ناباروری مردان: سابقه پزشکی

تاریخچه پزشکی (سابقه بیماری) یک عامل مهم در تشخیص مرد است ناباروری. سابقه خانوادگی

  • آیا سابقه ناباروری غیر ارادی در خانواده شما وجود دارد؟
  • آیا در خانواده شما بیماری ارثی وجود دارد؟
  • آیا وجود دارد بیماری های تومور در خانواده شما (تومور سلول زایا ، پروستات or سرطان پستان).

تاریخ اجتماعی

  • حرفه شما چیست؟
  • آیا در حرفه خود در معرض مواد مضر کار هستید؟
  • آیا در مناطقی با افزایش دمای محیط کار می کنید (کار با کوره بلند ، نانوایی)؟
  • آیا شواهدی از فشار روانی یا فشار روانی ناشی از وضعیت خانوادگی شما وجود دارد؟

جاری تاریخچه پزشکی/ تاریخچه سیستمیک (شکایات جسمی و روانی).

  • چه مدت است که می خواهید با همسرتان بچه دار شوید؟
  • آیا در گذشته بارداری بوده است؟ اگر بله:
    • با این یا یک شریک قبلی؟
    • آیا بارداری به پایان رسیده است یا سقط جنین (سقط جنین) اتفاق افتاده است؟
  • بلوغ شما طبیعی بود یا به تأخیر افتاد؟
  • سابقه جنسی
    • مشارکت شما چه مدت وجود داشته است؟
    • سن شریک زندگی؟
      • شرایط قبلی شریک زندگی؟
    • اختلالات مشارکت؟
      • احساس شما در مورد تمایل به بچه دار شدن چیست؟
      • نگرش شریک زندگی شما نسبت به تمایل به بچه دار شدن چیست؟
    • میل جنسی (میل به رابطه جنسی) شما چیست؟
    • چند بار در هفته / ماه رابطه جنسی دارید؟
    • آیا اختلال نعوظ دارید؟
      • مشخص کنید این اختلال نعوظ از چه نوعی است: مربوط به شریک زندگی ؟، مربوط به وضعیت ؟، مربوط به عمل؟
      • آیا اختلال نعوظ دائمی است؟
      • آیا نعوظ صبح دارید؟
    • سایر سوالات در صورت بروز اختلال نعوظ:
      • آیا شما انزال زودرس یا تأخیری دارید؟
      • آیا شما آسپرمیا (عدم انزال با یا بدون اسپرم (مایع منی) با وجود ارگاسم) دارید؟

آنامزیز رویشی از جمله آنامزیز تغذیه ای.

  • آیا شما اضافه وزن / کم وزن؟ لطفا وزن بدن (در کیلوگرم) و قد (در سانتی متر) را به ما بگویید.
  • آیا شما یک رژیم متعادل یا مفید دارید؟
  • آیا زیاد (بیش از حد) ورزش می کنید؟
  • آیا مرتباً به سونا می روید؟
  • آیا از صندلی های گرم شده در ماشین استفاده می کنید؟
  • آیا دوست دارید قهوه ، چای سیاه و سبز بنوشید؟ اگر چنین است ، چند فنجان در روز؟
  • آیا نوشیدنی های کافئین دار دیگر یا اضافی می نوشید؟ اگر چنین است ، از هر کدام چقدر؟
  • آیا سیگار می کشی؟ اگر بله ، چند سیگار ، سیگار یا لوله در روز؟
  • آیا مشروب میخوری؟ اگر بله ، چه نوشیدنی (نوشیدنی) و چند لیوان در روز؟
  • آیا شما مواد مخدر استفاده می کنید؟ اگر بله ، کدام داروها (شاهدانه 1 + 3 ، مرفین 3 ، مواد افیونی 3) و چند بار در روز یا در هفته؟

خودتاریخی

  • شرایط از پیش موجود (دیابت بیماریهای هورمونی ، بیماریهای دستگاه ادراری تناسلی (اورتریت/ اورتریت ، پروستاتیت / پروستاتیت ، اپیدیدیمیت/ اپیدیدیمیت) ، آسیب بیضه (به عنوان مثال ، بیضه بدخطی (نزول معیوب بیضه به بیضه) آسیب های بیضه (به عنوان مثال پیچ خوردگی بیضه/ چرخش بیضه و اپیدیدیم با قطع شدن از خون گردش), اوریون، تمایل به بیماری های تنفسی (فیبروز کیستیک) ، بیماریهای خود ایمنی ، بیماریهای کلیوی ، بیماریهای قلبی عروقی ، کبد بیماری ها ، اختلال عملکرد کلیه ، بیماری های عصبی (اسکلروز متعدد) ، بیماری های روانپزشکی یا روان تنی ، بیماری های عفونی (در اینجا: بیماری های تب دار در 3 ماه گذشته به دلیل تأثیر موقت بر اسپرماتوژنز) ، بدخیمی (شیمی درمانی, پرتو درمانی), امراض مقاربتی، بیماریهای تیروئید ، ضربه (صدمات) ، به ویژه در نواحی تناسلی ، لگن و جمجمه.
  • عملیات (بیضه نزول نکرده ، فتق مغبنی (فتق مغبنی)).
  • رادیوتراپی (در ناحیه لگن یا اندام های تولید مثل یا سر).
  • آلرژی
  • آنامز محیطی (به بخش زیر مراجعه کنید: "آلودگی محیط زیست - مسمومیت ها").

تاریخچه دارو

  • آنتی بیوتیک
    • آنتراسایکلین ها
    • کوتریموکسازول
    • جنتامایسین
    • نیتروفورانتوئین
    • سولفونامیدها
  • داروهای ضد فشار خون (ممکن است رهبری به اسپرماتوژنز مختل شده (اسپرماتوژنز)).
    • مسدود کننده های گیرنده آلفا 1 2 (دوکسازوسین, پرازوسین, ترازوسین).
    • مسدود کننده های بتا (مسدود کننده های گیرنده بتا) 3 - (آتنولول ، بتاکسولول ، بیسوپرولول ، کارودیلول ، سلیپرولول متوپرولول ، نادولول ، نبیوولول ، اکسپرنولول ، پیندولول ، پروپرانولول)
    • رزپرین 3
  • داروهای ضد افسردگی
    • مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) - سیتالوپرام 2 ، فلوکستین 2 ، سرترالین 2
    • داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (مهارکننده های غیر انتخابی بازجذب مونوآمین ، NSMRI ها) - دوکسپین 2 ، اپيپرامول 2
    • مهارکننده های جذب مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI) - دولوکستین 2 ، ونلافاکسین 2
  • داروهای ضد صرع (پرگابالین 2 ، پریمیدون 3).
  • آنکسی آنالیزها 2
  • کلسیم آنتاگونیست کانال (مسدود کننده کانال کلسیم) - آملودیپین (تأثیر بر پتانسیل باروری).
  • مسدود کننده های H2 - سایمتیدین 4 ، فاموتیدین 4 ، رانیتیدین 4
  • ترمیم کننده مو (فیناستراید 3)
  • هورمون ها
    • گلوکوکورتیکوئیدها 3
    • آماده سازی تستوسترون 3 (تستوسترون ، استروئیدهای آنابولیک)
  • کتوکونازول (اختلالات بیوسنتز آندروژن) 3
  • ضد التهاب غیر استروئیدی داروهای (NSAIDs) - ایبوپروفن (تستوستروننسبت LH به عنوان تابعی از سلول لیدیگ ↓).
  • غده پروستات داروها 2 (دوتاستراید, فیناستراید).
  • راولفیا 3
  • داروهای سیتوستاتیک 1 (موادی که رشد یا تقسیم سلول را مهار می کنند) - به عنوان مثال ، بوسولفان, کلرامبوسیل, سیس پلاتین, سیکلوفسفامید, متوترکسات (MTX)

1 اولیگوزواسپرمیا (<20 میلیون اسپرم در هر میلی لیتر) یا اسپرماتوژنز مختل شده (اسپرماتوژنز) 2 اختلالات انزال از جمله کاهش حجم انزال 3 کاهش یافته است تستوسترون تولید 4 اثرات ترشح هورمون داروهایی که می توانند ایجاد کنند اختلال نعوظ تحت بیماری "اختلال نعوظ (ED) یا اختلال نعوظ" یافت می شود. محیطی فشار - مسکرات (مسمومیت).

  • تابش یونیزه (میدان های الکتریکی؟).
  • گرم شدن بیش از حد از بیضه ها - کار در کوره بلند ، نانوایی ، جلسات مکرر سونا ؛ صندلی های گرم شده در اتومبیل: رانندگی طولانی و مکرر با صندلی های گرم شده اتومبیل می تواند توانایی بارداری را کاهش دهد. نطفه از نظر تعداد (اولیگوزواسپرمیا) کمتر ، کندتر (آستنوزواسپرمی) می شوند و بیشتر اوقات دچار ناهنجاری می شوند (تراتوزواسپرمیا) [الیگو -آستنو-تراتوزواسپرمی ، سندرم OAT].
  • آلاینده های هوا: ذرات معلق - ذرات معلق (PM2.5) در هوا ؛ افزایش ذرات معلق غلظت هر بار 5 میکروگرم بر متر مکعب.
    • کاهش در نطفه با شکل و اندازه طبیعی 1.29 درصد
    • نسبت اسپرم در پایین ترین دهم مورفولوژی اسپرم 26 درصد افزایش یافته است
    • کمی افزایش غلظت اسپرم
  • سموم محیطی (مواد شغلی ، مواد شیمیایی محیطی):
    • بیسفنول A (BPA)
    • ارگانوکلرین ها (به عنوان مثال دی کلرودیفنیل تری کلرو اتان (DDT) ، دیوکسین ها ، بی فنیل های پلی کلرینه * ، PCB ها).
    • حلالها (به عنوان مثال گلیکول) اتر; کربن دی سولفید)
    • سورفاکتانت های غیر یونی (به عنوان مثال آلکیل) فنل ها).
    • سموم دفع آفات ، علف کش ها (به عنوان مثال dibromochloropropane (DBCP) ، اتیلن dibromide).
    • فلزات سنگین (رهبری, جیوه ترکیبات).
    • ضد آفتاب ها مانند 4-methylbenzylidene کافور (4-MBC) ، نرم کننده های di-n-butyl phthalate (DnBP) ، تریکلوزان ضد باکتری (به عنوان مثال در خمیر دندان و لوازم آرایشی).
    • نرم کننده ها (فتالات *)

* متعلق به برهم زننده های غدد درون ریز (مترادف: xenohormones) است ، که حتی در کمترین مقدار می تواند آسیب برساند سلامت با تغییر سیستم هورمونی.