آرتریت روماتوئید: طبقه بندی

ACR / EULAR (کالج آمریکایی روماتولوژی ، EULAR = اتحادیه اروپا علیه روماتیسم) معیارهای طبقه بندی برای روماتوئید آرتروز (RA)

صحنه	توضیحات:	نمره
A	درگیری مفصل (سینوویت / التهاب غشای سینوویال)
	1 مفصل بزرگ 1	0
	2-10 مفصل بزرگ	1
	1-3 مفصل کوچک 2 (با درگیری بزرگ بدون / مفاصل).	2
	4-10 کوچک مفاصل (با درگیری مفاصل بزرگ / بدون آن).	3
	> 10 مفصل (شامل حداقل 1 مفصل کوچک)	4
B	سرولوژی (حداقل 1 نتیجه آزمایش لازم است).
	عوامل روماتوئید منفی (RF) و CCP-AK منفی.	0
	RF کم مثبت یا کم مثبت CCP-AK.	2
	RF مثبت یا CCP-AK مثبت بالا.	3
C	واکنش فاز حاد (حداقل 1 نتیجه آزمایش لازم است).
	CRP و ESR نامحسوس (میزان رسوب گلبول های قرمز).	0
	CRP افزایش یافته یا ESR تسریع شده (میزان رسوب گلبول های قرمز).	1
D	مدت شکایت
	<6 هفته	0
	≥ 6 هفته	1

1 مفاصل بزرگ: شانه ، آرنج ، مفصل ران ، زانو ، مچ پا 2 مفاصل کوچک:

مفاصل مچ دست ،
مفاصل متاکارپوفالانژیال [MCP؛ استخوانهای متاکارپ (ossa metacarpi) را به فالانژهای پروگزیمال انگشتان متصل کنید (رقمی)] ،
مفاصل بین فالانکس پروگزیمال [PIP؛ مفصل بین فالانکس پروگزیمال (فالانکس پروگزیمال) و فالانکس داخلی (فالانکس میانی)] ،
متاتارسوفالانژال مفاصل [مفاصل اساسی بین متاتارسال استخوان ها (Os metatarsale) و فالانژهای پروگزیمال (Phalanges proximales)].

ارزیابی: از 6 امتیاز 10 ≥ برای "RA قطعی" لازم است.

مرحله بندی روماتوئید آرتروز با توجه به پیشرفت بیماری

صحنه	توضیحات:
I	تورم جزئی ، اپیزودیک ، سفتی صبح ، علائم عمومی بیماری
II	سینوویت مداوم (التهاب لایه داخلی کپسول مفصل) ، کاهش تدریجی تحرک مفصل ، درگیری بافت همبند مانند کپسول ، تاندون ، بورس ، هنوز تغییر شکل مفصل
III	تغییر شکل مفصل ، آتروفی عضلات (آتروفی عضله) ، ظاهر گره های روماتوئید ، شروع بی ثباتی مفصل
IV	تغییر شکل مفصل ، بی ثباتی مفصل ، آنکیلوز (سفت شدن مفاصل با از دست دادن حرکت کامل)

ارزیابی فعالیت بیماری با استفاده از نمره فعالیت بیماری (DAS28).

از DAS28 برای ثبت فعالیت بیماری 28 مفصل استفاده می شود. این ادغام:

مفاصل دردناک (0-28 ؛ هر کدام با 28 مفصل تعریف شده توسط EULAR اندازه گیری می شوند).
مفاصل متورم (0-28)
پارامترهای التهابی (ESR (میلی متر در ساعت) یا CRP).
ارزیابی بیمار از فعالیت بیماری (مقیاس آنالوگ بصری 0-100 میلی متر (VAS)).

DAS28 با استفاده از فرمول زیر محاسبه می شود:

پس از اتمام معاینه ، نتیجه بدست آمده با این فرمول با نمره بین 0 تا 10 توصیف می شود:

تفسیر