دمانس عروقی: علل ، علائم و درمان

کم خونی کاهش در است حافظه و جهت گیری با توجه به افزایش امید به زندگی ، خطر ابتلا به جنون همچنین در حال افزایش است. انواع مختلفی از وجود دارد جنون، رایج ترین موجود آلزایمر مرض. حدود 20 درصد از کل بیماران زوال عقل از زوال عقل عروقی رنج می برند. عروقی به این معنی است که علت این زوال عقل یک اختلال گردش خون در است مغز.

زوال عقل عروقی چیست؟

حافظه آموزش معمولاً در اوایل اعمال می شود مراحل زوال عقل و اختلال جهت گیری متناسب با هر حالت بیماری است. زوال عقل اصطلاحاً افول در ذهن است. عروق یک اصطلاح پزشکی برای تمام بیماری هایی است که تحت تأثیر قرار می گیرند خون عروق. دمانس عروقی با کاهش مداوم توانایی های ذهنی و در مراحل بعدی نیز حرکتی فرد مشخص می شود. در نتیجه ، ماندگاری ، و همچنین پردازش محرک های دریافت شده ، مانند مشاهده و ارزیابی یک تصویر ، محدود یا لغو می شود.

علل

علت زوال عقل عروقی کاهش در است خون جریان به مغز. بزرگترین عامل خطر ابتلا به زوال عقل عروقی سن است. هرچه افراد مسن تر شوند ، خطر ابتلا به زوال عقل عروقی بیشتر می شود. عامل دیگری که باعث پیشرفت می شود ، است آترواسکلروز (کلسیفیکاسیون و سخت شدن خون عروق) در مغز. دلایل اصلی آترواسکلروز کنترل ضعیفی دارند دیابت، آشفتگی در متابولیسم چربی و نیکوتین. پیشگیری و درمان چاقی همچنین یک عامل خطر برای توسعه است آترواسکلروز. سکته های مغزی کوچک یا بزرگ باعث از بین رفتن بافت مغز شده و عملکرد آن مختل یا از بین می رود. شدت اختلال به محل آسیب ناشی از سکته مغزی بستگی دارد.

علائم ، شکایات و علائم

دمانس عروقی به طور ناگهانی اتفاق نمی افتد. به طور کلی ، علائم به تدریج افزایش می یابد. این اتفاق می افتد که یک بیمار در یکی باقی بماند شرط ماهها و سالها به نظر می رسد بهبود می یابد. با این حال ، این روند صعودی کوتاه یک رکود ناگهانی دیگر به دنبال دارد. علائم زوال عقل عروقی به صورت ترکیبی رخ می دهد. به نظر می رسد بیماران از نظر افراد ناخوشایند گیج شده اند. آنها فقط می توانند خود را مبهم بیان کنند و اصطلاحاتی را جستجو کنند که بتوانند با آن واقعیت های ساده را بیان کنند. آنها همچنین کنار آمدن با زندگی روزمره دشوارتر می شوند. به عنوان مثال ، آنها دیگر نمی توانند دستگاه های فنی مانند تلویزیون را کار کنند. آنها قادر به تصمیم گیری در مورد یا علیه چیزی نیستند. به عنوان مثال انتخاب ناهار می تواند بر آنها غلبه کند. احساس جهت آنها نیز مختل می شود. افراد مبتلا به زوال عقل عروقی در بعضی مواقع دیگر نمی دانند کجا هستند. علائم توصیف شده تأثیر مستقیم بر شخصیت دارند. در نتیجه عصبانیت و پرخاشگری درگیر افراد مبتلا می شود. یک ناآرامی و ثابت ناگهانی درونی نوسانات خلقی بخشی از زندگی روزمره هستند. آنها دیگر محیط خود را درک نمی کنند. آسیب در ناحیه مغز گاهی اختلالات حرکتی نیز ایجاد می کند. افراد مبتلا ناپایدار راه می روند و به راحتی زمین می خورند. بیاختیاری رخ می دهد نقص های عصبی مانند مشکلات بینایی تنظیم شده در.

تشخیص و پیشرفت

تشخیص زوال عقل عروقی فقط توسط پزشک انجام می شود. برای این منظور ، جزئیات تاریخچه پزشکی (مصاحبه بیمار) الزامی است. مصاحبه با اعضای خانواده در تشخیص نیز مهم است. معیارهای اصلی شامل اختلال در حافظه، یک اختلال گردش خون و فشار خون بالا. تشخیص تایید شده توسط تشدید مغناطیسی امکان پذیر است توموگرافی کامپیوتری (MRI) ، زیرا ساختارهای آسیب دیده مغز در اینجا به خوبی قابل مشاهده است. قبل از تشخیص زوال عقل عروقی ، کنار گذاشتن سایر بیماری های مشابه مهم است (زوال عقل آلزایمر or فلج مرتعش) دوره زوال عقل عروقی با کاهش حافظه کوتاه مدت مشخص می شود. با پیشرفت بیماری ، توانایی یادآوری نیز به طور قابل توجهی کاهش می یابد. بعداً ، خاطرات از حافظه بلند مدت و همچنین مهارت های حرکتی ، زبانی و اجتماعی دیگر امکان پذیر نیست. نمونه زوال عقل عروقی ، شروع زود هنگام اختلالات راه رفتن و هماهنگی اختلالات شخصیت بیمار تا بعداً در روند بیماری تغییر نمی کند. در این زمان ، اختلالات ادراکی و اختلالات جهت گیری نیز وجود دارد. در برخی موارد ، تشنج های صرعی در بیماران رخ می دهد. رفتار تغییر می کند. بیماران بی احساس می شوند ، از اختلالات خوردن ، اختلالات خواب و اضطراب رنج می برند. هذیان ها و افسردگی همچنین رایج هستند.

عوارض

اگر دمانس عروقی بلافاصله تشخیص داده نشود ، شرط از فرد مبتلا به زوال عقل به وضوح بدتر می شود: خود غفلت رخ می دهد ، که بر کارهای خانه ، بهداشت شخصی و تغذیه تأثیر می گذارد. جهت گیری به زمان و مکان نیز به طور فزاینده ای محو می شود ، که می تواند رهبری اگر فرد آسیب دیده بدون همراهی آزادانه حرکت کند ، به حوادث جدی منجر شود. ریتم شبانه روز نامتعادل می شود و کمبود خواب قابل ملاحظه ای وجود دارد. به طور کلی ، فازهایی که فرد مبتلا به زوال عقل در خواب یا بیدار است دیگر با زمان روز ارتباط ندارد. وخیم شدن حافظه اتفاق می افتد و محتوای حافظه با گزارش های خیالی از تجربه هایی که برای محیط زیست نامناسب به نظر می رسند ، جایگزین می شود. سرگیجه در صورت عدم درمان ، همچنین افزایش می یابد و خطر خودکشی برای مبتلایان افزایش می یابد. در مراحل آخر ، بیماران زوال عقل دیگر حتی افراد آشنا را به یاد نمی آورند و نقص های عصبی رخ می دهد. مصرف غذا و حذف به طور دائمی آشفته می شوند ، که به طور جدی بر وضعیت جسمی بدن تأثیر می گذارد سلامت. اختلالات دستگاه ادراری ، دیسفاژی و بستری شدن نیز رخ می دهد. اگر فرد مبتلا تحت درمان قرار گیرد ، اغلب در هنگام تغذیه آسپیراسیون اتفاق می افتد. در این حالت کوچکترین تکه های غذا به ریه ها رسیده و به آنها آسیب می رساند. بافت آسیب دیده و یکنواخت است ذات الریه غیرمعمول نیست اگر استفراغ تنفس شود ، نایژه مخاط به ویژه مورد حمله شدید قرار می گیرد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

اگر فرد مبتلا یا بستگان نزدیک متوجه یک دوره طولانی از دست دادن و بی نظمی فعالیت حافظه شوند ، باید در مورد علائم بیماری توضیح داده شود. اختلالات خواب ، حالت اضطراب و تغییر در شخصیت به عنوان سیگنال های هشدار دهنده در زمینه پزشکی شناخته می شوند. برای روشن شدن علت ، مراجعه به پزشک لازم است تا آزمایشات مختلفی انجام شود. اختلالات جهت گیری ، از دست دادن دانش واقعی در زمینه شخصی و همچنین تغییرات توجه باید با پزشک در میان گذاشته شود. ناهنجاری های رفتار خوردن ، توهم یا خصوصیات رفتار نیز باید روشن شود. آن تشنج صرع بعد از هر بار تشنج ، اختلال باید همیشه با دقت بیشتری توسط پزشک معاینه شود. فشار خون بالا، از بین رفتن ذوق زندگی و کناره گیری از زندگی اجتماعی نگران کننده تلقی می شود. اگر تمایل به درگیری افزایش یابد ، قرارها فراموش شوند یا فرد مبتلا خاطرات دروغین عینی را تولید کند ، باید با پزشک مشورت شود. ناامنی های راه رفتن ، سرگیجه, هماهنگی اختلالات و همچنین ناهنجاری های گفتاری از دیگر شکایاتی است که تحقیقات علنی برای آنها لازم است. حالات افسردگی یا پرخاشگری ، بی حالی و بی علاقگی نیز باید با دقت بیشتری بررسی شود. مراجعه به پزشک در صورت اختلالات عمومی عمومی ، مشکلات عمل بلع و تغییر در آن ضروری است تنفس فعالیت. اگر خطر عمومی تصادفات افزایش یابد و بهداشت شخصی معمول فرد آسیب دیده کم رنگ شود ، اعضای محیط اجتماعی باید به ضرورت مراجعه به پزشک اشاره کنند.

درمان و درمان

درمان زوال عقل عروقی باید زودهنگام آغاز شود. دارو، تن درمانی، و درمان روانشناختی همه در اینجا موجود است. برای جلوگیری از آسیب بیشتر به خون عروق در مغز ، پزشک عواملی را برای رقیق سازی خون و در نتیجه بهبود خصوصیات جریان آن تجویز می کند. علاوه بر این ، عوامل ضد فشار خون باید با احتیاط تجویز شوند تا از رگ های خونی مغز محافظت کنند. مقدار مصرف باید به آرامی تنظیم شود ، در غیر این صورت فشار خون خیلی سریع پایین می آید و منجر به کاهش جریان خون در مغز می شود. قند خون باید بهینه تنظیم شود. در مراحل بعدی ، داروهای روان درمانی مانند داروهای ضد افسردگی و [[نورولپتیک 6]] بسته به یافته های بیمار و شرط. به منظور حفظ تحرک بیمار برای مدت طولانی ، و بهبود هماهنگی، فیزیوتراپی درمان مهم است. در اینجا امکان جبران اختلالات ناشی از زوال عقل عروقی توسط روش های خاص وجود دارد. علاوه بر این ، به منظور ارتقا independence استقلال ، جهت گیری و مسئولیت شخصی ، یک درمان روان درمانی از فرد مبتلا توصیه می شود.

پیشگیری

پیشگیری از زوال عقل عروقی شامل یک سبک زندگی سالم است که هدف اصلی آن جلوگیری از تأثیراتی است که به رگ های خونی آسیب می رساند. این شامل تنظیم بهینه خون است گلوکز، متعادل کم چربی رژیم غذایی، ورزش کافی و پرهیز از نیکوتین. بررسی منظم مقادیر خون به پزشک این فرصت را می دهد تا تشخیص دهد عوامل خطر برای زوال عقل عروقی در مراحل اولیه و مبارزه با آنها با رژیم غذایی یا دارویی معیارهای. علاوه بر این ، یک وزن طبیعی باید برای آن منظور شود. مطالعات مختلف اثرات محافظت کننده عروق شراب قرمز را در مقادیر کم نشان داده اند.

پیگیری

در پیگیری زوال عقل عروقی ، باید بیماری زمینه ای بیمار در نظر گرفته شود. این موارد در فواصل منظم بررسی می شوند. بنابراین ، اگر فشار خون, دیابت ملیتوس ، آریتمی قلبی یا سطح چربی خون بالا تشخیص داده شده است ، این به عنوان بخشی از درمان خواهد شد درمان. در طی پیگیری ، دوره بیماری زمینه ای درمان شده بیمار با زوال عقل عروقی به طور منظم بررسی می شود. علاوه بر این ، پزشک اطمینان حاصل خواهد کرد که بیمار یک سبک زندگی سالم دارد و رفتارهای ناسالم را تغییر می دهد: کاهش وزن اضافی ، ورزش بیشتر ، توقف استعمال دخانیات. اگر اینها عوامل خطر در طی مراقبت های پیگیری به موقع شناسایی و اصلاح می شوند ، پیشرفت زوال عقل عروقی می تواند کند شود. پس از آن دیگر اختلالات مغزی به سرعت پیشرفت نمی کنند. در زوال عقل عروقی خالص ، سلولهای مغزی در حقیقت از بین رفته اند. در اینجا ، مراقبت های بعدی توانبخشی معیارهای همچنین می تواند مفید باشد. این امکان را برای سلولهای عصبی سالم فراهم می کند تا وظایف سلولهای عصبی مرده را به عهده بگیرند. کار درمانی, گفتاردرمانی و تن درمانی برای این منظور در طول مراقبت های بعدی استفاده می شود. سرانجام ، معاینات پیگیری برای نظارت بر داروی دائمی تنظیم شده ، تشخیص اثربخشی و ارزیابی عوارض جانبی استفاده می شود. به عنوان مثال ، استفاده از داروهای رقیق کننده خون باید در حین پیگیری کنترل شود.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

افرادی که از زوال عقل عروقی رنج می برند نیاز به حمایت در زندگی روزمره خود دارند. وظیفه نزدیکان این است که از فرد بیمار مراقبت کنند و به او توجه و مراقبت کنند. اولین کاری که باید انجام شود به دست آوردن مهمترین اطلاعات در مورد بیماری است. ادبیات مربوط به موضوع و تبادل نظر با سایر مبتلایان برای درک شرایط ضروری است. افرادی که از زوال عقل رنج می برند به قوام و عادت نیاز دارند. برنامه روزانه باید به وضوح تنظیم شود و به هر قیمتی از انحراف عمده جلوگیری شود. در عین حال باید استقلال بیمار نیز تشویق شود. به عنوان مثال ، بسیاری از بیماران هنوز قادر به آشپزی برای خود و یا مراقبت از خود هستند. بستگان همچنین باید دوره های استراحت کافی را برای خود برنامه ریزی کنند. خدمات پرستاری سرپایی وظایف مهم را بر عهده می گیرد و مراقبت های پزشکی بیمار را تضمین می کند. خود بیمار می تواند با آگاهی دادن به بیماری و حمایت از درمان از طریق ورزش ، به عنوان یک زندگی سالم ، به یک همزیستی هماهنگ کمک کند. رژیم غذایی و آموزش شناختی. مغز آهسته دویدن یا به عنوان مثال بازی های رومیزی ساده ثابت شده است که در تقویت فعالیت مغز و خنثی سازی پیشرفت زوال عقل عروقی مثر است.