ماده فعال سرترالین برای درمان استفاده می شود افسردگی همچنین اختلالات اضطرابی, اختلال وسواس فکری، و پس از سانحه فشار بی نظمی ضد افسردگی تأثیر خود را در مغز با افزایش غلظت از انتقال دهنده عصبی سروتونین آنجا. مثل بقیه داروهای ضد افسردگی, سرترالین عوارض جانبی دارد: در طول درمان ، بیماران ممکن است تجربه کنند سرگیجه, سردردو مشکلات دستگاه گوارش، در میان سایر علائم. درباره عوارض جانبی احتمالی و اثرات و دوز ماده م activeثر در اینجا بیشتر بیاموزید.
اثر سرترالین
درست مثل سیتالوپرام و فلوکستین, سرترالین متعلق به انتخابی است سروتونین بازدارنده های جذب مجدد (SSRI). این گروه از جذب مجدد آن جلوگیری می کند انتقال دهنده عصبی سروتونین به سلولهای موجود در مغز، به طوری که غلظت در شکاف سیناپسی افزایش. این مقابله می کند افسردگی - زیرا تصور می شود که افسردگی ناشی از کمبود انتقال دهنده های عصبی است نوراپی نفرین و سروتونین در مغز. اگر از سرترالین برای درمان استفاده می شود افسردگی، از اول اثر تقویت درایو دارد مقدار. با این حال ، ممکن است چندین روز طول بکشد تا اثر بلند کننده خلق و خوی ایجاد شود ضد افسردگی تنظیم می شود. با این حال ، از ماده فعال نه تنها برای درمان افسردگی استفاده می شود ، بلکه به عنوان یک اقدام پیشگیرانه نیز استفاده می شود: مصرف آن برای اطمینان از عدم تکرار مراحل افسردگی در نظر گرفته شده است.
عوارض جانبی سرترالین
سرترالین دارای تعدادی عوارض جانبی است - شدت آن عمدتاً به موارد زیر بستگی دارد مقدار گرفته شده. بعضی از عوارض با گذشت زمان از بین می روند یا حداقل در طول دوره درمان بهبود می یابند. به طور کلی ، ضد افسردگی عوارض جانبی کمتری نسبت به سایر SSRI ها دارد. شایعترین عوارض جانبی عبارتند از:
- سرگیجه
- بی خوابی و خستگی
- خواب آلودگی
- لرزش
- اختلال عملکرد جنسی
- مشکلات دستگاه گوارش مانند حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال یا یبوست
- از دست دادن اشتها
- بثورات پوستی
- سردرد
- زنگ در گوش
- درد شکم
- تپش قلب
گاهی اوقات ، مصرف دارو ممکن است عوارض جانبی مانند افزایش وزن ، تب, پوست خون ریزی، کبد اختلالات ، ریزش مو, فشار خون بالا و آریتمی قلبی. به ندرت ، کمبود پلاکت ، کم کاری تیروئید، تشنج ، و احتباس ادرار همچنین ممکن است رخ دهد. برای مشاهده لیست کاملی از عوارض جانبی سرترالین ، لطفاً به بخش مراجعه کنید درج بسته.
سندرم سروتونین به عنوان یک عارضه جانبی خطرناک.
مصرف بیش از حد سرترالین یا مصرف داروهای دیگری که به طور همزمان بر سطح سروتونین تأثیر می گذارند می تواند تهدید کننده زندگی باشد سندرم سروتونین. سطح بیش از حد بالای سروتونین در مغز می تواند علائمی مانند تهوع, اسهال، تعریق ، گیجی ، و تشنج و حتی اغماء. سندرم سروتونین تهدید کننده زندگی است و بنابراین باید در این بیماری درمان شود واحد مراقبت های ویژه.
قطع سرترالین
اگر می خواهید درمان با سرترالین را متوقف کنید ، باید انتظار عوارض جانبی را نیز داشته باشید. میزان و شدت آن نه تنها به دوز و مدت زمان درمان بلکه به سرعت آن بستگی دارد مقدار کاهش می یابد بنابراین ، هرگز نباید ماده فعال را به طور ناگهانی قطع کنید ، بلکه همیشه درمان را به آرامی پایان دهید. با پزشک خود بهترین راه را برای ادامه مصرف دارو متوقف کنید. هنگام قطع سرترالین ، عوارض جانبی ممکن است باشد سردرد, تهوع, استفراغ، اختلالات خواب، سرگیجه، و اضطراب معمولاً علائم طی دو هفته فروکش می کنند اما در بعضی موارد ممکن است بین دو تا سه ماه طول بکشد تا همه عوارض از بین بروند.
مقدار سرترالین
شما همیشه باید دوز بهینه سرترالین را برای شما با پزشک معالج خود در میان بگذارید. دلیل این امر این است که بسته به تشخیص دوز ماده فعال ممکن است متفاوت باشد. دوزهای زیر در بزرگسالان شایع است ، مگر در موارد دیگری تجویز شود:
- افسردگی و اختلال وسواس فکری: یک بار در روز 50 میلی گرم سرترالین (حداکثر دوز: 200 میلی گرم).
- اختلالات هراس ، اختلالات اضطرابی و اختلال استرس پس از سانحه: در ابتدا یک بار در روز 25 میلی گرم سرترالین ، دوز را می توان پس از یک هفته به 50 میلی گرم افزایش داد (حداکثر دوز: 200 میلی گرم)
سرترالین باید یک بار در روز صبح یا عصر مصرف شود. به دلیل اثر تقویت کننده روحیه ، توصیه می شود آن را صبح بخورید. این ماده فعال را می توان همراه با وعده های غذایی مصرف کرد.
موارد منع مصرف سرترالین
درست مثل سایر مواد فعال ، تعدادی از موارد منع مصرف سرترالین وجود دارد. به عنوان مثال ، در صورت وجود حساسیت بیش از حد به ضد افسردگی ، نباید از ماده فعال استفاده شود. به طور مشابه ، در صورت درمان با سرترالین ، نباید مصرف شود بازدارنده های MAO در همان زمان در حال وقوع است. به طور کلی ، باید حداقل یک دوره 14 روزه بین درمان با وجود داشته باشد بازدارنده های MAO و درمان با سرترالین. در غیر این صورت ، تهدید کننده زندگی است سندرم سروتونین ممکن است رخ دهد بعلاوه بازدارنده های MAO، سرترالین را نباید همراه با آن مصرف کرد پیموزید و دی سولفیرام.
تداخلات دارویی احتمالی
در حالی که از سرترالین استفاده می کنید ، ممکن است با داروهای خاص دیگری تداخل داشته باشد. این به ویژه برای عوامل زیر صدق می کند:
- داروهای حاوی اسید آمینه تریپتوفان.
- داروهای گیاهی حاوی گیاه خار
- داروهایی برای درمان درد شدید
- دیورتیک ها
- داروهایی برای درمان میگرن
- داروهایی برای درمان زخم و اضافی اسید معده.
اگر از هر یک از این داروها استفاده می کنید ، قبل از شروع درمان حتماً به پزشک خود بگویید. این امر در صورتی که قبلاً با داروی ضد افسردگی دیگری تحت درمان قرار گرفته اید نیز صادق است.
افزایش خطر خودکشی در ابتدای درمان.
در شرایط خاص ، سرترالین فقط با احتیاط خاص مصرف می شود. این مورد ، به عنوان مثال ، در بیماران مبتلا به بیماری صرع یا سایر اختلالات تشنج. همچنین ، افرادی با سابقه اسکیزوفرنیا یا بیماری جنون-افسردگی باید در طول درمان از نزدیک کنترل شود. افراد مبتلا به کبد مرض، دیابت، یا اختلالات خونریزی باید پزشک خود را از این امر مطلع سازد شرط قبل از شروع درمان همین امر در مورد افرادی که سطح پایینی دارند نیز صدق می کند سدیم سطح و در حال گرفتن است خون داروهای ضعیف یا کم فشار خون. مصرف سرترالین ممکن است خطر خودکشی در ابتدای درمان را افزایش دهد. این عارضه جانبی به ویژه بزرگسالان زیر 25 سال را تحت تأثیر قرار می دهد. اگر در گذشته فکر خودزنی یا خودکشی داشته اید ، باید این کار را انجام دهید صحبت قبل از مصرف دارو با پزشک معالج شما در این باره اگر افکار هنگام مصرف دارو رخ داده باشد ، باید به پزشک خود مراجعه کنید یا صحبت به کسی که به او اعتماد دارید
سرترالین و الکل
باید از نوشیدن خودداری کنید الکل در طول درمان با سرترالین. اگرچه مطالعات هنوز به دلیل مخلوط شدن این دو ماده تأثیر منفی بر توانایی های جسمی و ذهنی پیدا نکرده اند. با این وجود ، مانند بسیاری از داروهای دیگر ، توصیه می شود که از نوشیدنی خودداری کنید الکل در طول درمان
بارداری و شیردهی
در طی بارداری و شیردهی ، استفاده از سرترالین توصیه نمی شود. این دارو باید فقط در موارد ضروری و پس از مشورت با پزشک استفاده شود. زیرا مصرف آن می تواند باعث ناهنجاری در کودک متولد شده و همچنین افزایش یابد خون فشار در ریه ها در نوزاد. در زنان شیرده مقدار کمی از داروی ضد افسردگی وارد بدن می شود شیر مادر. به همین دلیل ، نباید ماده فعال را در دوران شیردهی مصرف کرد. اگرچه هیچگونه عارضه ای نیست سلامت اثرات بر روی نوزاد تا به امروز مشاهده شده است ، اینها نیز قابل رد نیستند.
سرترالین در کودکان و نوجوانان
کودکان و نوجوانان نیز باید فقط در موارد استثنایی و پس از تجزیه و تحلیل دقیق هزینه و فایده با سرترالین درمان شوند. در آنها ، ممکن است با مصرف دارو ، رفتار پرخاشگرانه و افزایش خطر خودکشی افزایش یابد. علاوه بر این ، تاکنون شواهد کافی در مورد عواقب احتمالی آن وجود ندارد رشد کودک.
