آمنیوسکوپی (آمنیوسنتز) هنگام انتقال کودک انجام می شود. طبیعی بارداری، پس از روز اول آخرین قاعدگی محاسبه می شود ، به طور متوسط 1 روز یا 280 + 40 هفته بارداری (SSW) طول می کشد. از یک تمدید 0 روزه ، یعنی از 14 روز یا 294 + 42 SSW ، طبق گفته WHO و FIGO (Fédération Internationale de Gynécologie et d'Obstétrique) از یک انتقال زمانی صحبت می شود. در جهان آلمانی زبان ، اصطلاح "Terminüberschreitung" (تاریخ سررسید از دست رفته) معمولاً برای دوره 0 + 40 تا 1 + 41 هفته حاملگی [دستورالعمل S6] استفاده می شود. انتقال خطر برای کودک متولد شده خطر دارد زیرا خطر ابتلا به نارسایی جفت (ضعف جفت) با انتقال افزایش می یابد. در نتیجه ، این احتمال وجود دارد که نوزاد متولد نشده به اندازه کافی دریافت نکند اکسیژن (کمبود اکسیژن جنین / کمبود اکسیژن نوزاد متولد نشده) و مواد مغذی (عناصر درشت و ریز مغذی / مواد مغذی حیاتی).
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- تشخیص ورنیکس کازئوزا (همچنین: مایع آمنیوتیک یا اسمیر پنیر) در موارد نامعلوم سررسید یا تاریخ سررسید یا تحویل از بین رفته.
- سوp ظن در پارگی زودرس غشاها یا مشکوک مایع آمنیوتیک تخلیه.
- حذف مایع آمنیوتیک سبز
روش
معاینه با کمک آمنیوسکوپ به اصطلاح انجام می شود. این یک میله روشن است که از طریق واژن و کمی باز باز می شود گردنه به شفاف کیسه آمنیوتیک (آمنیون) به این ترتیب ، پزشک می تواند ظاهر آن را بررسی کند مایع آمنیوتیک.آمنیوسکوپی در طول دوره انتقال تقریباً هر یک تا دو روز انجام می شود.
تفسیر
رنگ مایع آمنیوتیک می تواند سرنخ های مهمی را برای حالت عادی یا شرایط پاتولوژیک (غیرطبیعی) فراهم کند.
- مایع آمنیوتیک را با لکه های ورنیکس پاک کنید = یافته های منظم (یافته های طبیعی).
- مایع آمنیوتیک سبز نشان دهنده a است شرط به دنبال هیپوکسی جنین (اکسیژن کمبود متولد نشده) توجه: رنگ آمیزی سبز به دلیل دفع محتوای روده به نام مایع نفاس ایجاد می شود.
- مخلوط خون تازه ممکن است نشانه خونریزی جفت یا جنین باشد (خونریزی از طریق جفت یا کودک متولد نشده)
- مایع آمنیوتیک بوی بد و بد نشان دهنده کوریوآمنیونیت (التهاب غشای داخلی تخم مرغ و لایه خارجی غشاni آمنیوتیک در اطراف جنین یا جنین / کودک متولد نشده)
عوارض احتمالی
- باز شدن کیسه آمنیوتیک (غشا am آمنیوتیک) با نشت مایع آمنیوتیک و در نتیجه القای زایمان
- القای کار با دستکاری در گردنه.
- حمل میکروب ها از واژن (در مورد عفونت واژن) ، که می تواند رهبری به سندرم عفونت آمنیوتیک (AIS ؛ عفونت کوریون (حفره تخمک) ، جفت (جفت) ، غشاها و احتمالاً جنین با خطر سپسیس (خون مسمومیت) برای کودک).
یادداشتهای بعدی
- آمنیوکوپی ، که توسط سالینگ در سال 1961 معرفی شد ، از حدود 2000 به دلیل درصد بالا (تا 57)) یافته های منفی کاذب ، حتی در شدیدترین موارد ، ناامید شده است. اسیدوز متابولیک (32٪) میزان یافته های مثبت کاذب تا 95٪ گزارش شده است. در یک کتاب درسی که در سال 2020 منتشر شد ، یادداشتی به نظر می رسد که در صورت از دست دادن مهلت مقرر ، دیگر نباید از این آزمون استفاده شود
- مهلت و انتقال از دست رفته:
- طبق تجزیه و تحلیل کوکران بر اساس 34 آزمایش کنترل شده تصادفی ، کاهش قابل توجهی در مرگ و میر ناشی از زایمان با القا birth تولد استراتژی شروع از 37 هفته حاملگی (SSW) در مقایسه با استراتژی انتظار و دیدن (22 آزمایش ، 18,795 نوزاد): مرگ های زایمان در 4 مورد در گروه القا birth تولد در مقایسه با 25 در گروه انتظار و دیدن ( = کاهش خطر نسبی 69٪).
- القای زایمان پس از 42 هفته بارداری در بارداری های کم خطر (تعداد 2,760،XNUMX زن = n) منجر به مرگ و میر بالاتر از حاملگی می شود.
