سیفلیس درمانی

آنتی بیوتیک پنی سیلین هنوز درمان انتخابی برای است سیفلیس. تجویز ، دوز و مدت زمان درمان بستگی به مرحله بیماری و علائم بالینی آن دارد سیفلیس. طول دوره درمان باید حداقل 2 هفته یا در صورت مشکوک شدن به عفونت با مدت طولانی تر ، 3 هفته باشد.

شرکای جنسی که در 3 ماه گذشته در معرض عفونت قرار گرفته اند باید مستقل از نتیجه سرولوژی درمان شوند. پنی سیلین G درمان انتخابی در طی است بارداری. بیمارانی که به آنها حساسیت دارند پنی سیلین باید حساسیت زدایی شود و سپس تحت درمان قرار گیرد.

یک عارضه نادر از سیفلیس درمان با پنی سیلین G واکنش Jarisch-Herxheimer است. به دلیل پوسیدگی عظیم سریع پاتوژن تحت تأثیر پنی سیلین ، مقادیر زیادی از مواد باکتریایی سمی آزاد می شود. این منجر به تب تا 40 درجه سانتیگراد ، سردرد، ماهیچه درد (میالژی) ، تپش قلب (تاکی کاردی) و کم است خون فشار (افت فشار خون).

واکنش جاریش-هرگزهایمر پس از 1-2 روز فروکش می کند و در حدود 40-50 of از زنان باردار تحت درمان رخ می دهد. پس از درمان سیفیلیس مرحله I یا II ، کنترل ها 3 ، 6 و 12 ماه پس از پایان درمان با استفاده از آزمایش های VDLR و TPHA همراه با تشخیص تازه تشکیل شده انجام می شود آنتی بادی (IgM-AK). به دنبال آن کنترل های سالانه طی چندین سال انجام می شود.

کنترل های فصلی برای بیمارانی که برای یک گروه خطر برای گروه مورد نیاز هستند لازم است بیماری های مقاربتی. برای سیفلیس مرحله III و IV ، سرم و CSF باید در فواصل نیمه سالانه به مدت 3 سال بررسی شوند. برای درمان موفقیت آمیز سیفلیس ، خاص آنتی بادی در برابر کاردیولیپین باید طی 0-6 ماه به 12 برسد.

موارد خاص از نظر زخم سرولوژیکی برای زندگی باقی می مانند. به عنوان پیشگیری از قرار گرفتن در معرض ، کاندوم محافظت در برابر انتقال را ارائه می دهد. بیماران علامت دار نباید رابطه جنسی داشته باشند.

از آنجا که عامل بیماری زا نیز به راحتی توسط عفونت اسمیر از ضایعات مرحله I و II منتقل می شود ، هنگام معاینه پزشکان باید دستکش استفاده شود. هیچ واکسیناسیون محافظی در برابر T. pallidum وجود ندارد. همه زنان باردار و همه خون اهدا کنندگان آزمایش می شوند آنتی بادی علیه T. pallidum.

برای پیشگیری از سیفلیس کاناتا ، مراقب باشید بارداری اقدامات احتیاطی انجام می شود ، از جمله آزمایش واکنشهای آنتی ژن - آنتی بادی. سفلیس یا تشخیص مستقیم یا غیرمستقیم ترپونما پالیدوم نیازی نیست که در آلمان با نام گزارش شود (7 § IfSG).