی).

دهان، مری (لوله غذا) ، معدهو روده ها (K00-K67 ؛ K90-K93).

فشارخون پورتال (فشار خون بالا) - از نظر بالینی مربوط به زمانی است که فشار دائمی> 10 میلی متر جیوه در وریدهای سوراخ (ورید پورتال) افزایش یابد.
گاستروپاتی فشار خون پورتال (احتقانی) گاستریت bleeding خونریزی مخاطی منتشر معده) - آسیب مخاط معده به علت فشار خون بالا پورتال؛ ممکن است رهبری به خونریزی خروج
باکتری خود به خودی پریتونیت (SBP) - عفونت آسیت بدون علت مشخص. البته در بیشتر موارد بدون علامت است ، یعنی بدون علائم. کشندگی (مرگ و میر مربوط به تعداد کل افراد مبتلا) تقریباً 50٪ [تشخیص> 250 گرانولوسیت هسته هسته دار / میکرولیتر آسیت و / یا باکتری در آسیت] توجه: در هر وخیم شدن وضعیت عمومی بیماران مبتلا به سیروز کبدی و آسیت ، عوارض جدید یا یافته های پاتولوژیک خون ، باید یک سوراخ تشخیصی انجام شود. زود انجام شد تا SBP حذف شود!
انتروپاتی احتقانی (بیماری احتقانی روده) مخاط).
سکون گاستریت (التهاب معده به دلیل احتقان رگهای معده).

سیستم اسکلتی - عضلانی و بافت همبند (M00-M99).

انقباض دوپویترن - انقباض خم شدن انگشتان.
آتروفی عضلانی (آتروفی عضله)

نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)

سرطان هپاتوسلولار (HCC ؛ سرطان هپاتوسلولار) - سیروز کبدی پیش سرطانی (پیش سرطانی) در نظر گرفته می شود. 15٪ در طی 5 سال به کارسینوم سلولهای کبدی مبتلا می شوند. تا یک سوم از بیماران مبتلا به سیروز کبدی دچار HCC می شوند

روان - سیستم عصبی (F00-F99 ؛ G00-G99).

انسفالوپاتی کبدی (HE) - تغییر پاتولوژیک ، غیرالتهابی در مغز به دلیل اختلال عملکرد شدید کبد ؛ شایعترین عارضه سیروز کبدی ، با طیف گسترده ای از اختلالات روانپزشکی عصبی (اختلال در: هوشیاری ؛ حافظه و شناخت؛ توانایی حرکتی شخصیت)

علائم و پارامترهای غیرعادی و بالینی و آزمایشگاهی ، در جای دیگری طبقه بندی نشده اند (R00-R99).

آسیت (مایع شکم)
ایکتروس (زردی) ، سلولهای کبدی - به زیر مراجعه کنید به تشخیص زردی / آزمایشگاهی.
اسپلنومگالی (اسپلنومگالی).

عوامل پیش آگهی

هیپوناترمی (سدیم کمبود) - به عنوان یک نشانگر پیش آگهی بسیار نامطلوب در نظر گرفته می شود.
سوء تغذیه