نشانه ها
اسپاسم مری منتشر بصورت تشنج ظاهر می شود درد پشت استخوان سینه (درد قفسه سینه) و مشکل در بلعیدن. درد ممکن است به بازوها و فک تابیده شود ، شبیه به آنژین. سایر علائم احتمالی شامل تنگی نفس ، گرفتگی عضلات و سوزش. مدت زمان حملات متفاوت است ، از ثانیه تا دقیقه متفاوت است. آنها اغلب با مصرف غذا تحریک می شوند ، اما می توانند به طور مستقل از غذا خوردن رخ دهند. خیلی سرد یا غذاهای گرم ، احساسی فشار، و سریع غذا خوردن باعث تشنج می شود. از نظر بافت شناسی ، ممکن است ضخیم شدن لایه عضلانی در مری مشاهده شود.
علل
عضله صاف همزمان زیرین انقباضات در مری دیستال اینها انقباضات ممکن است به دلیل اختلالات در تنظیم اعصاب و اکسید نیتریک (نه) یا استیل کولین رهایی. علت دقیق آن مشخص نیست.
تشخیص
تشخیص بر اساس مانومتری مری تحت مراقبت های پزشکی ویژه انجام می شود. درد پشت استخوان پستان می تواند به دلیل سایر شرایطی ایجاد شود که باید در تشخیص رد شود. از جمله این موارد ، آنژین، سکته قلبی ، التهاب پیراشامه، التهاب غدد درون ریز، اتساع معده ، GERD ، مری مهره شکن و ازوفاژیت. آشالازی مری و GERD بسیار مشابه هستند و ممکن است همزمان با اسپاسم مری رخ دهند.
درمان غیر دارویی
اگر عوامل محرک شناخته شده باشند ، می توان از آنها جلوگیری کرد. توصیه می شود از غذاهایی استفاده کنید که هضم آنها آسان ، مایع و بسیار گرم یا گرم نیستند سرد. روشهای آندوسکوپی و جراحی در ادبیات ذکر شده است.
درمان دارویی
داروها ممکن است در بعضی موارد علائم را تسکین دهند ، اما استفاده از آنها از نظر علمی ضعیف است و ممکن است باعث شود عوارض جانبی. یک آزمایش درمانی امکان پذیر است. استفاده از آن به عهده پزشک تجویز کننده / پزشک نیست. داروها به طور منظم یا در صورت لزوم برای حمل کوپن مصرف می شوند: مسدود کننده های اسید:
آرامبخش عضلانی:
- نیترات ها: نیتروگلیسیرین, ایزوسوربید دینیتات.
- بازدارنده های فسفودی استراز -5: سیلدنافیل
- مسدود کننده های کانال کلسیم: نیفدیپین ، دیلتیازم
- تزریق سم بوتولینوم
داروهای روانگردان:
- داروهای ضد افسردگی مانند ترازودون or دسیپرامین بر درک درد تأثیر می گذارد.
گرفتن چند قطره از قرص نعناع روغن در آب یک گزینه جایگزین گیاهی است.
