تنوتومی

تعریف

کلمه تنوتومی از یونانی ("tenon" = تاندون و "tome" = برش) آمده و به معنی برش تاندون است. اگر بریدگی دقیقاً در انتقال بین تاندون و عضله مربوطه ایجاد شود ، آن را تنومیوتومی می نامند ("myo" = عضله). با این حال ، در یک تنوتومی کسری ، قسمت عضلانی لمس نمی شود.

در عوض ، دو برش عرضی فقط در ناحیه تاندون ایجاد می شود که باید از یکدیگر فاصله داشته باشد. علاوه بر این می توان بین تنوتومی باز و بسته تمایز قائل شد. Open روشی را توصیف می کند که در آن ابتدا تاندون قبل از عمل تنوتومی با جراحی مواجه می شود ، زیرا می توان برش را انجام داد.

از طرف دیگر ، تنوتومی بسته به دو مرحله کار احتیاج ندارد: تاندون مستقیماً از طریق پوست و با استفاده از یک برش چاقو بریده می شود. با این حال ، این تنها در صورتی امکان پذیر است که تاندون به صورت سطحی قرار گرفته باشد. در غیر این صورت باید تنوتومی باز انجام شود. سرانجام ، "تنوتومی z-form" باید تعریف شود. در این روش ، تاندون همانطور که از نامش مشخص است به صورت z شکل بریده می شود ، یعنی نه مانند سایر روش ها به صورت ضربدری ، و بعد از طولانی شدن تاندون دوباره به هم بخیه می شود.

موارد مصرف تنوتومی

چندین مورد برای انجام تنوتومی از زمینه های مختلف پزشکی وجود دارد. اولین مثال تغییر شکل پا ناشی از اطفال است ، یعنی اطفال. به اصطلاح "پاچنبری"خود را به عنوان سو malتفاهم ترکیبی از پیش پا و پشت پا ، که باید در اسرع وقت درمان شود.

هنوز در اولین روز زندگی ، درمان با روشی خاص به نام پونستی انجام می شود. این شامل تنوتومی به عنوان یکی از 3 مرحله درمانی برای اصلاح بدشکلی پا است. تاندون آشیل زیر قطع شده است بیهوشی موضعی، که منجر به بهبود سریع تغییر شکل پا می شود.

نشانه دیگر نیز تغییر شکل پا ، یعنی پا نوک تیز است. در این مورد ، تنوتومی از تاندون آشیل نیز انجام می شود. تنوتومی نیز یک روش معمول برای برخی از مشکلات طولانی مدت است تاندون دو سر بازویی به منظور کاهش علائم.

علاوه بر مواردی که قبلاً بطور خاص توضیح داده شده است ، می توان به طور کلی گفت که تنوتومی همیشه ضروری است که باعث افزایش تون عضلانی منجر به بدخیمی مفصل یا شکایت در مفصل شود. با برش دادن تاندون مرتبط ، می توان تنش عضلانی را افزایش داد ، بنابراین علائم را کاهش می دهد یا حتی از بین می برد. بنابراین به هر دلیلی که تمایل تاندون مورد نظر باشد ، تنوتومی همیشه نشان داده می شود. بعلاوه ، تنوتومی اغلب هنگامی انجام می شود که خود تاندون باعث ناراحتی یا آسیب دیدگی شود.