درمان
درمان التهاب تاندون آشیل به علت التهاب و یک روند حاد یا مزمن بستگی دارد. در صورت التهاب حاد تاندون آشیل، ثابت شده است که بهترین حالت برای خنک کردن منطقه آسیب دیده ، قرار دادن پا و فشار دادن است. علاوه بر این ، توصیه می شود از شدت فعالیت ورزشی مسئول درد یا موقتاً مکث کامل کنید. همچنین امکان تغییر به دیگری وجود دارد تحمل ورزشی مانند شنا تا مربوطه درد فروکش کرده است.
همچنین امکان درمان وجود دارد درد با دارو مشهور - معروف داروهای ضد درد مانند ایبوپروفن, دیکلوفناک و پاراستامول برای درمان در دسترس هستند ایبوپروفن و دیکلوفناک متعلق به گروه داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی است که نه تنها درد را تسکین می دهد بلکه اثر ضد التهابی نیز دارد.
این داروها نه تنها به صورت قرص مصرف می شوند ، بلکه می توانند به صورت محلی به عنوان پماد نیز استفاده شوند. احتمال بیشتر درمان درد ، تزریق بی حسی موضعی توسط پزشک در ناحیه تاندون است. استفاده از گرما با استفاده از یک پد حرارتی حدود یک روز پس از شروع التهاب حاد تاندون آشیل همچنین اثبات شده است که موثر است.
الکتروتراپی، به موجب آن یونتوفرز و سونوگرافی درمان باید در اینجا ذکر شود ، همچنین جای خود را در درمان التهاب تاندون آشیل پیدا کرده است. در مرحله حاد ، بالا بردن پاشنه پای آسیب دیده و تهیه یک ملافه نرم در کفش نیز مفید است. سرانجام ، گزینه دیگر اجرا است کشش تمرینات در طرف آسیب دیده.
درمان التهاب مزمن ازدواج آشیل با درمان حاد متفاوت است. در مورد التهاب مزمن ، تمرکز درمان در درجه اول فیزیوتراپی و درمان ارتوپدی است. همانطور که در درمان التهاب حاد ، افزایش قد پاشنه با کفی و همچنین ماساژ و کشش تمرینات مفید هستند
برای درمان طولانی مدت التهاب تاندون آشیل ، بانداژهایی توصیه می شود که بیش از هر چیز ثبات پا را تضمین می کنند. بین بانداژهایی با نقاط کانونی مختلف تمایز قائل می شوند که باید به صورت جداگانه سنجیده شوند و منجر به تسکین تاندون آشیل شوند. اگر علت التهاب مزمن تاندون آشیل خار پاشنه باشد ، می توان آن را با جراحی یا به اصطلاح خارج از بدن از بین برد شوک موج درمانی (ESWT).
در این حالت ، پزشک در چندین جلسه امواج فشار را به منطقه آسیب دیده وارد می کند. اگر التهاب با روش های محافظه کارانه مانند دارو ، فیزیوتراپی ، کفی و بالا رفتن پاشنه قابل درمان نباشد ، یا اگر التهاب بیش از حد گسترده باشد ، می توان جراحی را به عنوان آخرین گزینه انجام داد. در چنین عملیاتی ، قسمت ملتهب تاندون آشیل برداشته می شود.
غالباً یک تاندون جدید از بدن به ناحیه عمل شده وارد می شود. پس از چنین عملیاتی ، مراقبت های پیگیری گسترده شامل فیزیوتراپی و افزایش تدریجی بار ضروری است. بنابراین پیاده روی فقط پس از چند هفته مجاز است.
اگر بیماری بخشترف علت التهاب مزمن تاندون آشیل در نظر گرفته شود ، درمان روماتولوژی اغلب در کنار فیزیوتراپی ، ژیمناستیک و درمان ارتوپدی ضروری است. در اینجا از داروها از داروهای ضد روماتیسمی غیر استروئیدی مانند استفاده می شود ایبوپروفن or دیکلوفناک، کورتیکواستروئیدها یا داروهای خاص ضد روماتیسمی مانند سولفاسالازین یا اصطلاحاً بیولوژیک. در تشخیص التهاب تاندون آشیل تعیین کننده است تاریخچه پزشکی و معاینه بالینی
علاوه بر این ، پزشک معاینات رادیولوژیکی مختلفی را در اختیار دارد ، مانند سونوگرافی، اشعه ایکس یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی ، که می تواند تشخیص مشکوک التهاب تاندون آشیل را تأیید کند. در طول آنامز ، مهم است که بدانید درد از کجا ، چگونه و از چه زمانی درد وجود دارد و درد در چه شرایطی اتفاق می افتد. همچنین مهم است که بدانید بیمار چه نوع ورزش و سایر فعالیتهای بدنی را انجام می دهد.
همچنین مفید است که بدانید بیمار به بیماری های روماتیسمی قبلی مبتلا است یا بیماری های متابولیکی مانند نقرس or دیابت ملیتوس در طول معاینهی جسمی، مهمتر از همه این است که دریابیم آیا سوitionsاستفاده هایی مانند پاهای آرشه ای یا زانو زدن ، تفاوت در آنها وجود دارد پا طول یا کوتاه شدن عضله قابل تشخیص است و می تواند شکایات را به اندازه کافی توضیح دهد. لمس تاندون آشیل به طور معمول درد فشاری بالاتر از آن را ایجاد می کند استخوان پاشنه اگر تاندون تغییرات التهابی داشته باشد.
اگر پا به طور فعال و منفعل حرکت داده شود ، در صورت ملتهب شدن تاندون آشیل نیز می تواند درد ایجاد کند. علاوه بر این ، غلیظ شدن تاندون آشیل یا گره های ناحیه تاندون اغلب احساس می شود. اگر برای تشخیص بیشتر برنامه ریزی شده باشد ، سونوگرافی اولین تاندون آشیل است. در طول این معاینه ، که بر اساس امواج سونوگرافی انجام می شود و سونوگرافی نیز نامیده می شود ، پزشک می تواند فشرده سازی ، کلسیفیکاسیون ، پارگی جزئی یا حتی در بدترین حالت ، ترک در صورت التهاب تاندون آشیل.
اگر به خار پاشنه یا علت استخوانی دیگری برای التهاب تاندون آشیل مشکوک باشد ، یک اشعه ایکس معاینه می تواند به پاسخ این سال کمک کند. روی یک اشعه ایکس تصویر ، خار پاشنه معمولا به وضوح قابل مشاهده است. آخرین روش رادیولوژی MRI تاندون آشیل است.
با استفاده از این روش معاینه ، حتی می توان تغییرات اندکی در تاندون آشیل را به طور قابل اعتماد تشخیص داد. از معایب این روش می توان به هزینه ها و مدت زمان معاینه اشاره کرد. سرانجام ، برخی از بیماری های اساسی را می توان با استفاده از آزمایش های آزمایشگاهی شناسایی یا حذف کرد. به ویژه بیماری های متابولیکی مانند دیابت ملیتوس یا نقرس یا همچنین بیماری های روماتولوژی مانند روماتوئید آرتروز یا بیماری Bechterew در اینجا قابل تشخیص است ، در صورتی که علتی برای التهاب تاندون آشیل در نظر گرفته شود. به طور خاص ، مقادیر التهاب مانند پروتئین واکنش دهنده C یا خون میزان رسوب و خاص آنتی بادی باید در مورد بیماری های روماتولوژی ذکر و بررسی شود.
