چگونه باید درمان آرتروز طراحی شود؟
هیچ درمانی علی برای آرتروز وجود ندارد ، یعنی هیچ درمانی وجود ندارد که علت آرتروز را از بین ببرد. اگرچه تعداد زیادی از "غضروفآماده سازی برای ساخت "در دسترس است ، از ژلاتین گرفته تا عوامل گیاهی که ممکن است حاوی طیف گسترده ای از چیزها باشد ، هنوز اثبات علمی اثر آنها (از نظر خواص غضروف سازی) وجود ندارد. به طور خاص ، تأثیر در پیشرفت غضروف از دست دادن را نمی توان با قطعیت اثبات کرد.
برای بسیاری از آماده سازی هایی که ادعا می کنند این تأثیر را دارند ، مطالعاتی در دسترس است که توانسته اند اثری مثبت بر آنها داشته باشند آرتروز. در سایر مطالعات کنترل مستقل ، این اثر قابل تولید نیست. در نهایت نتیجه باز است.
خیلی چیزها هنوز بی پاسخ مانده اند. از آنجا که بسیاری از داروهای موجود در بازار نسبتاً بی خطر هستند ، تصمیم گیری در مورد استفاده از چنین درمانی به تجربه پزشک و شخص بیمار بستگی دارد. گزینه ها حداقل محدود هستند و هدف اصلی آنها معالجه علائم است ، نه عل atی آرتروز درمان.
با این حال ، اقدامات درمانی مختلف می تواند باعث کاهش قابل توجه علائم آرتروز شود:
- فیزیوتراپی (گرما ، برق و غیره) و فیزیوتراپی (از جمله حفظ قدرت و تحرک) اغلب مثر هستند. - تزریقات مفصلی با شستشوی مفصل و تزریق کورتیزون آماده سازی در مراحل التهابی آرتروز یا کاربرد محلی بیهوشی as درد درمان.
- اداره اسید هیالورونیک به مفصل زانو، که به عنوان "مایع سینوویال”و کیفیت موجود را بهبود می بخشد غضروف. - اسید هیالورونیک تسکین دهنده درد و تحرک را بهبود می بخشد. - فناوری ارتوپدی (عصای دست ، پاشنه بافر ، بالا آمدن لبه های بیرونی یا داخلی کفش)
- مسکن ها: به ویژه داروهای ضد التهابی مانند دیکوفناک یا ایبوپروفن موثر هستند ، اما ضرر حمله به معده آستر.
برای تحمل بهتر ، ترکیبی با "معده آماده سازی حفاظت "(به عنوان مثال Pantozol®) می تواند مفید باشد. متناوباً ، به اصطلاح "بازدارنده های COX 2" مانند سلبرکس یا از Arcoxia® می توان استفاده کرد ، که گفته می شود میزان عارضه کمتری برای افراد مخوف دارد خونریزی معده. مسکن ها از مورفین برای تسکین علائم می توان گروه را به ویژه در موارد شدید تجویز کرد.
- داروهای هومیوپاتی: در آرتروز درمانی ، داروهای مختلف هومیوپاتی می توانند علائم را کاهش دهند. اقدامات درمانی کلی برای آرتروز عمدتاً شامل کاهش وزن اضافی موجود به طوری که قبلی آسیب دیده باشد مفاصل راحت می شود این با تغییر رژیم غذایی، که به خودی خود می تواند تأثیر مثبتی بر علائم آرتروز داشته باشد.
علاوه بر این ، استرس و تسکین مفاصل باید متناسب با یکدیگر باشند. از ورزش هایی که استرس خاصی به یک گروه مشترک خاص وارد می کنند باید خودداری شود. هنگام انتخاب کفش باید توجه داشت که از کفش هایی با پاشنه نرم استفاده کنید.
اتصالات باید گرم شود و از خنک کننده و رطوبت محافظت شود. شنا كردن باید به صورت خزیدن باشد و پشت پا و در حمام های حرارتی ، و ورزش های آبی منظم نیز توصیه می شود. در درمان آرتروز توصیه می شود که تمرینات فیزیوتراپی منظم در فواصل منظم انجام شود.
بعلاوه ، بیمار از حرکات آسیب رسان و اقدامات محافظتی به صورت آموزش بیمار مطلع می شود. اگر بیمار بدون آرتروز بدون جز without التهابی باشد ، گرما می تواند تسکین دهنده باشد (به عنوان مثال پمادها ، گچ ها ، نور قرمز ، فانگو). اگر آن باشد آرتروز فعال شده با یک جز inflammatory التهابی قوی ، درمان های خنک کننده عمدتا ایجاد می شوند ، و همچنین الکترو و سونوگرافی درمان.
یکی دیگر از م ofلفه های فیزیوتراپی عضله سازی و تمرین عضله به منظور محافظت و تسکین مفاصل آسیب دیده قبلی است. علاوه بر این ، بیمار باید آموزش ببیند و در مورد بارگذاری صحیح مفصل هنگام راه رفتن توصیه کند. و آرتروز زانو ، کدام ورزش توصیه می شود؟ اقدامات دارویی با هدف کاهش التهاب و درد در مفاصل
دارو درمانی عمدتا برای آرتروز التهابی فعال استفاده می شود. پاراستامول اغلب برای درمان درد استفاده می شود ، در حالی که از داروهایی از گروه داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) برای کاهش التهاب استفاده می شود. مصرف باید در زمان محدود شود و فقط در صورت وجود دوره های حاد درد یا التهاب.
هیچ داروی NSAID نباید ترکیب شود و باید فقط از یک داروی همزمان استفاده شود. مقدار مصرف باید تا حد ممکن کم باشد. همیشه با دوزهای کم شروع کنید و در صورت لزوم در صورت درد آنها را افزایش دهید.
موادی که نیمه عمر کوتاه دارند باید مصرف شوند که به سرعت عمل می کنند. به موازات تجویز دارو ، کلیه عملکرد باید بررسی شود و یکپارچگی معده باید از قبل بررسی شود در بیماران مسن تر ، دوز مصرفی باید متناسب با آن تنظیم شود و دوز مصرفی حتی باید کمتر باشد.
برای محافظت از معده ، باید از یک مهار کننده به اصطلاح پمپ پروتون به طور موازی استفاده شود. در موارد شدید ، الف کورتیزون آماده سازی همچنین می تواند به فضای مفصلی آسیب دیده تزریق شود. این امر همچنین منجر به مهار التهاب در حملات حاد می شود.
فقط در صورت تزریق باید تزریق انجام شود که با داروی قبلی تجویز نشده است. تعداد زیادی ارتوپدی وجود دارد ایدز که برای فشار آوردن به میزان مناسب بر روی مفاصل و فیزیکی تر کردن حرکات روزمره طراحی شده اند. کفش های مخصوص و نورد وجود دارد ایدز که برای اطمینان از این موضوع طراحی شده اند و می توانند متناسب با بیمار باشند.
در مورد آرتروز پیشرونده یا فرآیندهای مقاوم به درمان ، درمان جراحی اغلب تنها گزینه است. در بیشتر موارد این یک جایگزینی مفصلی مصنوعی است. غالباً مورد استفاده اندوپروتزهای زانو است (اصطلاحاً) TEP زانو) یا ران TEP (پروتز مفصل ران) ، و برای مدتی نیز جایگزینی مفصل مفاصل شانه.
امروزه ، درمان های جراحی روش های معمول روزمره هستند. (مراجعه کنید به: جراحی برای آرتروز زانو) البته باید توجه داشت که پس از انجام اقدامات مربوطه ، یک مرحله توان بخشی ، که گاه هفته ها به طول می انجامد ، برای بازگرداندن حرکات مربوط به مفاصل لازم است. اخیراً روشها و رویکردهای جراحی دیگری مورد آزمایش قرار گرفته اند ، اما بیشتر آنها هنوز در مرحله آزمایش هستند.
اینها شامل کشت غضروف و پیوند غضروف. به پیوند غضروف، یک قطعه غضروف مفصلی از ناحیه آسیب دیده مفصل برداشته شده و در ناحیه ای قرار می گیرد که غضروف آن تحلیل رفته یا از بین رفته است. سپس مفصل دوباره بسته می شود و غضروف وارد شده باید در مفصل رشد کرده و سطح مفصلی جدیدی را تشکیل دهد.
روش دیگر رشد غضروف در خارج از بدن است. در این روش یک تکه غضروف نیز از بیمار خارج شده و در خارج از بدن کشت می شود. به محض تشکیل یک غضروف متناسب ، غضروف ها در جلسه جراحی دوم قرار می گیرند.
پس از آن ، بیمار همچنین منتظر می ماند تا غضروف رشد کند. یک پیش شرط برای پیوند غضروف روش کار این است که هیچ بدشکلی مفصلی مقصر آرتروز نیست یا اینکه بدخیمی اصلاح شده است. در صورت بارگیری نادرست مفصل ، غضروف تازه وارد شده نیز دوباره از بین می رود.
سپس علائم دوباره بروز می کنند. بعلاوه ، روشها فقط در صورت آسیب دیدن غضروف و بقیه مفصل که هنوز آسیب نبیند ، قابل اجرا هستند. در موارد پیشرفته ، جایگزینی کامل مفصل تنها گزینه درمانی است.
علل آرتروز و ایجاد گزینه های جدید درمانی نیز توجه را به تغذیه در سال های اخیر معطوف کرده است. بنابراین ، دستورالعمل ها و توصیه های غیر رسمی در مورد چگونگی ارتباط تغذیه با ایجاد آرتروز یا چگونگی تغییر رژیم غذایی می تواند از پیشرفت آرتروز جلوگیری کند. اساس ارتباط بین تغذیه و آرتروز این فرض است که یک محیط اسیدی و باز بدن ، که در محدوده اسیدی است ، می تواند از توسعه آرتروز حمایت کند.
بنابراین ، اولویت اول جلوگیری از جذب غذاهای اسیدی توسط بدن است. غذاهایی که محیط اسیدی و باز بدن را به منطقه اسیدی می کشند ، استعمال دخانیات باید کاملاً اجتناب شود. از طرف دیگر ، غذاهایی که برای آرتروز توصیه می شوند یا برای جلوگیری از توسعه آرتروز در نظر گرفته شده اند: نوشیدن چای گیاهی نیز توصیه می شود.
البته ، تغذیه نمی تواند به طور کامل از آرتروز جلوگیری کند. و همچنین نمی تواند آن را درمان کند. در بهترین حالت می تواند اثر حمایتی داشته باشد.
با این حال ، باید از نظر انتقادی یادآوری شود که نظریه ها از نظر علمی به سختی یا اصلاً اثبات نشده اند. - شراب قرمز
- چربی های حیوانی
- چربی های اشباع شده ، که شامل کره ، خامه ، آجیل و ماهی های چرب است
- چربی های گیاهی که سفت شده اند
- سوسیس
- گوشت خوک و گوشت گاو
- میوه های اسیدی ، مانند میوه های مرکبات
- مارچوبه
- گوجه فرنگیها
- فلفل
- چای سیاه و قهوه
- شیرینی و شیرینی
- الکل - سالاد
- سبزیجات
- میوه های غیر اسیدی
- برنج
- محصولات املایی
- سیب زمینی
- ماهی آب دریا
- روغن کلزا
- روغن املایی
- کنجد اویلند
- محصولات لبنی بدون چربی (شیر بدون چربی ، پنیر بدون چربی ، پنیر کشک بدون چربی).
