سیفلیس یا lues یک بیماری وریدی شناخته شده و گسترده است. در بیشتر موارد ، به صورت مزمن رخ می دهد. درمان یا درمان از زمان اختراع تاکنون مطلوب بوده است پنی سیلین اگر به موقع تشخیص داده شود. سیفلیس قابل گزارش است و باید سریعاً توسط پزشک معالجه شود.
سفلیس چیست؟
سیفلیس یا lues یک بیماری وریدی است که در جهان بسیار شایع است. با این حال ، از زمان اختراع پنی سیلین، این بیماری مزمن تا حد زیادی قابل درمان است. عامل اصلی ایجاد سیفلیس یک باکتری (Treponema pallidum pallidum) است که بیشتر در طی رابطه جنسی محافظت نشده از یک شخص به شخص دیگر منتقل می شود. نوزادان متولد نشده نیز می توانند از این طریق آلوده شوند. از آنجا که درمان موفقیت آمیز سفلیس با پنی سیلین، بیماری وریدی در آلمان و اروپا شیوع کمتری یافته است. با این وجود ، از سال 2001 ، حتی اگر فقط سوicion ظن به سفلیس وجود داشته باشد ، گزارش موارد توسط پزشکان اجباری است. سفلیس در آلمان به طور فزاینده ای در شهرهای بزرگ رخ می دهد. حدود 3٪ از جمعیت آلمان به سفلیس آلوده شده و قبلاً به آن مبتلا شده اند. بدین ترتیب ، از نظر آماری احتمال ابتلای مردان به سفلیس بیشتر از زنان و افراد جوانتر از افراد مسن است.
علل
علت سفلیس عفونت باکتریایی با Treponema pallidum pallidum است. این باکتری فقط می تواند انسان را آلوده کند. در این حالت ، در حین مقاربت جنسی از طریق غشای مخاطی و پارگی های کوچک یا جراحات در ناحیه مجرا منتقل می شود پوست. در زنان باردار ، کودک متولد نشده نیز می تواند به سفلیس آلوده شود. در صورت عدم درمان ، سفلیس باکتری در سراسر بدن پخش می شود و می تواند اعضای دیگر را نیز آلوده کند. خارج از یک میزبان ، سفلیس پاتوژن ها فقط می تواند برای مدت کوتاهی زنده بماند. از آنجا که ممکن است دو یا سه هفته قبل از ظهور اولین علائم بگذرد ، افراد دیگر می توانند در این مدت از طریق روابط جنسی محافظت نشده آلوده شوند. احتمال ابتلا به سفلیس از یک فرد مبتلا به این بیماری به طور متوسط 30 درصد است.
علائم ، شکایات و علائم
سفلیس می تواند از بسیاری جهات خود را نشان دهد و مراحل مختلفی را طی کند. بسته به مرحله خاص ، علائم مختلفی ممکن است ظاهر شود. در این بین ، مراحل تأخیر بدون علامت وجود دارد. علائم مشخصه تورم برجسته ای است لنف گره ها و همچنین تغییرات پوستی. حدود دو تا چهار هفته پس از عفونت ، کوچک قرمز شده است پوست در محل های ورود باکتری ، گره ایجاد می شود. در ابتدا ، اینها اغلب بدون درد هستند ، اما بعداً می توانند شدید ایجاد کنند درد. بعد از حدود یک هفته ، آنها رشد به اندازه یک سکه و مایعی بی رنگ و بسیار عفونی ترشح می کند. معمولاً این زخمها که اصطلاحاً آنها را سخت می نامند ، در آلت تناسلی مرد (و غالباً در ناحیه جلد) در مردان و واژن و لگن در زنان با این حال مقعد یا شفاهی مخاط ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد. در صورت عدم درمان ، پس از حدود چهار تا شش هفته مجدداً عقب می روند. مرحله بعدی سیفلیس است آنفولانزامانند علائمی مانند تب, سردرد, درد در اندام و تورم لنف گره ها علاوه بر این ، به طور معمول یک وجود دارد بثورات پوستی که در ابتدا خود را فقط به صورت لکه های صورتی نشان می دهد ، سپس به لکه های صورتی تبدیل می شود مسگره های رنگی (پاپول) و به خودی خود بهبود می یابند. غالباً ، پس از این مرحله ، سکون ایجاد می شود. با این حال ، پس از سه تا پنج سال پاتوژن ها در سراسر بدن گسترش یافته و تأثیر می گذارد اعضای داخلی مانند جریان خون ، ریه ها ، کبد, معده، مری یا عضلات ، استخوان ها، و سایر قسمتهای بدن.
سیر بیماری
دوره سفلیس را می توان به چهار مرحله تقسیم کرد. در سه هفته اول پس از عفونت ، زخم های سخت اما بدون درد در محل عفونت (بیشتر آلت تناسلی یا واژن) تشکیل می شود. این اصطلاحاً ulcus durum (سخت چرک) معمولاً توسط فرد مبتلا مورد توجه قرار نمی گیرد. در قسمت دوم بیماری سفلیس ، بثورات گسترده ، قرمزی پوست و تغییرات مخاطی رخ می دهد. حداکثر در این مرحله ، فرد مبتلا باید با پزشک مشورت کند. غالباً علائم برای چند سال از بین می روند ، اما دوباره بخصوص شدید و خطرناک از بین می روند. به این سیفلیس نهفته نیز گفته می شود. اعضای داخلی، مانند قلب، می تواند به ویژه آسیب ببیند. اختلالات عصبی و تغییرات استخوانی نیز ممکن است. اگر سفلیس به موقع درمان شود ، امروزه پیش آگهی بهبودی بسیار مطلوب است. مخصوصا زمانی که آنتی بیوتیک ها (پنی سیلین) استفاده می شود ، احتمال بهبودی خوب است. با این حال ، اگر سفلیس پیشرفته تر باشد و به مرحله نوروسیفیلیس رسیده باشد ، بیماری به احتمال زیاد کشنده است. اما همچنین آسیب دائمی مانند فلج مادام العمر می تواند فرد مبتلا را به عنوان یک پرونده پرستاری تبدیل کند. فقط به ندرت بهبودی خود به خودی رخ می دهد.
عوارض
در صورت درمان زودرس ، سفلیس معمولاً بدون عواقب بهبود می یابد. در صورت عدم درمان ، بیماری می تواند عوارض جدی و حتی مرگ ایجاد کند. به ویژه در مراحل اولیه ، بیماری بسیار مسری است و می تواند از طریق روابط جنسی محافظت نشده بیشتر گسترش یابد. در حین بارداری، عامل بیماری زا می تواند به کودک منتقل شود و رهبری به سیفلیس مادرزادی. سقط جنین or تولد زودرس همچنین امکان پذیر است. عفونت سفلیس خطر ابتلا به HIV را افزایش می دهد. علاوه بر این ، این دو بیماری تأثیر نامطلوبی بر روند یکدیگر دارند. در مرحله پیشرفته سیفلیس ، پاتوژن ها مرکزی را تحت تأثیر قرار می دهد سیستم عصبی: این سلولهای عصبی به اصطلاح مزمن مشخص می شود التهاب نخاع و مغز، که می تواند رهبری به نقص ذهنی ، افسردگی or جنون. اختلالات حرکتی ، درد در اندامها ، تغییرات شخصیتی ، و ادرار و مدفوع نیز از علائم معمول نوروسفیلیس است. سایر عوارض ممکن است شامل بی حسی ، فلج عضله چشم و سرگیجه. گره تشکیل در آئورت به عنوان یک نتیجه دیررس می تواند رهبری به اتساع آئورت دهها سال پس از عفونت (آنوریسم آئورت) اگر این آنوریسم پشت سر هم ، فرد مبتلا در مدت زمان کوتاهی خونریزی می کند و می میرد. رشد بافت همچنین می تواند به پوست ، غشاهای مخاطی و استخوان ها، و هجوم به کبد کبد را تحریک می کند التهاب. در طول درمان سفلیس ، یک واکنش Jarisch-Herxheimer با بالا است تب, سردرد، و بثورات پوستی ممکن است به عنوان یک عارضه ایجاد شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر فرد مبتلا پس از تماس جنسی محافظت نشده با شخص دیگر دچار بی نظمی و علائم مختلفی شود ، باید با پزشک مشورت شود. تورم لنف و تغییرات پوستی علائم اختلال در نظر گرفته می شوند سلامت. باید آنها را روشن کرد ، زیرا بیماری وریدی یک بیماری بسیار مسری است. درد ، قرمزی یا ناراحتی در ناحیه غشاهای مخاطی ، مقعد یا واژن ورود غیر معمول در نظر گرفته می شوند و باید دقیق تر مورد بررسی قرار گیرند. اگر آنفولانزامانند علائم در دوره بعدی ، این نیز به عنوان یک سیگنال هشدار دهنده از ارگانیسم درک می شود. در صورت تب, سردرد یا احساس عدم تمایل عمومی ، به پزشک نیاز است. اختلالات عملکرد ارگانیسم ، تورم یا زخم از دیگر علائم بیماری فعلی است. در مرحله پیشرفته بیماری ، محدودیت های حرکتی یا ریزش مو ممکن است رخ دهد از آنجا که در صورت پیشرفت نامطلوب بیماری ، سفلیس می تواند منجر به مرگ زودرس فرد مبتلا شود ، یا احتمال آسیب مادام العمر مانند فلج وجود داشته باشد ، در اولین علائم باید با پزشک مشورت شود. احساس عمومی بیماری یا سو susp ظن عفونت باید با پزشک در میان گذاشته شود. علاوه بر این ، هنگام انجام فعالیت های جنسی محافظت نشده ، توصیه می شود در فواصل منظم معاینه کنید.
درمان ، درمان و پیشگیری
در صورت مشکوک بودن به سفلیس ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. اگر بیماری وریدی واقعاً وجود داشته باشد ، معمولاً با این بیماری درمان می شود آنتی بیوتیک پنی سیلین دوز تجویز شده توسط پزشک برای جلوگیری از آسیب دائمی باید توسط بیمار رعایت شود. مدت زمان درمان به شدت و مرحله پیشرفته سفلیس بستگی دارد. به طور معمول ، دو تا سه هفته برای آن کافی است درمان. عوارض جانبی معمولاً سردرد است ، درد عضلانی (شبیه به عضلات درد) و تب واکسیناسیون علیه سفلیس هنوز در دسترس نیست. بنابراین ، برای پیشگیری ، از رابطه جنسی محافظت شده ، به عنوان مثال توسط کاندوم، باید ترجیح داده شود. به همین ترتیب ، هنگام اهدا خون، خطای سیفلیس باید مراقب آن باشد.
مراقبت پس از آن
در اکثر قریب به اتفاق موارد ، داروها - به ویژه آنتی بیوتیک ها - باید حتی پس از فروکش علائم نیز مصرف شود. این کار برای اطمینان از کاهش کامل علائم در طولانی مدت است. در كودكان ، به ویژه از والدین خواسته می شود كه از مصرف مداوم و صحیح دارو اطمینان حاصل كنند. در حین مراقبت های پیگیری ، همیشه مهم است كه شریک زندگی را شامل شوید - حتی اگر هیچ عفونی در وی تشخیص داده نشده باشد. در این مدت ، حتی رابطه جنسی محافظت شده باید تابو باشد - به این ترتیب می توان عفونت اسمیر را منتفی دانست. سفلیس معمولاً خود به خود بهبود نمی یابد. در صورت ماندگاری طولانی ، نمی توان تخریب بدخیم را منتفی دانست. معاینات پیگیری منظم طی سالهای متمادی به دلیل خطر بالای عود اجتناب ناپذیر است. بعد از سیفلیس درمانی, آنتی بادی در خون در فواصل معین دوباره تعیین می شوند. این کار برای جلوگیری از عود عفونت است. اگر بیماری وریدی قبل از درمان در مرحله پیشرفته ای بود ، آزمایش شش ماهه مقادیر سرم و مایع مغزی نخاعی در طی یک دوره کلی سه ساله اجباری است. به علاوه معیارهای معمولاً ضروری نیستند و امید به زندگی در فرد مبتلا کاهش نمی یابد - همیشه با فرض تشخیص سریع و به موقع درمان به موقع.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
در مورد بیماری قابل اطلاع ، همکاری با پزشک الزامی است. در زمینه خودیاری ، باید رویکرد محتاطانه ای انجام شود ، خصوصاً در مورد تماس جنسی با شخص دیگر. شریک جنسی باید از وجود بیماری مطلع شود. علاوه بر این ، محافظ کافی معیارهای باید در صورت تماس جنسی گرفته شود. از آنجا که در بسیاری از موارد این بیماری فقط در یک مرحله پیشرفته مشاهده می شود ، باید شریک های جنسی قبلی از تشخیص مطلع شوند. آنها همچنین باید خود را در معرض آزمایش های پزشکی قرار دهند و به نوبه خود با شرکای جنسی سابق تماس بگیرند. مقاربت جنسی محافظت نشده برای جلوگیری از تحت هر شرایطی. از آنجا که این بیماری معمولاً سیر مزمن را نشان می دهد ، سیستم ایمنی بدن باید پشتیبانی شود یک سبک زندگی سالم از طریق a توصیه می شود رژیم غذایی غنی ویتامین ها و جلوگیری از مواد مضر. مصرف نیکوتین, داروهای، داروهای غیر تجویز شده یا الکل می تواند تأثیر بسزایی در توسعه بیشتر داشته باشد. از طرف دیگر ، وزنی در محدوده طبیعی ، ورزش کافی ، خواب آرام و ذهنی استحکام مفید هستند عوامل استرس زا در زندگی روزمره باید به حداقل ممکن کاهش یابد. مقابله با این بیماری به ویژه اگر کودک متولد نشده نیز آلوده شده باشد بسیار دشوار است. با این وجود ، باید آرامش را حفظ کرد و یک رویکرد مطمئن لازم است. برای جلوگیری از انتقال بیشتر باید اقدامات احتیاطی انجام شود.