عمل
قبل از تنیس آرنج جراحی شده است ، تمام روشهای درمانی محافظه کارانه ممکن است خسته شود. با این حال ، اگر بعد از 6 تا 12 ماه هنوز بهبودی در علائم مشاهده نشود ، موفقیت بیشتر در درمان محافظه کارانه بعید است. سپس ، معمولاً نشانه درمان جراحی آورده می شود.
این مورد در 10-15٪ از موارد است تنیس بیماران آرنج. این عمل 40 دقیقه طول می کشد و می تواند به صورت سرپایی انجام شود. جراحی طبق 3 تکنیک مختلف انجام می شود ، گاهی اوقات نیز به صورت ترکیبی انجام می شود.
اولاً ، عمل هوهمان وجود دارد ، كه در آن تاندون از اپی كوندیلوس جدا می شود (بیرون زدگی استخوانی در آرنج). این به عنوان تصمیم نیز شناخته می شود تنوتومی. برش در زاویه های راست تاندون ایجاد می شود. هدف این است که از طریق برش تاندون کشش عضلانی را از بین ببریم و یک کشش عضلانی جزئی بدست آوریم.
تکنیک دوم ، عملیاتی که به گفته ویلهلم ، هدف جلوگیری از انتقال آن را دنبال می کند درد از طریق اعصاب. بنابراین ، انتهای عصب اسکلروز شده و از عضلات عصب دهنده آنها جدا می شود. بنابراین درد محرک دیگر قابل انتقال و پردازش نیست.
دو روش قبلی بیشتر به عنوان یک روش ترکیبی استفاده می شود. آخرین عمل طبق Bosworth مخفف برش شعاع Ligamentum anulare (حلقه ای شکل) است سخن گفت باند). در طول عملیات ، کپسول مفصلی باز می شود و چین پوست مربوطه برداشته می شود ، اگر این دلیل آن بود درد از تنیس آرنج.
به طور کلی ، برش در ابتدای عمل به شکل قوس و به طول حدود 5 سانتی متر در قسمت خارجی آرنج ایجاد می شود. سپس می توان لایه چربی و سپس فاشیای عضلانی را برش داد. بعد از عمل ، آرنج تنیس باید به مدت 2 هفته با گچ یا باند بازو تثبیت شود.
جدا از این ، پس از عمل هیچ محدودیتی وجود ندارد (به عنوان مثال استراحت در رختخواب). بلافاصله پس از عمل ، درد اغلب بسیار شدید است ، به طوری که مبتنی بر دارو است درد درمانی نشان داده شده است. بعد از حدود 12 روز می توان بخیه ها را خارج کرد.
بعد از آن لازم نیست بازو بی حرکت باشد. قدرت کامل معمولاً پس از 6 هفته بازیابی می شود. اگرچه کاملاً ضروری نیست ، اما توصیه می شود بازو را پس از عمل در صورت فشار در آینده باندپیچ کنید.
میزان بهبودی کلی 90٪ است. مانند هر عملیاتی ، خطرات خاصی وجود دارد که باید در خاطر داشته باشید. این شامل التیام زخم اختلالات ، خونریزی و التهاب.
در طی التیام زخم، بافت اسکار نیز ایجاد می شود ، که متأسفانه پس از برش (عمل بر طبق ویلهلم) انتهای عصب را تحریک می کند و بنابراین می تواند باعث درد شود. یکی دیگر از خطرهای نادر و خاص آن نیست آرنج تنیس جراحی وقوع "سندرم درد منطقه ای پیچیده" (CRPS) است. پدیده بهبود نامنظم بافت نرم به سندرم سودک نیز معروف است و یک بیماری عصبی مزمن با اختلالات حسی و حرکتی مانند ضعف عضلانی ، سوزش درد در حالت استراحت و حساسیت بیش از حد
جدا از روش جراحی که در بالا توضیح داده شد ، روند به سمت جراحی با حداقل تهاجم (MIS) است. در اینجا ، بر خلاف 5 سانتی متر ، برش حداکثر فقط 1 سانتی متر طول دارد ، به طوری که جای زخم های باقی مانده کوچکتر و قابل مشاهده نیست. به طور خلاصه ، عملکرد a آرنج تنیس می تواند به عنوان بهبودی بدون عارضه و امیدوار کننده طبقه بندی شود.
باند ، پرانتز یا کاف موثر است ایدز برای بهبود علائم و تنظیم تنش عضلانی مختل شده آرنج تنیس. استفاده از بانداژ هم روی عضلات و هم بر روی تاندون و رباط تأثیر می گذارد. عضلات را می توان با پوشیدن چنین باندی تثبیت کرد و در کار خود پشتیبانی کرد.
علاوه بر این ، تنش کششی تغییر می کند ، به ویژه در تاندون ها عضلات مربوطه با کاهش استرس کششی تا حدی تسکین می یابد و درد را تسکین می دهد. استفاده از بانداژ این مزیت را دارد که با وجود تثبیت ، تحرک حفظ می شود و در زندگی روزمره محدودیتی وجود ندارد.
باند ها معمولاً نسبتاً الاستیک هستند و در بعضی از آنها از داخل و خارج بالشتک سیلیکونی استفاده می شود. این درج سیلیکون عملکردی ماساژ دهنده و دقیق دارد. در همان زمان ، پوشیدن بانداژ از التهاب جلوگیری می کند. علاوه بر راحتی مناسب ، تثبیت کننده و تسکین درد ، یک نکته مهم علاوه بر این ، این است که بازو کاملاً بی حرکت نیست و عضله کار می کند.
در مورد نسخه گچ که دیگر استفاده نمی شود ، این یک نقطه ضعف بزرگ بود زیرا اثر تثبیت کننده همیشه با آتروفی عضله همراه بود. به همین دلیل است ساعد گچ آتل هرگز یک راه حل دائمی نبود. باند ، اپیکندیلوس پرانتز از طرف دیگر ، می توان بندها را به صورت نامحدود پوشید. توصیه می شود چند روز آنها را به مدت چند ساعت بپوشید. در حین انجام فعالیت های ورزشی لازم نیست که این باند برداشته شود ، اما حتی در شرایط استرس می توانید از تأثیر مثبت بر روی عضله ، تاندون و رباط بهره مند شوید. موفقیت یا پاسخ به درمان با باند به طور کلی می تواند متفاوت باشد و به فرد بستگی دارد شرط از شخص
