زوال عقل آلزایمر

مترادف به معنای گسترده تر

بیماری آلزایمر ، زوال عقل ، آلزایمر

آلزایمر جنون دژنراتیو است مغز بیماری که منجر به زوال عقل می شود. دلایل کاهش در مغز عملکرد (انحطاط) از دست دادن هسته های مرکزی است سیستم عصبی، که باعث تولید مواد پیام رسان (فرستنده ها) و از بین رفتن بافت (آتروفی) قشر مغز می شود. در همان زمان ، رسوب بیش از حد برخی از مواد در داخل وجود دارد مغز و دیواره عروق مغز.

بیماری آلزایمر شایعترین علت بروز آن است جنون در کشورهای غربی و مسئول 50-75٪ از کل زوال عقل است. از طرف دیگر ، در کشورهای آسیایی ، شکل دیگری از جنون، به نظر می رسد در مقایسه با اروپا و ایالات متحده آمریکا ، زوال عقل عروقی بیشتر از زوال عقل نوع آلزایمر باشد. فراوانی بیماری به سن بستگی دارد.

در گروه سنی زیر 0.04 سال حدود 60/1 درصد ، تا سن 70 سالگی حدود 3 درصد ، بین 70 تا 79 سال حدود 10 درصد و بین 80 تا 90 سال حدود 95 درصد است. داده های مختلفی در منابع مختلف از 40- سالمندان: از یک طرف گزارش شده است که فرکانس در این سن دوباره کاهش می یابد ، از طرف دیگر ادعا می شود که 50-5٪ بیمار هستند. به طور کلی ، با این وجود می توان گفت که حدود 65٪ از کل افراد بالای 50 سال از زوال عقل رنج می برند ، 75-XNUMX٪ آنها از زوال عقل آلزایمر رنج می برند.

سن اصلی شروع بیماری بین 70 تا 80 سال است. زنان بیشتر اوقات نسبتاً بیمار می شوند ، اما احتمالاً فقط به این دلیل که سهم آنها در این گروه سنی بسیار بیشتر از مردان است. نوع خانوادگی نادر ، سن کمتری از شروع دارد.

تاریخچه

موربوس آلزایمر اولین بار در سال 1901 توسط پزشک آلمانی آلوئس آلزایمر (1864-1915) به عنوان "یک تصویر بالینی عجیب" توصیف شد. بیماری که وی توصیف کرد ، آگوست دتر 51 ساله بود. او یک چیز قابل توجه داشت حافظه ضعف در سنین پایین ، که با گمراهی و توهم و در 55 سالگی در سال 1906 منجر به مرگ وی شد.

آلزایمر مغز وی را پس از مرگ بررسی کرد و برخی ناهنجاری ها را کشف کرد: قشر مغز نازک تر از حد طبیعی بود و او دریافت قلبرسوبات شکلی به نام "پلاک ها و فیبریل های آلزایمر". در پنج سال بعد ، موارد دیگری از بیماران مبتلا به بیماری های مشابه در ادبیات پزشکی به عنوان "بیماری آلزایمر" توصیف شده است. نام رسمی به روانپزشک امیل کراپلین ، که آلزایمر چندین سال با او کار کرد.

در سال 1910 وی بیماری را به نام آلوئیز آلزایمر در "كتاب درسی روانپزشكی" خود نامگذاری كرد. عوامل ژنتیکی نقش بیشتری دارند علل بیماری آلزایمر. در 7٪ از کل بیماران مبتلا به آلزایمر ، تجمع خانوادگی زوال عقل وجود دارد.

این بیماران به عنوان زوال عقل آلزایمر خانوادگی (FAD) گروه بندی می شوند. در برخی از این موارد ، بیماری آلزایمر ناشی از نقص ژنتیکی ارثی غالب است. ژن های معیوب روی قرار دارند کروموزوم 1 ، 14 و 21 ، در حالی که جهش در کروموزوم های 1 و 14 ژن های presenilin را تحت تأثیر قرار می دهد پروتئین ها.

اگر presenilin-1 در کروموزوم 14 تحت تأثیر قرار گیرد ، بیماری قبل از 60 سالگی شروع می شود ، در حالت شدید قبل از 30 سالگی. جهش ژن presenilin-1 شایع ترین علت زوال عقل آلزایمر خانوادگی با شروع زودرس است. اگر presenilin-2 روی کروموزوم 1 تحت تأثیر قرار گیرد ، سن شروع بیماری بین 45 تا 73 سال است.

هر دو پروتئین ها مربوط به تجمع رسوبات حاوی پروتئین در بافت (آمیلوئید) است. جهش های پروتئین پیش ساز آمیلوئید (پروتئین پیش ساز آمیلوئید (APP)) در کروموزوم 21 منجر به شروع بیماری قبل از 65 سالگی می شود. در گروه زوال عقل آلزایمر ناشی از نقایص ژنتیکی ، جهش در کروموزوم 14 را می توان در یافت 80٪ بیماران ، در 15٪ در کروموزوم 1 و در 5٪ در کروموزوم 21.

در تریزومی 21 ، زوال عقل برای افراد بالای 30 سال یک قاعده است و تغییرات بسیار مشابه مغز را می توان مانند زوال عقل آلزایمر تشخیص داد. نقص در ژن آپولیپوپروتئین-E در کروموزوم 19 نیز می تواند علت زوال عقل آلزایمر باشد ، زیرا آپولیپوپروتئین-E با آمیلوئید واکنش می دهد و بنابراین تجمع (تجمع) آمیلوئید به پلاک ها را تسریع می کند. همچنین با علائم عصبی خاصی همراه است که می تواند در بیماران آلزایمر رخ دهد.