شوک آنافیلاکتیک (شوک آلرژیک): علل ، علائم و درمان

شوک آنافیلاکتیک یا شوک آلرژیک شرط که تهدید کننده زندگی است و کاملاً به شناسایی و درمان سریع نیاز دارد.

شوک آنافیلاکتیک چیست؟

کمک های اولیه و معیارهای برای شوک آنافیلاکتیک. برای بزرگنمایی روی تصویر کلیک کنید در زمینه واکنش های مختلف آلرژیک که می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد ، شوک آنافیلاکتیک یکی از شدیدترین عوارض جانبی است سلامت اثرات از آنافیلاکتیک شوک دارای علائم شدید است حساسیت، اصطلاحات شوک آلرژیک یا شوک آلرژی نیز مناسب هستند. در آنافیلاکتیک شوک، علائم معمول یک حالت شوک کلاسیک مشهود است ، که معمولاً پس از قرار گرفتن در معرض عوامل حاد و خیلی سریع رخ می دهد. در صورت عدم شناسایی و در صورت عدم درمان ، آنافیلاکتیک شوک می توان رهبری از دست دادن عملکرد کل سیستم قلبی عروقی. این شرط در شوک آنافیلاکتیک تهدید کننده زندگی محسوب می شود. تشخیص شوک آنافیلاکتیک می تواند نسبتاً سریع و با اطمینان از درجه نسبتاً بالایی انجام شود. این امکان پذیر است زیرا کاملا مشخص است سلامت اختلالات رخ می دهد.

علل

علل منجر به ایجاد شوک آنافیلاکتیک معمولاً عوامل خارجی هستند که از ویژگی های آلرژی های طبیعی نیز هستند. علاوه بر زنبورهای زنبور یا نیش زنبورهای عسل (سم حشرات) حساسیت) ، شوک آنافیلاکتیک نیز هنگامی رخ می دهد که عدم تحمل مواد در داروها وجود داشته باشد. این اغلب با مشاهده می شود پنی سیلین. علاوه بر این، حکومت از رسانه های مختلف کنتراست برای اشعه ایکس اقدامات تشخیصی از طریق مسیر تزریق نیز منجر به شوک آنافیلاکتیک می شود. حساسیت مبتلایان معمولاً نسبت به اجزای مختلف غذا بسیار حساس هستند. اینها ممکن است از میوه ها یا آجیل. (دیدن آلرژی غذایی (آلرژی غذایی)).

علاوه بر این ، مواد حساسیت زای حیواناتی مانند حیوانات مو یا مدفوع کنه ها (به آلرژی گرد و غبار خانه مراجعه کنید) از عوامل محرک شوک آنافیلاکتیک محسوب می شوند. در بیشتر موارد ، شوک آنافیلاکتیک در بیمارانی که قبلاً حساسیت نوع 1 تشخیص داده شده اند ، ایجاد می شود.

علائم ، شکایات و علائم

بسته به شدت ، شوک آنافیلاکتیک با تعدادی از علائم آشکار می شود. شدت یک شوک آلرژیک با واکنش های خفیف عمومی مانند همراه است سرگیجه, سردردو تهوع. پوست واکنش هایی مانند خارش ، کهیر و قرمزی نیز ممکن است رخ دهد. شدت دو باعث علائم مشابه می شود ، اما علائم دیگری مانند ضربان قلب تسریع شده ، افت به آن پیوستند خون فشار و تنگی نفس خفیف. تهوع به علائم جدی گوارشی تبدیل می شود - استفراغ, اسهال و عواقب دیگر رخ می دهد. شوک آنافیلاکتیک درجه سه با گرفتگی عضلات مجاری تنفسی و واکنش شوک مشخص می شود. در موارد فردی ، تورم حنجره با تنگی نفس رخ می دهد. شدت IV منجر به ایست تنفسی و قلبی عروقی می شود. فرد مبتلا معمولاً بیهوش می شود یا دچار تشنج شدیدی می شود که به وضوح نشان دهنده سیر شدید است. بسته به نوع و شدت آلرژی ، علائم و شکایات دیگری نیز ممکن است رخ دهد. به عنوان مثال ، الف آلرژی گرده معمولاً با مشکلات تنفسی نیز همراه است و رینیت، در حالی که یک آلرژی غذایی می تواند با شکایت های جدی از دستگاه گوارش و تب. شوک آنافیلاکتیک را می توان با این واقعیت تشخیص داد که اندکی پس از تماس با ماده حساسیت زا رخ می دهد و در عرض چند دقیقه علائم متعددی ایجاد می کند.

دوره

دوره شوک آنافیلاکتیک به شکل حاد مشخص می شود ، که از آنجا که علائم در دو مرحله رخ می دهد مشهود است. در شوک آنافیلاکتیک از این موارد به عنوان فاز اولیه و واکنش سیستمیک یاد می شود. در مرحله اولیه ، مبتلایان در ابتدا از بیماری رنج می برند ، تهوع و ملایم اسهال، و همچنین درد در ناحیه روده تغییرات محلی در پوست در شوک آنافیلاکتیک رخ می دهد و تنفس مشکلات ایجاد شده. اینها شبیه خفیف است آسم حمله در شوک آنافیلاکتیک. در دوره بعدی شوک آنافیلاکتیک ، افزایش خارش ، قرمز شدن شدید آن پوست در صورت ، فرآیندهای التهابی روی پوست با قرمزی شدید و کهیر مشاهده می شود. به دلیل تنگی مجاری تنفسی ناشی از تورم ، شوک آنافیلاکتیک همچنین منجر به افزایش تنگی نفس می شود. مبتلایان معمولاً استفراغ می کنند و کاهش چشمگیری در آنها مشاهده می شود خون فشار. در صورت عدم درمان ، ضربان نبض (کم نبض) به سرعت کاهش می یابد ، بیماران از هوش می روند و فعالیت قلب و عروق متوقف می شود. علائم اخیر مشخصه حالت شوک معمولی است و در شوک آنافیلاکتیک به این دلیل است که خون عروق گشاد شدن بسیار زیاد

عوارض

در شوک آنافیلاکتیک (شوک آلرژیک) ، در ابتدا یک افت شدید وجود دارد فشار خون و افزایش در قلب نرخ. به دلیل افت در فشار خون، اندامهای مهم دیگر خون کافی تأمین نمی شوند ، که می تواند در نتیجه از بین برود ، از جمله کلیه ها و ریه ها. در موارد بی ضرر از آنافیلاکسی، فقط قرمزی پوست و خارش خفیف وجود دارد. با این حال ، با اجتناب از ماده حساسیت زای مربوطه ، این علائم به سرعت از بین می روند و بدون عارضه بهبود می یابند. علاوه بر این ، حالت تهوع ، استفراغ و اسهال همچنین ممکن است رخ دهد. اگر از داروی آلرژی استفاده شود ، این علائم بی ضرر بدون عواقب به سرعت فروکش می کنند. علاوه بر این ، در موارد شدیدتر ، تورم شدید عضلات گلو و لوله های برونش وجود دارد که منجر به مشکل در بلع و همچنین دشوار می شود تنفس، که می تواند رهبری به پریشانی تنفسی و حتی خفگی. در چارچوب ادم کوینکه، که در آن لایه های عمیق پوست نیز متورم می شوند ، علائم حتی بدتر می شوند. علاوه بر گردن و صورت ، دست ها ، پاها و دستگاه تناسلی معمولاً به طور دردناکی متورم می شوند ادم کوینکه. در طول شوک آنافیلاکتیک ، فرد مبتلا ممکن است بیهوش شود و همچنین متوقف شود تنفس. بنابراین ، بلافاصله باید یک پزشک اورژانس فراخوانی شود ، زیرا این می تواند رهبری در صورت عدم درمان ، به توقف گردش خون و مرگ بیمار منجر شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

شوک آنافیلاکتیک اغلب مبتلایان به آلرژی را تحت تأثیر قرار می دهد. بالقوه کشنده است و بنابراین یک وضعیت اضطراری شدید است. یک پزشک اورژانس یا آمبولانس باید فوراً مطلع شوند. با این حال ، شوک آلرژیک می تواند از نظر شدت متفاوت باشد - اما هرگز نباید آن را رد کرد. ممکن است مشخص شود که فرد مبتلا به آلرژی است. غالباً ، مبتلایان به آلرژی به اطرافیان خود اطلاع می دهند که نسبت به موارد خاصی حساسیت دارند. در این حالت ، اغلب یک جعبه اضطراری چهار تکه در خانه وجود دارد. اگر فرد هنوز پاسخگو باشد ، حاضران می توانند از آنها بخواهند که کجا آن را نگهداری کنند. در غیر این صورت ، اولین تماس با پزشک اورژانس است. ممکن است در رویدادهای عمومی یک پزشک پیراپزشک یا اورژانس در محل حضور داشته باشد. هشدار به آنها نیز اقدام مناسبی است. مهم این است که سریع اقدام کنید. سو Sus ظن به شوک آنافیلاکتیک باید بیان شود. کمک های اولیه معیارهای در صورت شوک آنافیلاکتیک بسته به شرط فرد مبتلا در صورت ناراحتی تنفسی ، تنفس باید تسهیل شود. در صورت بیهوشی ، موقعیت جانبی پایدار لازمه. مشکلات گردش خون نیاز به بالا آمدن پاها دارد. در صورت لزوم ، احیا معیارهای مانند قلب ماساژ و تهویه باید آغاز شود پزشکی که فراخوانده می شود پس از ورود وی درباره اقدامات بعدی تصمیم خواهد گرفت. با به موقع حکومت آنتی هیستامین ، کورتیزون و / یا هیستامین، فرد مبتلا به آلرژی معمولاً دوباره روی پاهای خود قرار می گیرد.

درمان و درمان

درمان برای شوک آنافیلاکتیک به شدت علائم فردی و وضعیت بیمار بستگی دارد. علاوه بر درمان سریع حاد پزشکی فوری ، برای شوک آنافیلاکتیک نیز به درمان بیشتر نیاز است. علاوه بر تمرین کمک های اولیه اقداماتی که در صورت شوک اعمال می شود ، متخصصان پزشکی همچنین از داروهای ویژه در صورت شوک آنافیلاکتیک استفاده می کنند. اینها برای جلوگیری از واکنش های آلرژیک و ثبات سیستم قلبی عروقی از نو. بعلاوه آدرنالین و گلوكوكورتيكوئيدهااز داروهای استفاده می شود به اصطلاح آنتی هیستامین ها و همدردی بتا -2 داروهای. گروه دوم از داروهای بر هدایت م affectsثر است قلب و مانند سایر مواد با تزریق در شوک آنافیلاکتیک به ارگانیسم وارد می شود. سایر داروها از تنگی مجاری تنفسی جلوگیری کرده و برونش ها را پاکسازی می کنند.

چشم انداز و پیش آگهی

به عنوان یک قاعده ، روند بعدی این شکایت بستگی زیادی به علت شوک دارد ، به طوری که پیش بینی کلی در اکثر موارد امکان پذیر نیست. با این حال ، این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که در هر صورت باید توسط پزشک درمان شود. مبتلایان معمولاً از مشکلات گردش خون و همچنین از شوک گردش خون رنج می برند. علاوه بر این ، وجود دارد استفراغ و حالت تهوع بیماران همچنین تنگی نفس را نشان می دهند و همچنین از تپش قلب رنج می برند ، بنابراین ممکن است از دست دادن هوشیاری رخ دهد. به ندرت این شوک منجر به اضطراب و حمله وحشت نیز می شود. به همین ترتیب ، قرمزی و خارش روی پوست یا مستقیماً در محل تزریق ایجاد می شود و می تواند کیفیت زندگی را بیشتر کاهش دهد. در بدترین حالت ، فرد مبتلا کاملاً رنج می برد توقف قلب و می میرد به عنوان یک قاعده ، شوک آنافیلاکتیک را می توان با کمک دارو و اقدامات کمک های اولیه نسبتاً خوب درمان کرد. هیچ شکایت و عارضه خاصی وجود ندارد. با درمان موفقیت آمیز و سریع ، امید به زندگی بیمار نیز تحت تأثیر قرار نمی گیرد.

پیشگیری

برای مقابله با شوک آنافیلاکتیک از نظر پیشگیری ، توجه به دلایل محرک شناخته شده و اجتناب از آنها منطقی است. با این حال ، اگر اینها هنوز به ارگانیسم وارد می شوند ، یک کیت اضطراری یا یک آماده سازی ویژه اضطراری می تواند در جلوگیری از ایجاد شوک آنافیلاکتیک مفید باشد. این را می توان با داروی حاوی گلوکوکورتیکوئید یا آنتی هیستامین در شوک آنافیلاکتیک نشان داد.

پیگیری

مراقبت های بعدی برای شوک آنافیلاکتیک شامل ادامه نظارت بر فرد و اقدامات پیشگیرانه است. اگر فردی با شوک آنافیلاکتیک به بیمارستان آورده شود ، ابتدا مراقبت های اولیه انجام می شود. سپس بیمار برای مدتی مشخص تحت نظر پزشک قرار می گیرد - به عنوان مثال ، برای رد صدمه به اندام یا بررسی عملکردهای گردش خون. در صورت لزوم اقدامات بعدی پزشکی نیز انجام می شود. این موارد از تجویز دارو گرفته تا جایگزینی عملکردهای اندام با ماشین بسته به شدت شوک آنافیلاکتیک بستگی دارد. نظارت زمان در ICU معمولاً حداقل 24 ساعت است. اگر این اولین شوک آلرژیک بدون آلرژن شناخته شده باشد ، معمولاً تلاش می شود محل آلرژن پیدا شود. آن آنافیلاکسی پس از آن می توان گذرنامه صادر کرد. علاوه بر این ، به افراد مبتلا توصیه می شود که فوراً با یک پزشک تماس بگیرند ، وی اقدامات پیشگیرانه بیشتری را در مورد آلرژی احتمالی انجام می دهد. در مورد شوک آلرژیک هیچ مراقبت های پزشکی بعدی به معنای باریک تر وجود ندارد. بلکه اقدامات پیشگیری کننده (مانند پرهیز از آلرژن) باید انجام شود. علاوه بر این ، فرد مبتلا باید حداکثر پس از اولین شوک آنافیلاکتیک یک کیت اضطراری به همراه داشته باشد تا در صورت بروز شوک بعدی بتواند سریعاً اقدامات لازم را انجام دهد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

از آنجا که اندام های حیاتی در شوک آنافیلاکتیک تحت تأثیر قرار می گیرند ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. وقتی شوک آلرژیک به عنوان شکل شدید واکنش های آلرژیک رخ می دهد ، حفظ آرامش و انجام اقدامات کمک های اولیه بسیار مهم است. از آنجا که شوک آنافیلاکتیک با مشکلات گردش خون همراه است ، باید با بالا بردن پاها ، این موارد به حداقل برسد. این می تواند جریان خون را به مغز. تصویب موقعیت جانبی پایدار همچنین توصیه می شود ، زیرا این کار مجاری تنفسی را باز نگه می دارد. علاوه بر آرامش و اجتناب از اقدامات وحشت ، شناخت آلرژن تحریک کننده نیز مهم است. اگر ماده حساسیت زا شناخته شده باشد ، باید بلافاصله از بلع بیشتر جلوگیری شود. اگر واکنش های آلرژیک از نیش حشرات رخ داده است ، می تواند با خراش دقیق ، حشره را از بین ببرد تا از ورود سموم بیشتر به فرد جلوگیری کند گردش. کسانی که در مجاورت خود داروهای ضد حساسیت دارند باید سریعاً آنها را مصرف کنند. اگر مبتلایان از قبل از آلرژن تحریک کننده اطلاع داشته باشند و مشکوک به واکنش شوک آلرژیک باشند ، باید در صورت امکان داروی ضد حساسیت را همیشه با خود حمل کنند. به این ترتیب ، افراد آسیب دیده به خوبی برای شرایط اضطراری آماده شده اند ، می توانند کمی امنیت به دست آورند و ترس خود را از یک واکنش شوک خطرناک به حداقل برسانند.