شکستگی بازو فوقانی: علل ، علائم و درمان

پس از افتادن روی بازو یا شانه ، a شکستگی از استخوان بازو اگر محدودیت حرکتی علاوه بر شدید وجود داشته باشد ، باید مورد توجه قرار گیرد درد. به ویژه افراد مسن در گروه خطر این بیماری قرار دارند شکستگی.

شکستگی استخوان بازو چیست؟

A شکستگی درست در زیر سر از استخوان بازو زیر سرمایه نامیده می شود شکستگی استخوان بازو. معمولاً این نوع شکستگی استخوان بازو درگیر می شود سر از استخوان بازو همچنین. این شکستگی ها نسبتاً مکرر پس از تصادفات یا زمین خوردن رخ می دهد. در این موارد ، بیماران روی شانه یا بازوی کشیده خود می افتند. استخوان بازو در این نقطه باریک است و همچنین سخت تر از نقاط دیگر است و بنابراین می تواند راحت تر شکسته شود. اگر پوکی استخوان علاوه بر این حادثه وجود دارد ، افزایش خطر شکستگی وجود دارد. اگر شکستگی استخوان بازو بدون تأثیر خارجی اتفاق بیفتد ، متاستاز یا تومور ممکن است علت آسیب باشد.

علل

علت شکستگی استخوان بازو (زیر سر) شکستگی استخوان بازو) اعمال نیرو به شانه یا بازوی کشیده در هنگام تصادف یا زمین خوردن است. ورزشکاران هنگام دوچرخه سواری یا موتورسیکلت به خود آسیب می رسانند اما سقوط در هنگام اسب سواری یا اسکی نیز می تواند منجر به این شکستگی شود. افراد مسن نیز به دلیل ناپایداری فزاینده هنگام راه رفتن و زمین خوردن های ناشی از آن و احتمالاً وجود بیش از حد ، اغلب تحت شکستگی بازو قرار می گیرند. پوکی استخوان. به طور خاص ، گروه زنان 60 تا 80 ساله این شکستگی را دو برابر مردان هم سن و سال خود دارند.

علائم ، شکایات و علائم

شکستگی بازو با علائم واضح و مشخصی همراه است ، بنابراین تشخیص خود شخص اغلب بسیار آسان است. در بیشتر موارد ، تورم شدید همراه با شکستگی استخوان بازو وجود دارد که به وضوح قابل مشاهده است. البته ، این نیز با قابل توجهی همراه است درد، به طوری که کل دامنه حرکت بسیار شدید محدود شده است. در شرایط خاص ممکن است حتی یک شکستگی باز وجود داشته باشد. در چنین حالتی می توان شکستگی استخوان را با چشم غیر مسلح تشخیص داد. البته شکستگی باز باید از نظر پزشکی و با دارو درمان شود. در برخی موارد ، جراحی حتی برای اصلاح صحیح نیز ضروری است استخوان ها و اجازه می دهد یک روند بهبودی صاف. با این حال ، هنگامی که یک شکستگی کوچک روی خط مو وجود دارد ، یکی از شکستگی بازو را نیز می گوید. شکستگی خط مو یک ترک بسیار کوچک در استخوان است ، اما باعث بسیار کمتری می شود درد از شکستگی با این وجود ، چنین ترک کوچکی در استخوان بازو همچنین باعث درد می شود که می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد. افراد مبتلا اغلب به راحتی به یک سویه یا فشار عضله. در بسیاری از موارد ، شکستگی خط مو در ناحیه فوقانی بازو خیلی سریع با هم رشد می کند ، بنابراین هیچگونه درمان پزشکی لازم نیست. با این حال ، در صورت بروز علائم معمول ، مانند تورم و کبودی ، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت شود.

تشخیص و دوره

شکستگی استخوان بازو معمولاً با محدودیت حرکت در شانه یا بازو و درد شدید قابل مشاهده است. بافت آسیب دیده به طور محسوسی متورم می شود و بازو در حالت محافظ در برابر بدن نگه داشته می شود. د

سقوط ممکن است منجر به توسعه یک بزرگ شود کبودی در شانه و / یا در زیر بغل ، و همچنین در کنار بیمار قفسه سینه. ممکن است بعد از چند ساعت یا تا روز بعد ظاهر نشود. این شکایات به تنهایی باعث می شود بیمار مبتلا به پزشک مراجعه کند. پس از یک بحث مفصل در مورد آنامز ، پزشک می تواند با استفاده از چندین اشعه ایکس تشخیص قطعی دهد. اگر شک شود که علت شکستگی تومور است ، MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) معاینه نیز انجام می شود. بسته به حادثه ، ممکن است لازم باشد احتمال آسیب دیده شدن رباط ها یا حتی دررفتگی شانه علاوه بر شکستگی استخوان بازو ، رد شود. برای این منظور از توموگرافی رایانه ای (CT) استفاده می شود.

عوارض

عوارض ناشی از شکستگی استخوان بازو نادر است. بنابراین ، شانس بهبودی هم با محافظه کاری و هم با جراحی در نظر گرفته می شود درمان. محدودیت های عمده حرکتی نیز معمولاً فقط در موارد جداگانه رخ می دهد. یکی از عواقب فوری a شکستگی استخوان بازو هیپوولمیک است شوک. این زمانی است که گردش می کند خون به سرعت کاهش می یابد. این به نوبه خود ضعف فرد آسیب دیده را تهدید می کند. عارضه قابل تصور دیگر ایجاد ترومبوفلبیت است. در این مورد، خون لخته ها تشکیل شده و رگ ها را مسدود می کنند. همچنین ترومب ها خطر ریوی را به همراه دارند آمبولی. اگر قسمت هایی از ترومبوز جدا شود ، خطر ورود آنها به داخل وجود دارد گردش و در آنجا شریان ها را مسدود کنید. اگر شکستگی بازو در ناحیه کتف و ترقوه رخ دهد ، خطر عوارض بدن بیشتر است. از طرف دیگر ، اگر شکستگی در ناحیه آرنج ایجاد شود ، خطر عوارض کمتر است. آسیب همچنین می تواند شریان ها ، عضلات و اعصاب. یک نتیجه دیرهنگام شکستگی استخوان بازو است شبه آرتروز. در این فرایند ، استخوان به درستی ادغام نمی شود. علاوه بر این ، یک رشته ای است پینه ممکن است تشکیل شود. اگر درمان جراحی شکستگی استخوان بازو انجام شود ، خطرات نیز وجود دارد. این شامل خون لخته ، کبودی ، عفونت و خونریزی ثانویه. اگر اعصاب آسیب دیده اند ، این ممکن است گاهی منجر به اختلالات حسی یا فلج شود. علاوه بر این ، آلرژی به ایمپلنت می تواند رخ دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

اگر فرد مبتلا از درد بازو یا محدودیت شدید حرکتی پس از زمین خوردن یا تصادف رنج می برد ، به پزشک نیاز است. فرد باید از مصرف داروی مسکن به تنهایی تا مشورت با پزشک متخصص خودداری کند. اگر شانه ها یا بازو طبق معمول دیگر نتوانند حرکت کنند ، مراقبت های پزشکی لازم است. تورم بازو ، تغییر رنگ در پوست، و مشکلات حساسیت نیاز به بررسی و درمان دارند. کبودی ، کشش یا تغییر شکل سیستم اسکلتی نشانه بی نظمی است که باید با پزشک در این باره صحبت شود. اگر ظرفیت بار فیزیکی کاهش یابد ، دیگر نمی توان عملکرد گرفتن انگشتان را انجام داد یا ناهنجاری های انگشتان قلب ریتم ظاهر می شود ، مراجعه به دکتر توصیه می شود. اگر بیمار دیگر قادر به انجام کارهای روزمره یا فعالیت های ورزشی نباشد ، لازم است اقدام شود. حساسیت به فشار بازو و شانه ، بی حسی یا حساسیت بیش از حد به محرک های درک شده از دیگر علائم a است سلامت نقصان مراجعه به پزشک ضروری است ، زیرا باید در اسرع وقت کمک های پزشکی برای روند بهبود بهینه در مورد شکستگی بازو شروع شود. تغییرات رفتاری ، رفتار بد اخلاقی در کودکان و ترک آن ممکن است نشانه دیگری از بی نظمی باشد. اگر درد همچنان ادامه یابد یا توانایی تحمل وزن در بدن کاهش یابد ، فرد مبتلا به معاینه پزشکی جامع نیاز دارد.

درمان و درمان

در حدود 80 درصد بیماران ، شکستگی استخوان بازو بدون جراحی قابل درمان است. برای این منظور ، بازو با یک باند مخصوص معروف به بانداژ Gilchrist یا Desault یا آتل مجهز شده است که حدود دو هفته آن را بی حرکت می کند. بازگرداندن تحرک در مراحل اولیه با کاربردهای فیزیوتراپی مهم است. با این حال ، اگر استخوان به چند قطعه شکسته شود ، باید درمان جراحی انجام شود. همین امر در صورت خون وجود دارد عروق or اعصاب آسیب دیده اند یا در نتیجه آسیب نزدیک است. در ابتدای عمل ، شکستگی ابتدا زیر آن صاف می شود اشعه ایکس کنترل. در این مرحله ، بیمار در حال حاضر تحت نظر است بیهوشی. سپس استخوان با پیچ ، سیم یا صفحه تثبیت می شود. روش جراحی مورد استفاده بستگی به شدت شکستگی دارد. وقتی پیشرفت بهبود یافت و درد فروکش کرد ، باید تحرک از طریق آن برقرار شود تن درمانی. مواد وارد شده در حین عمل باید بعد از مدتی دوباره خارج شوند. اکنون این کار اغلب از طریق برش های ریز یا به روش آندوسکوپی امکان پذیر است.

چشم انداز و پیش آگهی

اظهارنظر کلی در مورد پیش آگهی شکستگی استخوان بازو دشوار است و این امر به شدت به نوع و محل شکستگی ، روش درمان و شروع آن و سن بیمار و هر شرایط قبلی بستگی دارد. به بیان ساده ، شکستگی های ساده اگر به طور صحیح و به موقع درمان شوند ، با بهبود کامل یا تقریباً کامل عملکرد بازو آسیب دیده ، شانس بهبودی بدون عارضه دارند. در صورت یک درمان جراحی موفق ، مواد خارجی (صفحات ، پیچ ها) اغلب می تواند تا پایان عمر بیمار بدون هیچ مشکلی در بدن باقی بماند ، بنابراین اغلب می توان از انجام اقدامات پیگیری و حذف فلز جلوگیری کرد. با این حال ، اگر یک شکل شکستگی پیچیده باشد ، شرایط فردی موجود از قبل وجود دارد (به عنوان مثال پوکی استخوان, اختلالات گردش خون, نیکوتین مصرف و غیره) یا پس از درمان نادرست (به عنوان مثال افزایش بار خیلی زود یا نادرست) روند بهبودی را پیچیده می کند ، ممکن است آسیب های دائمی ناشی از آن مانند درد ، تحرک محدود شده و یا بدشکلی در آن ایجاد شود. یک دوره درمان طولانی تر و احتمالاً بیشتر جراحی معیارهای ممکن است لازم شود. با این حال ، در این موارد ، آزادی کامل از علائم حتی پس از اتمام گزینه های محافظه کارانه و جراحی نیز همیشه قابل دستیابی نیست. درمان زودرس و حرفه ای و همچنین مراقبت های فیزیوتراپی کافی در هر صورت پیش شرط تعیین کننده دوره ای است که تا حد امکان عاری از عوارض باشد.

پیشگیری

شکستگی استخوان بازو به سختی توسط فعال قابل پیشگیری است معیارهای، از آنجا که خطر به طور کلی با افزایش سن افزایش می یابد. با این وجود ، مقابله با شروع زود هنگام پوکی استخوان ، مهم است شرط بیشتر باعث ایجاد چنین شکستگی هایی می شود. این شامل ورزش کافی و همچنین a کلسیم-ثروتمند رژیم غذایی. همچنین ثابت شده است که حفظ تحرک عمومی ، به ویژه در سنین پیری ، به طور قابل توجهی خطر سقوط را کاهش می دهد و بنابراین احتمال مبتلا شدن به شکستگی استخوان بازو را کاهش می دهد.

مراقبت پس از آن

مراقبت های بعدی نیاز به تسکین علائم دارد. این از آشنا است سرطان، مثلا. متخصصان پزشکی با کمک تکنیک های تصویربرداری درباره نوتومورها تحقیق می کنند. از طرف دیگر ، شکستگی استخوان بازو نیازی به چنین مراقبت های بعدی ندارد. به عنوان یک قاعده ، بعد از آن هیچ محدودیتی در عملکرد بازو وجود ندارد درمان. به دلیل عدم وجود علائم ، هیچ توجیهی برای اشعه ایکس منظم وجود ندارد. از طرف دیگر ، یک شکستگی پیچیده و سایر شرایط همراه مانند پیری یا ضعف وجود دارد سیستم ایمنی بدن، دوره بهبودی طولانی می شود. این امر مراقبت های بعدی را در طی چند ماه ضروری می کند. پزشک و بیمار در بررسی های منظم توافق می کنند. روش های تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا سونوگرافی معاینات وضوح پیشرفت پیشرفت را ارائه می دهند. در صورت لزوم ، با یک فیزیوتراپیست مشورت می شود. مراقبت های پیگیری نیز با هدف جلوگیری از عود علائم انجام می شود. برای شکستگی استخوان بازو ، این به معنای عدم اجازه شکستگی مربوطه است. با این حال ، این نمی تواند به عهده یک پزشک باشد ، زیرا خشونت در زمینه حوادث غیر قابل پیش بینی رخ می دهد. بنابراین یک پزشک به یک فرد بیمار توصیه می کند که از برخی فعالیت های خطرناک جلوگیری کند. با این حال ، این تنها مسئولیت بیمار است.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

در مورد شکستگی بازو ، فرد مبتلا باید از خود مراقبت کافی کند. از حمل اشیا heavy سنگین ، انجام فعالیت های ورزشی یا اعمال نیرو باید خودداری کرد. برای جلوگیری از عوارض ، حرکات باید به آرامی و با آرامش انجام شود ، خصوصاً در آغاز روند بهبودی. در صورت شکستگی استخوان بازو ، بازو اغلب بی حرکت و بی حرکت است. بنابراین ، بازسازی زندگی روزمره ضروری است. وظایف و روشهای روزمره باید با بازوی سالم انجام شود یا باید توسط افراد در محیط نزدیک انجام شود. در موارد خاص ، بیمار می تواند یک سرویس پرستاری استخدام کند تا از پشتیبانی کافی برخوردار شود. فشار هنگام انجام کارهای روزمره باید از انجام آن پرهیز کرد. علاوه بر این ، بیمار با عدم اجازه ذهنی به خود کمک می کند فشار بوجود می آیند یا با کاهش آن از طریق استفاده از ذهنی تمدد اعصاب تکنیک. برای جلوگیری از تنش ، حرکات متعادل کننده نور باید چندین بار در روز انجام شود. علاوه بر این ، باید ارگانیسم با گرمای کافی تأمین شود تا سفتی احتمالی عضله کاهش یابد. در طول روند بهبودی ، بدن به مقدار کافی نیاز دارد ویتامین ها, مواد معدنی و عناصر کمیاب. با خوردن سالم و متعادل رژیم غذایی، بیمار می تواند خود را تقویت کند سیستم ایمنی بدن و بنابراین بهبود را تقویت می کند. در اواخر درمان ، با توجه به توانایی های جسمی بیمار ، می توان عضله سازی و افزایش دامنه حرکتی را شروع کرد.