ایزوسوربید دینیترات

محصولات

ایزوسوربید دی نیترات به صورت تجاری در بسیاری از کشورها به صورت قرص، قرص های با ماندگاری بالا ، با ماندگاری بالا کپسول، به عنوان کنسانتره تزریق و به عنوان اسپری (Isoket). این دارو برای اولین بار در دهه 1940 وارد بازار شد.

ساختار و خواص

ایزوسوربید دی نیترات (C6H8N2O8، Mr = 236.14 گرم در میلی مول) به صورت سفید ، ریز ، بلورین و بدون بو وجود دارد پودر که بسیار کم در آن حل می شود آب. این یک نیترات آلی است (ایزوسوربید دیتراته). ایزوسوربید دی نیترات ، مانند نیتروگلیسیرین، می تواند در اثر ضربه یا در گرمای زیاد منفجر شود. بنابراین ، فارماکوپه ایزوسوربید دی نیترات رقیق شده با را تعریف می کند قند شیر مونوهیدرات و مانیتول.

اثرات

ایزوسوربید دی نیترات (ATC C01DA08) دارای خواص گشاد کنندگی عروق و ضد آنژین است. اثرات ناشی از انتشار است اکسید نیتریک (NO) ، که ماهیچه صاف را شل می کند. NO تحریک گوانیلات سیکلاز و افزایش سلولهای داخل سلولی است غلظت اثر مونوفسفات گوانوزین حلقوی (cGMP) - سایپرز ، باشگاه دانش ایزوسوربید دی نیترات بر روی رگها و رگها نیز فعال است و از جمله تأثیرات زیر را ایجاد می کند:

  • کاهش در پیش بارگیری ، کاهش در خون بازگشت به قلب.
  • کاهش اکسیژن مصرف قلب ماهیچه.
  • کاهش فشار آئورت و مقاومت محیطی (کاهش اضافه بار).

نیمه عمر کوتاه ایزوسورباید بین 30 تا 40 دقیقه است. با این حال ، دارای متابولیت های فعال با نیمه عمر بیشتر تا 5 ساعت است ( ایزوسوربید مونونیترات).

موارد مصرف

برای پیشگیری و درمان آنژین حملات سینه ، درمان طولانی مدت کرونر شریان مرض. سایر نشانه ها:

مقدار مصرف

با توجه به اطلاعات حرفه ای این برنامه بستگی به آماده سازی دارد. داروهای، که برای بلع در نظر گرفته شده است ، معمولاً یک یا دو بار در روز تجویز می شود. ایزوسوربید دی نیترات علامت گذاری شده است متابولیسم پاس اول و بنابراین به صورت زیر زبانی (باکالی) برای درمان تشنج تجویز می شود. شروع عمل با جذب سریعتر از طریق دهان به دست می آید مخاط. اسپری برای این منظور از یک سو و عمیقمقدار، قرص غیر عقب مانده از طرف دیگر. تحمل ممکن است با درمان مداوم ایجاد شود. در صورت مصرف چند دوز ، باید حداقل 8 ساعت در روز فاصله بدون درمان مشاهده شود.

موارد منع مصرف

برای اقدامات احتیاطی کامل ، به برچسب دارو مراجعه کنید.

تداخلات

عوامل ضد فشار خون ممکن است اثر ضد فشار خون ایزوسوربید دی نیترات را تقویت کنند. این مربوط به بازدارنده های فسفودی استراز -5 و ریوسیگوات (منع مصرف) سایر داروها فعل و انفعالات با توصیف شده اند دی هیدرو ارگوتامین و ساپروپترین.

عوارض جانبی

متداول ترین حالت ممکن عوارض جانبی شامل سردرد ("سردرد نیترات") ، سرگیجه ، خواب آلودگی ، ضعف ، ضربان قلب سریع و فشار خون پایین. این عوارض جانبی عمدتا به دلیل گشاد شدن عروق ناشی از ایزوسوربید دی نیترات است.