اکینوکوکوز (ICD-10-GM B67.-: اکینوکوکوز) یک بیماری عفونی است که توسط انگلها ایجاد می شود Echinococcus multilocularis (روباه کرم) و Echinococcus granulosus (کرم نوار سگ). اشکال زیر اکینوکوکوز را می توان تشخیص داد:
- اکینوکوکوز آلوئولار (AE) - ناشی از Echinococcus multilocularis (روباه) کرم).
- اکینوکوکوز سیستیک (ZE) - ناشی از اکینوکوکوس گرانولوزوس (سگ) است کرم).
اکینوکوکوس وگلی فقط یک نقش جزئی در عفونت های انسانی دارد.
Echinococcus multilocularis (کرم روباه)
Echinococcus multilocularis کرم نواری است به ابعاد دو تا چهار میلی متر. میزبان اصلی روباه (روباه قرمز) است ، اما سگها و گربه ها نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. میزبان متوسط پستانداران کوچک و لاگومورف ها هستند. وقوع: انگل در سراسر جهان توزیع می شود. در اروپا ، عمدتاً جنوب آلمان (بادن-وورتمبرگ و بایرن ؛ اولم و اطراف آن "مرکز" محسوب می شوند) ، شمال سوئیس ، غرب اتریش و شرق فرانسه تحت تأثیر قرار گرفته اند. علاوه بر این ، گیاه Echinococcus multilocularis در شمال بسیار بومی است چین، سیبری و شمال ژاپن. عفونت های انسان با Echinococcus multilocularis رهبری به تصویر بالینی اکینوکوکوز آلوئولار (AE) - سایپرز ، باشگاه دانش انتقال از انسان به انسان: خیر بروز اوج: میانگین سن شروع بین 50 تا 60 سالگی است. بروز سالانه (فراوانی موارد جدید) در فرانسه ، سوئیس ، اتریش و آلمان 0.03-0.3 مورد در هر 100,000 نفر جمعیت در سال است. اگرچه در برخی از "خوشه های عفونی" منطقه ای ممکن است بروز به 8.1 / 100,000 افزایش یابد. از بیش از 18,000 مورد جدید در هر سال در سراسر جهان ، حدود 90٪ از چین تنها.
اکینوکوکوس گرانولوز (کرم نوار سگ)
اکینوکوکوس گرانولوزوس کرم نواری چهار تا هفت میلی متر است. میزبان اصلی سگ و گرگ است ، بندرت گربه. میزبانهای میانی معمولاً گوسفند و گاو هستند. سایر میزبانان میانی خوک و سایر دام ها هستند. وقوع: در سراسر جهان توزیع می شود. در اروپا ، عمدتا منطقه مدیترانه و همچنین بالکان تحت تأثیر قرار گرفته اند. مناطق تولید گوسفند در جنوب و جنوب شرقی اروپا ، در کشورهای اتحاد جماهیر شوروی سابق ، در خاورمیانه و همچنین آسیا به ویژه تحت تأثیر قرار گرفته اند. عفونت های انسان با اکینوکوکوس گرانولوزوس رهبری به تصویر بالینی اکینوکوکوز سیستیک (CE). انتقال از انسان به انسان: نه. انسان در هر سنی تحت تأثیر قرار می گیرد. گفته های زیر در مورد هر دو شکل عامل ایجاد کننده اکینوکوکوز صدق می کند. انتقال پاتوژن (مسیر عفونت) با خوردن خوراکی آن اتفاق می افتد تخم مرغ انگلها و از طریق تماس یا عفونت اسمیر (مدفوع دهانی: عفونتهایی که در آن عوامل بیماری زای دفع شده از مدفوع (مدفوع) توسط دهان (خوراکی) با مدفوع یا خز حیوانات آلوده. دوره انکوباسیون (زمان عفونت تا شروع بیماری) اکینوکوکوز آلوئول تا 15 سال است. دوره کمون اکینوکوکوز کیستیک از چندین ماه تا سالها متغیر است. عفونت ها نادر است: سالانه 25 تا 40 مورد جدید در سراسر کشور ثبت می شود. دوره و پیش آگهی سیر اکینوکوکوز آلوئول به تدریج است. در بیش از 90٪ موارد ، در صورت عدم درمان ، بیماری در طی 10 سال منجر به مرگ می شود. اما اگر عفونت به موقع تشخیص داده شود و درمان به موقع و مداوم انجام شود ، بیماری قابل درمان است. اگر برداشتن درمانی (برداشتن جراحی با هدف بهبود بیماری) ، برداشتن R0 (برداشتن کانون های انگلی در بافت سالم ؛ هیستوپاتولوژی هیچ کانونی از انگل در حاشیه برداشتن را نشان نمی دهد) همه کانون های انگلی امکان پذیر است ، میزان بقای 10 ساله نزدیک به 100٪ اکینوکوکوز سیستیک سیر نسبتاً خوبی دارد. با 70٪ ، کبد بیشتر اوقات تحت تأثیر قرار می گیرد ، اما در اصل همه اعضای بدن می توانند تحت تأثیر قرار گیرند. در آلمان ، تشخیص مستقیم یا غیرمستقیم پاتوژن طبق قانون محافظت در برابر عفونت (IfSG) با نام گزارش می شود ، تا آنجا که شواهد نشان دهنده عفونت حاد است.
