تعریف
دیسک فتق شده (فتق دیسک یا هسته پرولاپس هسته هسته ای) نفوذ قسمت های دیسک به داخل را توصیف می کند کانال نخاعی. رشته ای غضروف حلقه ، همچنین به عنوان آنولوس فیبروسوس دیسک بین مهره ای شناخته می شود ، از بین می رود. به طور معمول حلقه فیبروكارتيلاژ لبه خارجي آن را تشكيل مي دهد دیسک بین مهره ای و نقش تعیین کننده ای در موقعیت قرارگیری قسمت مرکزی ستون فقرات ، به اصطلاح هسته ژلاتینی دارد (lat.
: nucleus pulposus). هنگامی که حلقه الیافی عملکرد خود را از دست می دهد ، این هسته ژلاتینی "به درون" می افتد کانال نخاعی که در آن نخاع واقع شده و رشته های عصبی واقع در آن را هل می دهد. اصطلاحاً برجستگی دیسک بین مهره ای (Lat
: protrusio) از دیسک فتق تشخیص داده می شود. در اینجا حلقه فیبری دست نخورده باقی مانده و علائم آن کمتر از دیسک فتق کامل است. به طور کلی ، دیسک فتق دومین مورد رایج است درد سندرم بعد از سردرد، با 79٪ خطر ابتلا به دیسک فتق یک بار در زندگی.
علل
علت اصلی دیسک های فتق شده معمولاً آسیب فزاینده به دیسک های بین مهره ای در طی مدت زمان طولانی همراه با تحلیل رفتن حلقه فیبروکارتلاژ است. غضروف شفاف مانند حلقه الیافی ، برخلاف اکثر اجزای دیگر بدن انسان ، مستقیماً توسط آن تأمین نمی شود عروق، اما با انتشار ، یعنی با حرکت مواد از طریق لایه های مختلف بدن (یا غشاها). اگر این غشاها برای مدت طولانی توسط نیروهای وارد بر آنها آسیب ببینند ، رشته ای است غضروف، که به طور معمول شامل تقریباً
80٪ آب ، ممکن است دیگر به اندازه کافی تأمین نشود و شروع به خشک شدن می کند. از دست دادن آب باعث کاهش خاصیت کشش می شود غضروف و احتمال پارگی را افزایش می دهد. این امر می تواند با وضعیت نامناسب بدن ، مانند کار در دفتر شامل نشستن طولانی مدت پشت میز ، اما همچنین با دلایل ژنتیکی یا فشار نامناسب ایجاد شود. سایر عوامل خطر عمده هستند اضافه وزن و عدم ورزش.
نشانه ها
به طور کلی ، عادی ترین و برجسته ترین علامت فتق دیسک خنجر زدن ناگهانی است درد در منطقه تأمین شده توسط عصب آسیب دیده. بنابراین علائم فتق دیسک به محل فتق دیسک بستگی دارد. بسته به ارتفاع دیسک فتق شده ، ممکن است عصب نخاعی مربوطه تحت تأثیر قرار گیرد ، که عضلات خاص را در رابطه با قدرت و مناطق خاص پوست را در ارتباط با احساس تأمین می کند.
برای ریشه عصب C6 / 7 ، درد علائم در شاخص ، وسط و حلقه مشخص است انگشت و همچنین در وسط پشت دست. به صورت جایگزین یا همزمان ، ممکن است بی حسی در مناطق توصیف شده نیز وجود داشته باشد. اگر درد در وجود داشته باشد گردن و بازو ، اصطلاح پزشکی است دهانه رحم.
این می تواند علاوه بر دیسک فتق ، علل پیش پا افتاده دیگری نیز داشته باشد. بازو بالا عضله عضله عضله سه سر بازو ، در اصطلاح معروف به عضله سه سر ، عضله شناسایی عضله است ریشه عصب منطقه C6 / 7 ، به این معنی که دکتر می تواند تعیین کند که آیا آسیب عصبی سطح C6 / C7 با بررسی این عضله وجود دارد: در این صورت ، از دست دادن قدرت در عضله سه سر عضله رخ می دهد. درد همراه نیز می تواند منجر به افزایش شود خون گردش خون در مناطق آسیب دیده پوست.
علاوه بر علائم فلج و اختلالات حسی که در بالا توضیح داده شد ، مانند ایجاد یا سوزن سوزن شدن بر روی پوست ، فشار افتادگی دیسک بین مهره ای در ریشه های حساس عصب باعث درد ناگهانی ، بسیار شدید می شود. این درد به مناطق تأمین شده توسط ریشه عصب. اما بروز هر نوع درد ناگهانی ناشی از تشعشع در بازوها یا پاها ناشی از فتق دیسک نیست.
بنابراین ، تنش ، بیماری های تخریب کننده ستون فقرات ، خواسته های مکانی مانند تورم ، ریزش و غیره می تواند باعث ایجاد دردی با ویژگی های مشابه درد ناشی از فتق دیسک شود. قسمت مرکزی دیسک که در حین فتق دیسک افتاده است ، می تواند نزدیکترین ریشه عصب موجود را فشرده یا فشرده کند. نخاع.
از این ریشه های عصبی فشرده ، اعصاب ظهور می کنند که از یک طرف عضلات (رشته های عصبی حرکتی) را کنترل می کنند و از طرف دیگر احساس پوست (رشته های عصبی حساس) را تضمین می کنند. فشرده سازی ریشه عصب می تواند باعث فلج شود ، که ناشی از تأثیر بر فیبرهای عصبی حرکتی و همچنین احساسات حساس است. این احساسات حساس شامل درد و بی حسی است.
پارستزی به اصطلاح مانند شکل گیری یا سوزن سوزن شدن نیز می تواند رخ دهد. ناشنوایی و علائم فلج به شدت طرفدار یک عمل تسکین دهنده هستند. تقریباً برای هر ریشه عصبی در نخاع عضله ای وجود دارد که توسط آن فقط یا بیشتر عصب کشی می شود اعصاب از این ریشه
بنابراین ، اگر چنین عضلات شناسایی کننده ای از کار بیفتند ، سو strong ظن شدیدی به آسیب دیدگی در سطح ریشه عصب خاص وجود دارد. عضله مشخص کننده قطعه C6 عضله brachioradialis است که در قسمت شست پا قرار دارد ساعد و علاوه بر خم شدن ضعیف در مفصل آرنج، چرخش را قادر می سازد مچ دست. رفلکس برای آزمایش عضله براکیورادیالیس رفلکس پریوستئال شعاعی است که پزشک می تواند آن را با چکش رفلکس آزمایش کند. عضله مشخصه برای بخش های C7 / 8 عضله بازو سه سر است که به طور عامیانه عضلات سه سر نامیده می شود. عضله سه سر در بازو بازو قرار دارد و عمدتاً مسئول کشش در داخل بازو است مفصل آرنج. رفلکس مرتبط ، رفلکس سه سر است.
