امکانات عیب شناسی
به منظور تشخیص سندرم HELLP، اول از همه خون باید بررسی شود این نشان می دهد که سطح هاپتوگلوبین کاهش یافته است. هاپتوگلوبین یک پروتئین حمل و نقل است که به طور رایگان از بین می رود خون رنگدانه (هموگلوبین).
از آنجا که همولیز (انحلال رنگ قرمز) خون سلولها) در سندرم HELLP، هاپتوگلوبین کاهش می یابد. هموگلوبین نیز کاهش می یابد. در مقابل ، کبد مقادیر (GOT ، GPT ، LDH و دیمرها) در خون افزایش می یابد.
فاکتورهای انعقادی کاهش می یابد. تعداد ترومبوسیت در خون به طور قابل توجهی به <100,000 در هر میکرولیتر کاهش می یابد. به نشانه کلیه خسارت، کراتینین افزایش یافته و ادرار حاوی پروتئین افزایش یافته است.
برای تعیین اینکه آیا کودک قبلاً در معرض خطر است ، CTG (کاردیوتوگرافی) نوشته می شود. تغییرات CTG می تواند نشان دهنده کاهش اکسیژن رسانی به کودک در نتیجه اختلال عملکرد جفت باشد. همراه با علائم بالینی زن ، سندرم HELLP از این طریق بسیار قابل اعتماد قابل تشخیص است. شرایط پاتولوژیک گردش خون در رحم شریان علائم اولیه پره اکلامپسی (که ممکن است به سندرم HELLP تبدیل شود) در نظر گرفته می شوند. اینها توسط سونوگرافی داپلر (سونوگرافی معاینه).
درمان
از آنجا که سندرم HELLP می تواند تهدید کننده زندگی باشد شرط در مدت زمان بسیار کوتاهی ، معمولاً بخش جراحی اورژانس انجام می شود و بنابراین کودک متولد می شود. از آنجا که ارزیابی روند بیماری بسیار دشوار است ، این روش درمانی انتخابی است. زن باردار باید تحت کنترل شدید باشد و می تواند برای کاهش دارو دارو دریافت کند فشار خون بالا و برای جلوگیری از تشنج. در موارد نادری که سندرم HELLP در اوایل رخ دهد بارداری و بسیار آهسته پیشرفت می کند ، می توان سعی کرد زن باردار را با استیل سالیسیلیک اسید (ASA) ، ایمونوگلوبولین ها و پلاسمافرز (همه روش های درمانی محافظه کارانه) درمان کند. با این حال ، نشانه این اقدامات مهار بسیار نادر است. بنابراین سزارین زودرس همچنان یک روش درمانی استاندارد است و باید همیشه تحت نظر ریسک و سود انجام شود.
پیش بینی
اگر سندرم HELLP زود تشخیص داده شود و با سزارین سریعاً درمان شود ، پیش آگهی خوب است. با این وجود ، میزان کلی مرگ و میر مادران حدود 3-5٪ است و میزان مرگ و میر نوزادان تا 10-40٪ است. مشاوره زودهنگام با پزشک برای علائم فوق الذکر برای حفظ بیماری ضروری است سلامت مادر و کودک.
به طور کلی پس از زنده ماندن سندرم HELLP انتظار نمی رود آسیب دائمی داشته باشد. در برخی موارد ، کوتاه مدت حافظه اختلالات ممکن است رخ دهد. بستگی دارد به چه اوایل بارداری سندرم HELLP رخ می دهد ، ممکن است کودک وزن قابل توجهی در هنگام تولد کاهش دهد.
